张丽芳 刘龙梅通讯作者
联勤保障部队第901医院 安徽 合肥 230000
摘要：目的：探究综合护理干预措施对肺结核患者的应用效果及药物治疗依从性的影响。方法：选取肺结核患者为对象，共96例，分为参照组、试验组，各48例，分别实施常规护理、综合护理干预措施，对比护理效果。结果：对于治疗有效率，试验组明显更高，与参照组比较，差异P<0.05。对于治疗依从性，试验组更高，与参照组比较，差异P<0.05。结论：肺结核患者在治疗过程中配合实施综合护理干预措施，具有显著应用价值。
关键词：综合护理干预措施；肺结核；治疗效果；护理满意度
肺结核是因结核分歧杆菌感染肺部而引发的传染性疾病，其具有传染性，在疾病发展的初期主要是对人体的肺脏进行侵犯[1]。当前，我国医疗术发展迅猛，肺结核治愈成功率不断提高，死亡率降低，其科学护理干预成为临床研究的重点。本文将以96例患者为对象进行研究。
1、对象与方法
1.1对象
选取肺结核患者为对象，共96例，分为参照组、试验组，各48例，研究时间是2019年11月-2020年11月。两组患者一般资料如表1所示，差异呈P>0.05。
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1.2方法
参照组实施常规护理：在护理人员的辅助下开展入院检查，每天清洁病房，消毒病房，每24h更换一次床上用品，嘱咐患者出病房活动时佩戴口罩，回到病房及时做好手部清洁消毒，进行个人卫生宣教，对于出现负面心理的患者展开观察化心理疏导工作。
试验组实施综合护理干预措施方法：（1）传染预防：①护理人员在患者入院后详细而明了的向患者接受肺肺结核的传播途径，不可随地吐痰，并纠正此错误习惯，患者可以纸巾上吐痰，并将其包裹好或将其烧掉或在痰盂消毒液中吐痰。②安排独立病房：若患者为活动性肺结核，疾病传染性随之增强，在条件允许情况下，患者在独立病房中安排。③不可与患者面对面谈话：患者不可大声说话、咳嗽，且不能面对面打喷嚏，若患者有需要，使用纸巾或者手掩盖住口鼻，避免出现飞沫传播。④室内空气需保持流通，定期开窗通风，2h一次，室内需定期消毒管理，使用氯消毒液或紫外线进行消毒，1次/6h; 患者使用的衣物和床上用品应在阳光下清洗和暴露，以杀灭肺肺结核菌。（2）心理护理：在日常临床护理中还应加强与患者的沟通，鼓励患者积极配合医护人员工作，应保持和蔼可亲的态度、礼貌的语言、亲切的服务，避免使患者感到被忽视或冒犯。（3）生活护理：告知患者戒除这些不良习惯，以免对患者的身体健康水平造成更严重的损害，特别是对吸烟患者。（4）健康教育：护理人员开展肺结核咯血患者相关知识的普及，进行健康讲座、观看录像等，并介绍肺结核咯血患者的症状和简单护理措施，使患者掌握肺结核咯血的日常情况。
1.3 评价标准
评估治疗效果，显效（临床症状全部消失，肺部检查可见粘连性明显降低），有效（各临床症状有所缓解，检查可见粘连性有所改善），无效（均为达到上述标准，甚至加重）。治疗有效率=（显效+有效）例/％。随后，评估用药治疗依从性，分为完全依从、部分依从、不依从三个等级。
1.4统计学方法
使用SPSS 24.0对本研究数据进行分析，计量资料、计数资料使用T检验、X2检验，P<0.05，有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者干预后治疗有效率的比较对比
对于治疗有效率，试验组明显更高，与参照组比较，差异P<0.05。见表2。
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2.2两组患者治疗依从性比较
对于治疗依从性，试验组更高，与参照组比较，差异P<0.05。见表3。
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3、讨论
大量临床实践表明，肺结核患者在治疗过程中配合综合护理干预措施，有助于改善治疗与预后效果[2]。本次研究中，试验组应用综合护理干预措施，结果可见，对于治疗有效率，试验组明显更高，与参照组比较，差异P<0.05，有统计学意义。综合护理展开过程中针对性的展开了预防传染护理，从生活中的各个角度帮助患者做好交叉感染和发散性感染的风险控制，与与此同时在配合临床护理的基础上施以生活护理和系统化的疾病知识健康教育告知，最终使患者的整体治疗有效率得到明提升[3]。肺结核病情特殊，具有传染性，不仅需要展开常规护理，还需做好传染性预防工作以降低交叉传染风险，只有将治疗与预防护理工作相结合才能保证最终的治疗效果[4]。另外，研究结果可见，对于治疗依从性，试验组更高，与参照组比较，差异P<0.05，有统计学意义。综合护理方法是一种基于患者疾病治疗的整体需求，对患者临床护理的各项细节要素进行分析，并对患者实施护理的临床护理模式，兼顾了患者的心理需求、生理需求，有效提高治疗依从性，对疾病治疗具有重要意义[5]。
综上所述，肺结核患者在治疗过程中配合实施综合护理干预措施，有效提高药物治疗依从性，促使临床症状有效缓解，促进恢复。
参考文献：
[1]王玉华,丁丽丽.综合护理干预在肺结核咯血患者中的应用[J].心理医生,2018,24(7):252-253.
[2]张霞,杨娅萍,付云惠, 等.护理干预在提高基层感染科肺结核患者依从性的应用探讨[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(86):16953.
[3]杨芳.护理干预对肺结核患者服药依从性的影响效果分析[J].健康前沿,2017,26(7):89.
[4]赵丽青,朱松峰,钟红红.常规与综合护理肺结核合并糖尿病效果的临床比较研究[J].糖尿病天地,2020,17(4):242-243.
[5]窦二玲,尹秀英.护理干预对肺结核患者负面情绪、生活质量的改善效果观察[J].心理月刊,2020,15(2):88.