吴文娟
江苏省宜兴市第四人民医院（江苏宜兴214200）
【摘要】目的：探讨情志护理联合耳穴贴压治疗肛裂患者术后疼痛的效果分析。方法：选取我院收治的肛裂患者共80例进行本次研究，时间为2019年12月-2020年12月，将其随机分为对照组和观察组，每组40例，对照组行情志护理，观察组行情志护理联合耳穴贴压治疗，对比两组术后疼痛的效果。结果：观察组术后VAS疼痛评分低于对照组，患者护理后SDS评分和SAS评分低于对照组，（p＜0.05）。结论：对肛裂患者采取情志护理联合耳穴贴压治疗措施具有较好的效果，能够有效降低患者的疼痛评分，改善患者治疗过程中出现的不良情绪，值得推广。
【关键词】情志护理；耳穴贴压治疗；肛裂；术后疼痛效果
肛裂是患者齿状线以下的肛管皮肤全层纵行裂开，并形成溃疡的一种炎性病变，肛裂的主要症状表现为肛门撕裂疼痛，伴有肛周瘙痒、便血等症状，对患者正常生活造成影响[1]。耳穴疗法是中医文献中记载的治疗方法，对于疼痛缓解有较好的效果。现代中医将肛裂分为早期和陈旧性两种，早期肛裂可进行保守治疗，陈旧性则需要进行手术[2]。肛裂患者手术后不仅会持续疼痛，且在情绪上也会有所变化，导致患者治疗受到影响，因此，对患者展开相应的护理干预有重要的影响[3]。本文针对肛裂患者进行情志护理联合耳穴贴压治疗的研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将80例肛裂患者随机分为对照组（40例）和观察组（40例）进行研究对比。在观察组中，男性22例，女性18例。年龄：20-68岁，患者平均年龄数：（29.36±3.66）岁。在对照组中，男性为20例，女性为20例，最小年龄为20岁，最大年龄为69岁，患者平均年龄数：（29.58±3.57）岁。比对患者各项基线资料，（p＞0.05）。
纳入标准：①所选研究对象均符合肛裂诊断标准，且明确为陈旧性肛裂；②患者知晓本次研究并签署相关同意书。
排除标准：①患者伴有其他肛肠疾病，或是伴有恶性肿瘤；②患者存在手术禁忌症或是配合度低。
1.2方法
对照组行情志护理，主要如下：①术前情志护理，手术前给予针对性的中医情志护理，询问患者的情况和想法，并了解患者的临床相关症状，若是患者存在恐惧或是不安，要告知患者手术的流程及其重要性，加强患者对手术治疗的了解。②术后情志护理，患者手术完成后，要对患者的病情进行严密的观察，患者清醒时，向其讲解术后的相关注意事项，并指导家属协助展开护理；询问患者的状况，并适当满足患者的需求，让患者感受到医护人员的热情，保持轻松愉快的心情，更好的配合护理治疗。
观察组在对照组的基础上结合耳穴贴压，主要针对神门、肛门、皮质下、内分泌四个位置进行按压。在实施耳穴贴压前，首先清洁双手，并使用酒精棉对患者全耳进行消毒，选择神门、肛门、皮质下、内分泌定位区域，对所选穴位处进行持续按压20s，休息30s后再次进行持续按压，重复动作三次。并指导患者进行自行按压，在早晚各按压一次。
1.3效果判定
采用视觉模拟评分，对比患者术后第一天、第三天、第五天的VAS疼痛评分；对比患者护理前后的SDS评分和SAS评分。
1.4统计学方法
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计数资料采用（%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均值±标准差（
）来表示，采用t检验， P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1患者SDS评分和SAS评分对比
表1所示，与对照组相比，观察组SDS评分和SAS评分偏低，（p＜0.05）。
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2.2患者VAS评分对比
表2所示，与对照组相比，观察组术后VAS评分偏低，（p＜0.05）。
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3讨论
随着现代化饮食结构的改变，出现肛周疾病的几率不断上升，由于犯病位置特殊，患者大多存在一定的羞耻感，在疾病早期未进行治疗，导致病情加重，出现肛裂[4]。针对肛裂主要采取手术治疗的方式，患者术后会出现剧烈疼痛，对换药也会产生一定的抵触心理，为缓解这种情况，针对患者实施一定的护理干预是相当重要的。中医讲究情志护理措施，针对患者出现的情绪开展中医疏导，根据患者病情给予相应的心理治疗，结合耳穴贴压治疗的方式，能够在很大程度上缓解患者的疼痛感，稳定患者精神状态的同时，对康复起到积极的推动作用[5]。
在本次研究中，将情志护理用于对照组患者，情志护理联合耳穴贴压用于观察组，两组对比结果显示，观察组术后第三天起，患者的VAS疼痛评分便低于对照组，且患者护理后的SDS评分和SAS评分较对照组低，（p＜0.05），差异具有统计学意义。
综上所述，情志护理联合耳穴贴压治疗肛裂患者具有较好的效果，能够有效缓解患者的疼痛感，降低负面情绪，促进患者的康复和预后，值得推广。
【参考文献】
[1]林永文,黄斌惠,姚吓娟.情志护理联合耳穴贴压治疗肛裂患者术后疼痛的疗效观察[J].云南中医中药杂志,2020,41(2):97-99.
[2]俞丽霞.耳穴贴压配合中药坐浴对肛裂术后疼痛的疗效观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(45):135.
[3]戴敏.中药穴位贴敷联合耳穴压豆治疗老年性便秘30例[J].中国中医药科技,2020,27(1):117-119.
[4]王彩霞.肛裂术后便秘运用耳穴贴压护理改善的临床观察[J].中国保健营养,2017,27(3):188-189.
[5]张佳彬.肛裂术后耳穴压豆加穴位按摩贴敷镇痛效果观察[J].中国肛肠病杂志,2015,35(1):35.