急救护理在急性脑卒中患者院前抢救中的效果研究

发表时间:2021/7/20   来源:《护理前沿》2021年8期   作者:张忠琴
[导读] 目的:探究急救护理在急性脑卒中患者院前抢救中的效果
        张忠琴
        成都市龙泉驿区第一人民医院急诊科 四川成都610100

        【摘要】目的:探究急救护理在急性脑卒中患者院前抢救中的效果。方法:选取2020年1-12月期间我院收治的急性脑卒中患者,将其随机分为2组,在院前抢救的过程中分别接受常规护理以及急救护理,对比2组患者救治情况。结果:研究组的出诊时间、为患者进行急诊的时间以及患者住院时间相较于参照组均更短,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:急救护理在急救脑卒中患者院前抢救中的效果显著,能够更好地缩短救治时间,保障了治疗的关键,对患者的健康有增益作用,值得进行临床推广应用。
        【关键词】急性脑卒中;急救护理;院前抢救;效果
        急性脑卒中在临床之中较为常见,起病急且发展快,对于患者的生命安全造成较为严重的威胁[1]。在院前抢救过程中需要采取安全有效的救治措施,保障患者临床症状稳定并保障治疗效果,报告如下。
        一、资料与方法
        1.1基本资料
        选取2020年1-12月期间我院收治的急性脑卒中患者,将其随机分为2组,各41例。研究组患者男女比例为23/18,年龄43-76岁,平均(58.59±2.61)岁;参照组患者男女比例为24/17,年龄42-75岁,平均(58.61±2.47)岁。两组患者基本资料经对比,差异不具备统计学意义(P>0.05),可比。
        1.2方法
        参照组患者接受常规护理干预,主要于接到急救电话后立即赶往救治现场,依据患者的基本情况开展急救措施,如静脉通道建立、对症处理等,将患者转移至医院进行救治。研究组患者接受急救护理措施,主要包括:①通过以往工作经验制定急救护理计划,于接到救助电话的情况下立即派出救护车,确保救护车能够更为快速地到达救助现场。在出车过程中与患者家属保持联系,充分了解患者的实际情况,告知患者家属不得搬运患者身体,并将头部垫高,保障口腔内部无异物。②救护车与护理团队到达后对患者症状进行观察,充分保持患者平卧,并将患者的头部偏向一侧,为患者进行生命体征检测,评估患者的病情危重程度,并为患者进行器官插管、连接呼吸机等,保障患者正常呼吸。③建立经脉通道,如若患者颅内压上升,还需要采取甘露醇降压,同时可以采用冰袋敷于患者颈部为患者进行降温,对血压明显上升患者,给予硝普钠降压;对合并糖尿病患者,给予胰岛素治疗。④在返程过程中,应告知司机平稳驾驶,避免出现急刹车或是颠簸情况,保障患者头部稳定性。
        1.3观察指标
        对比2组患者救治情况——出诊时间、急救时间、住院时间。
        1.4统计学方法
        以SPSS 22.0软件进行数据分析,数值变量、无序分类资料以()、%表示,t、检验;组间对比以P=0.05为界值,P<0.05则表示差异具备统计学含义。
        二、结果
        研究组出诊时间、急救时间以及患者住院时间相较于参照组均更短,差异就被统计学意义(P<0.05),详见表1。

        三、讨论
        脑卒中是临床之中较为常见的疾病,急性脑卒中的起病较急,病情较为危重,其致残率以及致死率均较高。随着人们生活方式、饮食习惯等,使得脑卒中的发病率呈现逐年递增且逐渐低龄化的趋势[2]。依据临床调查研究显示,脑卒中患者会有不同程度的致残率,在脑卒中发病后3-6h内室最佳治疗时机,在该时间段内如若为患者开展有效的急救措施,能够显著提升患者的救治成功率,降低其病死率,因而现如今越来越多的急救措施被应用于脑卒中急救护理之中。
        常规护理模式之中,主要依据常规救治方式对患者进行抢救,现如今急救护理模式的应用住家 广泛,该护理模式更为注重患者的院前抢救护理,主要目的在于为患者入院前进行有效的救治,保障患者稳定自身的状态,能够顺利入院接受治疗,保障患者成功救治的几率得到提升。急救护理模式能够针对脑卒中患者,采取较为规范化的护理流程,在出诊过程中反应更为迅速,为缓和进行院前观察,相较于常规护理模式,更佳合理且规范。本次研究之中主要为研究组患者院前抢救之中应用急救护理措施,并于参照组常规护理干预措施进行对比观察,结果显示,研究组的出诊时间、为患者进行急诊的时间均相较于参照组更短,充分说明了出诊速度更快且救治用时有显著缩短,同时患者住院时间相较于参照组而言也更短,差异具备统计学意义(P<0.05),说明抢救时机较为及时,患者恢复效果更好,能够尽快出院。
        分析其原因,主要是由于,通过急救护理,能够确保救护车、护理人员在接到救援电话的第一时间赶往救助地点。在出诊过程中,保持与患者家属的联系,更好地了解患者的实际情况以及病情变化,以此帮助护理人员了解患者实际情况。通过病情评估能够保障护理人员为患者制定更具针对性的急救措施。院前抢救之中可能为患者进行呼吸道护理措施,更好地改善患者呼吸道阻塞情况,保障呼吸道畅通[3]。保持患者平卧的目的在于,保障患者头部安全,避免出现脑部血液再灌注损伤或是头部震荡的情况,该措施能够更好地提升护理工作的安全性,全波患者能够以较为平稳的状态入院接受治疗。除上述工作以外,实际急救护理的过程中,还会在院前抢救过程中积极与院内进行联系,确保将患者的实际情况进行告知,保障院内能够做好相应的准备工作,采取针对性的措施与救护车进行对接,进一步提升后期抢救工作的成功率。
        总而言之,急救护理在急救脑卒中患者院前抢救中的效果显著,能够更好地缩短救治时间,保障了治疗的关键,对患者的健康有增益作用,值得进行临床推广应用。
        参考文献:
        [1]白光英,张晓玲.脑卒中急救护理小组模式在脑卒中患者抢救中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2020,v.28(S1):211-212.
        [2]张玲娟.脑卒中急救护士在急性缺血性脑卒中救治中的作用及思考[J].中华现代护理杂志,2019,025(021):2641-2644.
        [3]丁玉芳,寇红.院前急救不同类型急性脑卒中的相关因素分析[J].贵州医药,2020,v.44(11):110-111.
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