杨淑华
（大庆油田总医院 163000）
【摘要】 目的 探究针对ICU高危压疮患者采取护理专案策略对压疮发生率的护理效果。 方法 纳入实验研究的148例均为ICU高危压疮患者，入组时间为2019年8月-2020年8月，分组方式采用随机数字表法开展，分别采用护理专案（实验组，n=74）及常规护理（对照组，n=74）开展临床护理，分析护理效果。结果 实验组的压疮发生率显著低于对照组，实验组的护理质量评分包括ICU环境质量、压疮风险评估质量、护理态度、安全防护质量均显著高于对照组，差异显著，P＜0.05。 结论 针对ICU高危压疮患者采取护理专案干预，可以有效降低压疮发生率，提高护理质量。
【关键词】护理专案；ICU高危患者；压疮
作为可以有效促进护理质量提升的方法，护理专案在我国得到了广泛的关注和应用。护理专案指的是针对护理过程中的某一课题，采取系统化和针对性的管理和分析，以促进护理目标的实现。其主要特征表现在，为了完成具体的护理任务，需要采取科学有效的优化措施，开展积极的优化活动，以便达到某一特定目的。压疮指的是皮肤或者皮下组织因为受到持续的压力、复和剪切力或者摩擦力而出现的骨隆突处的局部损伤，不仅会对患者造成疼痛，也会延长住院时间增加治疗费用[1]。ICU患者通常都需要长时间卧床，所以出现压疮的可能性会增加，所以许多患者都是高危压疮患者，需要采取积极有效的护理措施。本文就护理专案降低ICU高危压疮患者压疮发生率的效果分析，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入实验研究的148例均为ICU高危压疮患者，入组时间为2019年8月－2020年8月，分组方式采用随机数字表法开展，实验组中，最大与最小年龄分别为79岁和29岁，均值为（48.54±5.36）岁，男女比例为39：35；对照组中，最大与最小年龄分别为75岁和25岁，均值为（48.62±6.12）岁，男女比例为38：26。一般资料数据差异不大，P＞0.05。
1.2方法
对照组采用常规护理方法，实验组开展护理专案干预，具体方法为：
1.2.1组建专案小组 由具备丰富护理经验的护理人员组成专案小组，护士长担任组长，对压疮的护理方法和流程进行讨论和编制，进行培训计划、内容的制定，负责对专案的改善措施进行监督和落实。对科室的压疮现状进行统计分析，护理小组对护理过程中存在的问题进行研究，比如报告时机不当、资料填写遗漏等，对压疮出现的高危险因素进行分析，包括护理工具缺失、方法不当、床单未能及时清洁等[2]。
1.2.2确定主题 依据科室高危压疮发生情况，确定专案主题为“改善ICU高危压疮患者压疮发生率”，以期通过对高危压疮患者进行规范护理，有效降低压疮发生概率。
1.2.3执行 首先，要对护理人员进行全面培训，组织其进行相关文件的学习，指导其熟悉护理方法和技巧，保证护理措施的有效落实。要让护理人员全面了解ICU压疮患者出现压疮的危害，提高其责任意识，保证其掌握ICU高危压疮患者压疮评估和预防方法，在每个ICU患者床位旁边放置Braden评分量表，护理人员要定期进行评价和填报，采取有效护理措施。依据患者皮肤的实际情况，为患者选择合适的防护材料，比如利用赛肤润可以有效促进受压部位的微循环，产生脂质保护膜，有效帮助患者改善皮肤营养，每天向患者容易出现压疮的部位喷1-2滴，利用手掌进行按摩，每天进行3-4次，对受压部位利用薄膜敷料或者泡沫敷料进行保护[3]。
1.3观察指标
对两组患者的压疮发生率进行统计比较。
编制护理质量评分量表，对两组患者的护理质量包括ICU环境质量、压疮风险评估质量、护理态度、安全防护质量进行评估对比。分数越高，说明护理质量越高。
1.4统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（
），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P＜0.05是统计学意义成立的依据。
2.结果
实验组的压疮发生率显著低于对照组，实验组的护理质量评分包括ICU环境质量、压疮风险评估质量、护理态度、安全防护质量均显著高于对照组，差异显著，P＜0.05，存在统计学意义，具体数据如下表1。
表1： 两组患者压疮发生率和护理质量比较[n(%)/±s]
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3讨论
组建压疮专案管理小组，可以使压疮的护理更加专业和具有针对性，专案的落实可以使护理人员熟练掌握Braden危险评估量表，从而有效判断患者是否存在高危压疮风险，依据风险评估结果，护理人员可以加强对患者皮肤情况的关注，采取有效的护理措施。
研究表明，实验组的压疮发生率2.70％显著低于对照组12.16％，实验组的护理质量评分包括ICU环境质量、压疮风险评估质量、护理态度、安全防护质量均显著高于对照组，差异显著，P＜0.05。
综上所述，针对ICU高危压疮患者采取护理专案干预，可以有效降低压疮发生率，提高护理质量，值得推广。
参考文献：
[1]孔祥红. 中医特色护理在重症监护压疮高危患者预防中的应用[J]. 中国民间疗法, 2019, 27(07):87-88.
[2]何启粼. ICU压疮高危患者护理中循证护理干预的实施[J]. 健康养生, 2019, 000(010):34.
[3]杨萌, 李曼. 护理干预在ICU高危压疮患者中的应用效果[J]. 人人健康, 2020, No.512(03):183-183.