叶萍
普仁医院 湖北武汉430000
摘要:目的：分析神经内科护理中对脑卒中康复护理的效果。方法：文章对我院的70例脑卒中患者进行了分析，患者在2018年11月~2021年2月期间收治，奇偶数方式分成两组，对照组常规护理，观察组采取神经内科康复护理措施，比较两组的护理效果。结果：观察组干预后NIHSS评分（4.34±2.32）分，ADL评分（76.53±3.23）分，均优于对照组，P＜0.05；观察组护理满意度数据显著比对照组高，为97.14%（34例），组间差异显著，P＜0.05。结论：神经内科康复护理用于脑卒中患者可以减轻神经功能损伤，提升患者肢体活动能力，取得患者满意，建议推广。
关键词:神经内科护理；脑卒中；康复护理；神经功能损伤
近几年以来，我国人口老龄化问题加剧，使得各类心脑血管疾病的发病率不断升高。脑卒中是比较常见的心脑血管疾病，分为缺血性和出血性两种类型，均可导致大脑中动脉缺血，脑组织缺氧，对患者身体健康损害极大[1]。研究认为，在对患者展开积极治疗的同时，护理措施的选择和应用也十分重要，在众多的护理措施中，以康复护理效果最为突出，它是脑卒中患者的必要护理措施[2]。基于此，文章探讨了神经内科护理中对脑卒中康复护理的效果，并对2018年11月~2021年2月期间的70例脑卒中患者进行了分析，内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
文章对我院的70例脑卒中患者进行了分析，患者在2018年11月~2021年2月期间收治，奇偶数方式分成两组，对照组常规护理，观察组采取神经内科康复护理措施，各35例病患。观察组中：男21例，女14例，年龄54~86岁，平均值（72.31±2.48）岁；对照组中：男20例，女15例，年龄55~85岁，平均值（72.27±2.62）岁。所有患者经影像学等检查确诊，排除陈旧性脑卒中患者，所有患者和家属同意参与研究。两组基线资料无统计学差异，P＞0.05，可比较。
1.2方法
对照组常规进行护理干预，主要的护理内容包含：健康教育、用药护理、病情观察、体位护理、肢体按摩、饮食干预、心理护理等。观察组在上述基础上落实神经内科康复护理措施，详情如下：
1.2.1 功能训练
在疾病早期进行功能训练，从被动活动开始，逐步过度为主动活动。主要针对肢体关节功能进行训练，训练方式为：抬起患者四肢分别进行外旋、屈伸、内收等活动，同时配合以适当的推拿按摩手法，后期逐步过度为主动活动。展开体位训练活动，指导患者进行翻身训练、坐位训练、站位训练等。
1.2.2口腔护理
病中进食易消化的流质食物，进水缓慢，少量多次喂食，喂食后者指导患者充分咀嚼，多次吞咽，进行咀嚼和吞咽功能训练。餐后生理盐水漱口。指导患者进行发音训练，从单音节发音开始，逐步进展为阅读训练，锻炼患者语言功能。注意清理患者呼吸道，鼓励患者咳嗽排痰，必要时进行呼吸道湿化和人工干预排痰。
1.2.3肌肉护理
每天按摩患者肌肉，以热水泡脚，避免肌肉萎缩。
1.3观察指标
使用NIHSS评分评估患者神经功能，分数越高神经功能缺损越重。使用ADL评分评估患者活动能力，分数越高活动能力越强。
由患者评估护理满意度，分为很满意、较满意和不满意三个选项，患者自主选择。
1.4统计学分析
以SPSS23.0检验差异，计数资料、计量资料以X2和t值检验，以百分数、（均数±标准差）表达，P＜0.05为研究有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者NIHSS评分和ADL评分比较
观察组干预后NIHSS评分（4.34±2.32）分，ADL评分（76.53±3.23）分，均优于对照组，P＜0.05。
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2.2两组患者护理满意度分析
观察组护理满意度数据显著比对照组高，为97.14%（34例），组间差异显著，P＜0.05。
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3 讨论
脑卒中的发病率和死亡率均比较高，一般经神经内科收治，本病在老年群体中比较常见，将严重损害患者神经功能，从而引起偏瘫、失语、吞咽功能障碍等后遗症，降低患者生活质量。对患者采取康复护理措施十分重要[3]。
本次对观察组患者采取了康复护理措施，主要内容包括功能训练、口腔护理和肌肉按摩。其中功能训练主要是对肢体关节功能进行训练，通过肢体活动、体位转换等方式可以促进患者肢体功能的恢复；口腔护理用于预防口腔干预，同时进行咀嚼和吞咽功能训练；肌肉按摩可预防肌肉萎缩和深静脉血栓等并发症[4]。此次，观察组干预后，其NIHSS评分降低，神经功能有效恢复，患者ADL评分提高，肢体活动能力提升，生活自理能力提高。常规护理内容单一，不利于患者肢体功能的恢复，易导致患者出现肌肉萎缩等并发症，而康复护理全面的展开了肢体功能训练，可以锻炼患者肢体活动以及协调能力，从而促进患者的康复，这对于提高患者今后的生活质量也具有积极作用。
综上所述：神经内科护理中对脑卒中患者实施康复护理能够减轻神经功能损害，促进患者肢体功能的恢复，取得患者满意，建议神经内科积极进行推广。
参考文献：
[1]张绿.神经内科护理对脑卒中糖尿病患者康复的护理分析探究[J].特别健康,2021,(4):219.
[2]文玲.神经内科护理对脑卒中患者康复的效果研究[J].保健文汇,2021,22(2):253-254.
[3]杨胜芬.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床分析[J].家有孕宝,2021,3(3):276.
[4]沈明媚.神经内科护理中康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察分析[J].养生保健指南,2020,(4):200.