唐微妮
广西兴安县人民医院呼吸内科 邮编:541300
【摘要】目的:探究无创呼吸机在2型呼吸衰竭患者中的应用及护理效果。方法:将2020年5月--2021年4月我院收治的2型呼吸衰竭患者(n=68)列入研究中。双盲法分为研究组(n=34)、对照组(n=34)。两组患者均给予无创呼吸机,对照组给予一般护理,研究组给予优质护理。比较两种护理方法护理效果、总满意度。结果:护理前,两组患者血氧分压、动脉血二氧化碳分压指标无差异(P>0.05)。护理后,研究组血氧分压高于对照组;动脉血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05)。研究组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:无创呼吸机与优质护理在2型呼吸衰竭患者应用中有利于改善动脉血气,促进康复。
【关键词】无创呼吸机;优质护理;2型呼吸衰竭;动脉血气
2型呼吸衰竭发病因素多,以换气功能和肺通气功能异常为主要症状,患者机体处于缺氧状态下影响生理功能,机体代谢紊乱。临床中,主要采取无创呼吸机治疗,可提高患者肺功能,改善生活质量,患者容易接受且得到了认可。与此同时,给予科学安全的护理方法也是不可或缺的,有利于促进康复,缩短住院时间[1-2]。鉴于此,本文提出了优质护理方法,对我院收治的68例2型呼吸衰竭患者展开探究。
1资料与方法
1.1一般资料:
将2020年5月--2021年4月我院收治的2型呼吸衰竭患者(n=68)列入研究中。双盲法分为研究组(n=34)、对照组(n=34)。
对照组:男女比例数16/18,年龄范围:58岁<年龄<82岁(平均:70.6±2.5)。
研究组:男女比例数17/17,年龄范围57岁<年龄<81岁(平均:70.7±2.6)。两组患者一般资料比较无差异(P>0.05),可比。
1.2方法
无创呼吸机治疗:患者维持半卧位,抬高头部,面罩。连接呼吸器管路和呼吸机,S/T模式,吸氧浓度约8--10cmH2O,呼气相压5cmH2O,压力5cmH2O。
对照组:一般护理:健康指导、环境护理、监测心电图、动脉血气分析。
研究组:优质护理:第一,结合患者受教育程度给予健康教育,鼓励主诉并解答患者提出的问题,告知需要注意的问题。第二,无创呼吸机治疗要保证口鼻内无异物,保持呼吸道顺畅。进食后要及时漱口,每日3次,做好口腔清洁。第三,结合患者生活习惯制定个性化护理方案,保证健康饮食,坚持运动,禁烟禁酒。肥胖者要制定营养饮食计划,严格控制总热量。第三,护理人员要主动与患者交流,掌握其心理特征、性格喜好,介绍成功案例,消除不良情绪。同时鼓励家属要多关心和陪伴患者,鼓励患者以积极、乐观的心态面对疾病和治疗,学会情绪调节。
1.3评价指标[3]
(1)观察护理前后患者血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。(2)我院自制调查量表比较患者对护理服务的满意度。
1.4数据处理
通过SPSS22.00统计学软件显示,计数资料用百分比表示(%),组间对比使用x2检验,计量资料通过,(
),组间对此使用t检验,P<0.05为统计学意义。
2结果
2.1观察患者动脉血气变化情况
较护理前,护理后两组患者动脉血气均有一定改善且研究组PaO2高于对照组;PaCO2低于对照组(P<0.05),详见表1。
2.2比较两组患者护理满意度
研究组总满意度(97.06%)高于对照组(79.41%)(P<0.05),详见表2。
3讨论
2型呼吸衰竭是呼吸科常见病,发病与肺组织、肺血管疾病、胸廓病变等有直接关系。随着年龄的增长,呼吸衰竭率越来越高,且患者如果不加以重视将逐步恶化,随之将出现呼吸困难、消化道出血等,危及生命安全。临床中,无创呼吸机作为新型治疗方案具有操作简单、安全性更高、不易损伤的优势,故在临床中得到了广泛应用。在此基础上,我院通过实施优质护理改善了患者动脉血气指标,获得了良好反响[4-5]。
本研究中,研究组动脉血气指标改善情况优于对照组(P<0.05)。研究组总满意度高于对照组(P<0.05)。由此可见,优质护理可改善呼吸衰竭患者呼吸功能,提高满意度,预防不良事件发生,提高生活质量。优质护理是经过医护人员专业的护理操作且根据患者实际情况制定个性化护理方案[1]。从健康指导、心理疏导、日常生活等方面入手,更好符合患者护理需求,充分彰显了护理服务的全面性、优质性。如:健康宣教能够提高其对呼吸衰竭的认识,选择适合的面罩,维持呼吸道顺畅,确保顺利治疗。
因此,我们认为:无创呼吸机与优质护理应用于2型呼吸衰竭患者中可以改善呼吸功能,提高护理满意度。
【参考文献】
[1]符晶.无创呼吸机治疗对慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭患者PaO_2、PaCO_2、SaO_2、PCT及CRP指标水平的影响[J].吉林医学,2021,42(03):701-702.
[2]罗洪利.纳洛酮结合无创呼吸机在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的体会[J].中国医疗器械信息,2019,25(08):66-67.
[3]金艳鸽.慢性阻塞性肺疾病2型呼吸衰竭患者运用无创呼吸机的护理干预效果[J].首都食品与医药,2018,25(22):124-125.
[4]郑丽霞.无创呼吸机在急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭早期治疗和延迟治疗效果对比研究[J].首都食品与医药,2018,25(06):21.
[5]苏婷.无创呼吸机在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用及护理[J].中国医学工程,2014,22(01):124-125.