杨玲玲
犍为县人民医院 四川乐山 614400
【摘要】：目的：研究颈椎病患者应用中医综合康复护理的有效性。方法：将2017.7-2020.7在我院就诊的80例颈椎病患者随机分为X组（常规护理）与Y组（中医综合康复护理）各40例，对比两组护理效果、住院费用、住院时间及护理满意度。结果：Y组相比X组，总有效率更高，住院费用更少，住院时间更短，护理满意度更高，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：针对颈椎病患者，通过中医综合康复护理，对于改善临床症状、提高生活质量有很好的推进作用。
【关键词】：康复护理；中医；颈椎病
颈椎病是一种由慢性张力和不良姿势引起的退行性椎间盘疾病，患者主要有头晕、头痛、僵硬、无力、上身麻木和其他症状等，会严重影响患者的身心健康和正常生活[1]。西医目前尚无针对该疾病的特异性疗法，中医康复疗法有明显的价值。近年来，我院一直致力于为此目的提供全面的中医综合康复护理，效果很明显，具体报告内容如下。
一、材料和方法
1.1基线资料
我院所选择的颈椎病患者（n=80）均收治于2017.7-2020.7，这些患者采用随机抽签法分组，基本数据如下：X组（n=40）——23例男性，17例女性；年龄为45-77岁，平均值是（61.193.25）岁；病程为1-22年，平均值是（17.504.00）年；疾病类型：风寒湿型10例，湿火型8例，气滞血瘀型10例，虚寒型10例，其他类型2例。Y组（n=40）——22例男性，18例女性；年龄为44-78岁，平均值是（62.303.10）岁；病程为1-24年，平均值是（16.443.89）年；疾病类型：风寒湿型9例，湿火型8例，气滞血瘀型11例，虚寒型9例，其他类型3例。比较患者的各种基本资料，并没有非常明显的可对比性（P>0.05）。实施该项目前报伦理委员会审核并批准。
1.2护理方法
X组（常规护理）：指导患者采取仰卧位，在坚硬的板床和低矮的枕头上睡觉，并提供传统的草药足浴以改善晚上的睡眠质量。对于那些由于颈椎病而晕眩无法下床的患者，指导其生活护理，并练习床内排尿和排便的方法，提供牵引护理，饮食指导以及患者的心理咨询。
Y组（中医综合康复护理）：（1）颈部活动与按摩：指导患者摇头运动和转颈运动，从中心向左和向右缓慢摇动头部，每侧3次，接着转圈，每组5-10次。转头时将眼睛睁开并放松颈部可避免头晕。训练患者低头、仰头、抬头、向左摆头和向右摆头的动作，每组5-10次。为患者每日按摩颈部，用左手掌心对颈部右侧进行揉搓，再用右手掌心对颈部左侧进行揉搓，双手交替，30次/组。（2）拔罐：每周一次对特定穴位（天宗穴、大椎穴、肩井穴、曲池穴、手三里穴、外关穴等）拔罐。（3）中药熏蒸：由6g的赤芍、独活、羌活、红花、川芎、白质、穿心莲、急性子、炒当归，10g的制川乌、透骨草，7g的天花粉、威灵仙，3g的炙麻黄、没药、桃仁，2g细辛。将中药在煎药机中煮沸，然后用气体熏蒸在患者颈部的皮肤上。
1.3观察指标
①护理效果[2]——显效：无疼痛感，可以生活自理，身体得到恢复；有效：生活能够基本自理，身体有所好转，疼痛有所减轻；无效：上述标准未达到。
②住院费用与住院时间。
③护理满意度——通过我院自制的调查量表评估，总分100分，满意为≥90分，一般为60-89分，不满意为<60分，护理满意度为满意与一般例数之和的占比。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（
）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较护理效果
.png)
2.2比较住院费用与住院时间
Y组住院费用与住院时间显著低于X组（P<0.05），见表2：
.png)
2.3比较护理满意度
Y组护理满意度显著高于X组（P<0.05），见表3：
.png)
3讨论
颈椎病是一种常见的慢性疾病，中老年人属于高发人群。中医理论认为，颈椎病主要是由于肾虚和精髓不足，气血不足和血液积聚所致，主要临床症状是严重的麻木和头颈部疼痛[3]。由于最近人们生活水平的提高，生活方式的改变以及日益增加的社会压力，这种疾病趋于年轻化。近年来，在颈椎病的治疗中，中医康复治疗取得了较明确的治疗效果，疾病的复发率降低，中医康复治疗中的护理方法已成为重要的临床课题。
本研究对X组患者采取常规护理措施，对Y组患者采用中医综合康复护理措施。从中医拔罐、熏蒸、按摩等方面出发，对患者进行全面康复护理。熏蒸和拔罐可以充分了解患者的身心状况，并为患者采取积极的措施。其中，拔罐疗法是我国中医传统的计划，将中药与热力结合在一起，产生大量的蒸气，并作用在皮肤上，使患者的血液循环得到改善，可以补气养血，活血化瘀，消除充血，促进人体健康[4]；中药拔罐方案可刺激人体肩膀，颈部，经络和侧支的穴位，放松血液循环，有助于气血循环畅通，有效缓解患者的临床症状[5]。该结果表明，Y组患者的护理满意度和护理效果高于X组患者，Y组的住院时间、住院费用明显低于X组，P<0.05。进一步证明中医综合康复护理在颈椎病患者中的有效性。
综上所述，对颈椎病患者采取中医综合康复护理，效果显著，为改善患者的临床症状和改善日常生活提供了方便，值得采用。
参考文献：
[1]吴丹, 汪贤梅, 孙雪影,等. 五禽戏之鹿戏在老年神经根型颈椎病患者康复中的应用效果分析[J]. 中国实用护理杂志, 2019, 35(25):1928-1933.
[2]佟静, 刘宝戈, 崔维,等. 加速康复外科理念在多节段颈椎前路手术患者围术期的应用[J]. 中国骨与关节杂志, 2019, 8(1):47-51.
[3]刘晨, 李文清. 针灸联合理疗康复在颈椎病治疗中的应用分析[J]. 湖南中医药大学学报, 2018，39(1):344-345.
[4]苗春华, 苗杨, 尹玲，等. 中医综合护理方案对颈椎病患者负性情绪的影响[J]. 成都中医药大学学报, 2018, 41(2):36-39.
[5]黄英, 杜炜杰, 周东辉,等. 中医综合方案治疗神经根型颈椎病的疗效及远期效果分析[J]. 中华全科医学, 2019, 17(11):123-126.