汪芳
芜湖市第二人民医院，安徽省芜湖市，241000
【摘要】目的：评价综合护理应用在帕金森病护理中的效果及对焦虑抑郁心理的影响。方法：病例对象为我院就诊的帕金森病患者，选出68例按照电脑随机分配法划分成两组，对照组（常规护理）和观察组（综合护理）各34例，对比两组患者的心理状态和生活质量。结果：观察组患者的各项生活质量评分明显高于对照组，其情绪状态评分明显比对照组低，组间差异有统计学意义，P<0.05。结论：给予帕金森病患者采取综合护理干预，不仅能舒缓患者的焦虑、抑郁心情，还能有效改善其生活状态，值得临床推广采纳。
【关键词】综合护理；帕金森病；焦虑；抑郁心理；生活质量
帕金森病是以情感、认知和运动功能障碍为主要表现的一种慢性进行性中枢神经系统疾病，此病多发于老年人，患有帕金森病后会不仅会影响病人的日常生活和工作，还会影响其运动能力，增加家庭经济负担。近年来，受社会、家庭压力、情绪、环境及年龄等各方面因素的影响，帕金森的患病率逐年上升，已严重威胁到老年人生活与健康，为了帮助患者恢复正常的认知功能和生活能力，调整和改善其情感功能，必须在治疗的同时加强护理照顾[1]。故本文以收治的68例帕金森患者展开分析，重点探讨综合护理的价值和意义。
1资料与方法
1.1一般资料
以2019年6月至2020年12月从我院收治的帕金森病患者中抽选出68例作为重点观察对象，依据电脑随机分配法为原则分组，对照组34例，男：女=19例：15例，年龄55~79岁，平均（68.44±4.72）岁,病史6个月~4年，均值（2.36±0.41）年；观察组34例，男：女=20例：14例，年龄56~80岁，平均（68.77±4.83）岁,病史7个月~4年，均值（2.38±0.42）年。纳入的资料对比差异不明显，有可比性，P>0.05。
纳入标准：符合中华医学会神经病学会有关帕金森的诊断标准；年龄≥55岁；蒙特利尔认知评估量表(MoCA)<26分；患者及家属知情并已签署同意书。排除标准：合并老年痴呆、精神障碍；心肝肾等脏器功能障碍者；存在意识和表达障碍。
1.2 方法
对照组实施常规护理，观察组实施综合护理，具体措施：（1）情感疏导。统一着装，面带微笑，保持亲切、和蔼的态度与患者沟通、交流，多关心和询问其身体状态，给予更多鼓励、表扬等激励性语言，促使患者保持开朗、愉悦的心态积极配合医护人员治疗，同时还能拉近护患关系，耐心的倾听患者的主诉，并提供合理帮助，消除其心理障碍和负担，采取针对性心理疏导法帮助患者消除负性情绪,积极开导其乐观面对生活、治疗[2]。(2)康复训练指导。用简单、通俗的语言向患者介绍帕金森病的机制、症状、危害及治疗康复措施，正确引导患者正视疾病，鼓励患者每天加强肢体功能锻炼，掌握运动技巧，循序渐进的增加训练强度和时间，保证各个关节功能完全恢复。(3)生活行为指导。日常生活中应多鼓励患者自行完成穿衣、睡觉、上厕所、喝水等生活事项，提高患者防跌倒、防坠床及防烫伤意识，指导其掌握呼吸法和肌肉放松法，养成早睡早起的睡眠好习惯，室内不要摆放易碎品，主动帮助病人打水、取药、穿鞋等，室内安装防护栏,地面要保证清洁、干燥，夜间加强病房巡视，预防危险事件发生[3]。(4)饮食指导。每天饮食以清淡、易消化为主，杜绝辛辣刺激物，少食多餐，营养均衡搭配，注意进餐体位、食物温度和进餐速度,注意节律,防止呛咳。
1.3观察指标
用生活质量评定问卷表（GQOIL）测评患者的心理、躯体、社交及物质生活能力，每项各80分，分值与生活能力成正比；以焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）评估其心理状态，总分100分，50分为基础，分值与情绪状态成反比。
1.4统计学方法
用统计软件SPSS23.0分析，计数资料和计量资料的表述用（%）、（
），检验用X2和t，P<0.05统计有意义。
2结果
观察组患者护理后的GQOIL评分比对照组高，其心理状态评分比对照组低，结果有意义，P<0.05，见表1。
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3讨论
帕金森的发病机制是由于患者体内的脑黑质多巴胺神经元变性坏死造成患者为纹状体DA含量减少所致，是一种运动障碍性疾病，主要症状为静止性震颤、肌肉强直和运动受限等，在临床中有较高的致残率，不仅影响老年人的生活，还会造成患者情感障碍。
减轻帕金森患者的身心健康损伤程度，进一步提高其治疗康复效果，需配合有效的护理指导，通过针对性情感交流帮助患者正视疾病，纠正错误认知，缓解其负面心态，积极开导患者保持放松、愉悦的身心状态，在患者的生活中给予规范指导，全心全意的照顾其日常生活，规避护理风险，加强运动功能锻炼，促使其脑神经得到良好修复，进一步恢复正常的生活能力[4]。如结果，观察组患者的生活质量和焦虑、抑郁情绪改善效果显著优于对照组，对比差异悬殊。
综合上述，综合护理干预不仅能科学指导帕金森患者健康生活，养成良好的生活饮食习惯，还能协助患者自我调节和控制不良情绪，保持自信态度生活，值得临床借鉴。
参考文献:
[1]汪明玉,刘永凤,胡章芹,等.综合护理干预对帕金森病患者负性情绪及生活质量的影响[J].当代护士(下旬刊),2019,26(12):51-53.
[2]马丽萍.对帕金森病患者进行综合护理在提高其生活质量方面的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(018):248-249.
[3]陈瑶,佐小丽,钟琼.综合护理结合家属健康教育在帕金森病康复中的临床效果及生活质量评价[J].东方药膳,2019,8(014):59-60.
[4]汪前,王茜娟,姚文婷,等.综合性心理护理对帕金森病患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响分析[J].世界中医药,2017,12(S2):327.