姚梅
旺苍县人民医院（四川广元628200）
摘要：目的：就急症高血压脑病患者的临床护理进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2019年8月至2020年8月我院收治的急症高血压脑病患者，予以内科综合护理干预。结果：经有效护理后，患者病情得以明显改善，血压水平呈良好趋势，进一步促进了其生活质量的提高。结论：在急症高血压脑病患者的护理中，综合护理效果明显，值得推广、应用。
关键词：高血压脑病；综合护理；效果
在临床中，高血压是一种常见疾病，多见于中老年群体，是引发恶性心脑血管事件的关键因素，而高血压脑病则是指因高血压而引起的脑部病变，特点主要体现于发病急、病情发展迅速、颅内压异常增高等方面，经及时有效的治疗病情可在2h内完全恢复。本文主要就高血压急症高血压脑病患者的临床护理进行了研究、分析，现报告如下。
1、资料与方法
（1）一般资料
本次入选人员均选自2019年8月至2020年8月我院收治的急症高血压脑病患者（40例），采取数字随机法分为对照组（20例）和观察组（20例）。其中，对照组男性患者占比较大，男女比例为11:9，年龄范围在46至79岁之间，平均病程为（9.3±2.0）年；观察组男性患者同样多于女性，男女比例为12:8，年龄范围在45至81岁之间，平均病程为（9.8±2.7）年。已将合并恶性肿瘤疾病、精神异常、意识障碍及资料不全的患者排除。将患者的一般资料予以分析、对比，数据间呈现的差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。
（2）方法
在实际的护理中，对照组实施常规护理，即密切观察患者的病情变化，监测患者的血压、心率等指标，严格按照相关规范要求，开展各项护理操作，发现异常及时告知医生等；观察组则是以常规护理为前提，予以综合护理干预，主要内容：1）强化病情观察：治疗期间，护理人员要加大对患者各生命体征的监测力度，仔细记录各特征的变化，观察患者的瞳孔大小、神志状态、尿量变化等，严格遵医嘱定期展开心功能、电解质等理化检查项目，期间如若发现异常，要立即汇报医生，并积极协助医生展开后续对症处理。2）心理护理：一般而言，受疾病知识缺乏、起病急等因素的影响，急症高血压脑病患者极易产生激动、焦虑等不良心理，从而导致血压波动异常，影响治疗效果。因此，护理人员就需做好心理疏导工作，加强与患者的沟通、交流，注意观察患者的心理活动变化，对于患者提出了问题，要及时予以答复，给予患者足够的关怀与尊重，增强患者的治疗信心，促使其始终保持积极、乐观的心态面对治疗。3）环境护理：合理控制病房的温湿度，保持室内干净、整洁，定时通风换气，确保为患者营造一个安静、舒适的治疗缓解。同时，在开展各项护理操作时，要尽量当地噪音，避免对患者造成不良刺激，提高患者的舒适度。4）用药护理：在静脉滴注给药的过程中，需合理的控制滴速，注意药物避光，口服药物需为患者讲解服用方法、用量等，注意观察患者用药后有无不良发生，强调严格遵医嘱用药的重要性，避免患者擅自更改用药量、停药等，以确保用药效果及安全性。5）饮食护理：针对急症高血压脑病患者而言，饮食护理极为关键，直接影响着血压水平的控制。因此，护理人员要落实患者及其家属的饮食教育，为他们讲解合理相关饮食禁忌及合理饮食的重要性，嘱多吃蔬菜、蔬果，食物应以清淡、易消化为主，尽量控制油腻、辛辣等刺激性较强的食物，有利于调节患者的血压水平。6）锻炼指导：病情允许的情况下，鼓励患者适当的开展一些活动锻炼，如慢跑、打太极、游泳等，合理控制活动时间及活动强度，嘱患者此过程中，如若出现不适就需立即停止，以免造成不必要的损伤[1-2]。
（3）观察指标
在急症高血压脑病患者中实施不同护理干预后，要注意对患者血压水平变化的观察，并在基于SF-36评分标准的前提下，合理评估患者的生活质量，仔细记录。
（4）统计学处理
使用SPSS20.0软件完成研究中所有数据的统计分析，t应用于计量资料的检验中,P＜0.05表示有统计学意义。（经检验后，如若数据差异较大，则具备统计意义）
2、结果
（1）血压水平
经有效的护理干预后，急症高血压脑病患者的病情得以缓解，尤其是应用综合护理的观察组，血压水平改善情况明显优于行常规护理的对照组，组间数据呈现的差异较大（P＜0.05）。见表1。
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（2）生活质量
观察组急症高血压脑病患者接受综合护理干预后，进一步促进了其生活质量的改善，各指标评分良好，而行常规护理的对照组则相对较低，组间数据呈现的差异较大（P＜0.05）。见表2。
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3、讨论
针对急症高血压脑病而言，其主要是因恶性高血压引起，以急性脑血液循环障碍为特征，属于常见的一种脑部并发症，及时予以抢救治疗是挽救患者生命的关键。值得注意的是，受发病急、病情变化快、疾病知识缺乏等因素的影响，患者往往会产生较大的心理压力，不利于治疗的顺利进行，故辅以科学、合理的护理干预就显得尤为重要。综合护理是一种新型护理模式，全程贯穿以患者为中心的护理理念，要求患者要基于尊重、理解患者的前提下，结合患者的实际情况，提供个性化护理服务，以促进患者依从性的提高，减轻或消除患者的不良心理，更好地控制患者的血压水平，改善其生活质量[3]。
综上，在急症高血压脑病患者的护理中，综合护理效果明显，值得推广、应用。
参考文献
[1]黎萍，曲红岩，苍玉梅．高血压病的护理及健康指导[J]．新疆中医药，2018，30(4)：113-114．
[2]张益锋，邹洛斌．分析47例高血压脑病的救治与护理[J]．中国保健营养，2019，23(4)：1757．
[3]张清泉．高血压脑病的诊治与护理[J]．吉林医学，20l8，33(14)：3057