陶青园
芜湖市第四人民医院 241000
【摘要】目的：探究加强服药护理指导对精神病病人治疗依从性的作用。方法：选择2019年6月至2020年12月期间本院收治的精神病病人88例作为研究对象，按照数字随机表法分为对照组和实验组，各44例，对照组常规服药护理，实验组在对照组基础上加强服药护理指导，对比两组病人的服药依从性和简明精神病量表（BPRS）评分。结果：实验组的服药依从性和BPRS评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于精神病病人加强服药护理指导效果理想，可明显提高服药依从性，有效缓解病情，值得推广应用。
【关键词】精神病；服药护理指导；服药依从性
精神病是指在认知、情感、行为等方面有明显异常的严重心理障碍[1]，临床主要服用抗精神病药物治疗，因病征的特殊性，病人治疗时普遍依从度较低[2]，服药护理指导就是为了解决病人不配合用药的难题，为研究加强服药护理指导对精神病病人服药依从性的效果影响，本次选择2019年6月至2020年12月期间本院收治的精神病病人88例进行探讨，分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年6月至2020年12月期间本院收治的精神病病人88例为研究对象，按照数字随机表法分为实验组和对照组，各44例。对照组：男性25例，女性19例，病人年龄18-55岁，平均（34.1±5.3）岁；实验组：男性24例，女性20例，病人年龄21-48岁，平均（32.3±4.1）岁。精神病类型：精神分裂症42例，抑郁症23例，双相障碍12例，狂躁症5例，焦虑症3例，适应障碍3例。两组病人一般资料比较无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规服药护理，督促病人及时用药。实验组在对照组基础上加强服药护理指导，具体如下：（1）与病人建立良好的关系。精神病住院往往实施封闭管理，病人有抵触和恐惧心理，医护人员要表示友好和理解，多与病人接触沟通，建立信任感。（2）健康宣讲。根据病人病情，采取分组、一对一等方式宣讲精神病知识和用药方法等，提高病人对疾病的认识，调动病人治疗主动性。（3）认知心理治疗。分阶段引导病人思考自己通过治疗与之前的变化，让病人知道哪些是不正常行为，哪些得到改善，对病人恢复自知力和增强服药依从性有较大帮助。
1.3观察指标
干预4周后，比较两组服药依从性和简明精神病量表（BPRS）评分。服药依从性标准：依从：坚持按医嘱服药，无拒服、少服、停服状况；不依从：需督促服药，拒药、停药超过2 d/月；部分依从：介于以上两者间。BPRS评分标准：采用会谈与观察结合的六级评分，0=无、1=可疑、2=轻、3=中、4=重、5=偏重。
1.4统计学方法
数据处理：采用SPSS21.0统计学软件处理与分析；资料描述：计数资料为(n%)，计量资料为(
)；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；统计学意义判定标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组服药依从性对比
干预后实验组服药依从性明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
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2.1两组BPRS评分对比
实验组BPRS评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
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3讨论
精神病病人由于本身缺乏自知力、抑郁消极、幻觉、被迫害妄想等诸多复杂因素[3]，导致治疗依从性较差，给临床护理带来很大困难，在治疗后也容易复发，为此加强服药护理指导工作势在必行。在临床工作中首先建立护患信任感，拉近护患关系。让病人感受到真诚和温暖，调动病人主动性，主动积极配合护理，提高护理依从性。其次针对不同类型病人和不同服药心态，采取差异化服药护理措施，改善病人心理认知，纠正其错误认知，让病人认识药物可起到调整睡眠、改善不良情绪等作用，必要时需采取强制手段帮助病人服药[4]。本次研究结果表明：对精神病病人加强服药护理指导，达到了提高了治疗依从性的目的，有效缓解了病情。
综上所述，加强服药护理指导对精神病病人的治疗依从性意义深远，值得临床借鉴。
参考文献
[1]程义娥, 李金丽. 影响住院精神病病人服药依从性的原因及护理对策分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 007(016):138.
[2]凌庆环, 赵敏, 任伟. 影响住院精神病病人服药依从性的原因及护理对策[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(14):20+29.
[3]郑天贵. 服药护理指导对精神病病人服药依从性的改善作用分析[J]. 健康必读, 2019, 000(033):172.
[4]熊静. 分析服药护理指导对精神病病人服药依从性的改善作用[J]. 养生保健指南, 2019, 000(003):125.