张雅博
河南省郑州大学附属洛阳中心医院471000 儿科
摘要：目的：针对患有危重症手足口病的儿童患者的急救护理工作，应用循证护理方法的效果进行探究。方法：抽选我院儿科在2019年6月-2020年4月接诊的100例患有危重症手足口病的儿童患者，分两组对其进行传统的儿科护理以及循证护理，各组人数均为50，分别为普通护理组和循证护理组，在研究中，需要对两组患者的护理效果及不良反应发生情况来进行对比分析。结果：循证护理组的护理有效率要比普通护理组高28个百分点，不良反应发生率则要比普通护理组低24个百分点。结论：对发生危重症手足口病的患儿进行急救护理的过程当中，应用循证护理的模式来展开，患儿的护理有效率可以得到显著的提升，同时还能够减少甚至是避免不良反应的发生，保障患儿的预后，应该广泛应用于临床中。
关键词：循证护理；危重症手足口病；急救护理
引言
危重症手足口病的多发人群为年龄比较小的儿童，在患上此种病症之后，患儿会出现肺水肿、呼吸衰竭等症状，其呼吸系统、循环系统和神经系统都会受到较大的损伤。此种病症的疾病发展速度非常快，所以必须要在尽可能短的时间内展开治疗，对病情进行控制，避免对患儿造成不可逆的损伤，临床医疗实践发现，在治疗的同时展开有效的护理干预可以巩固疗效，同时避免不良反应的发生。为此，在此次研究当中抽选了A医院儿科在2019年6月-2020年4月接诊的100例患有危重症手足口病的儿童患者作为主要的研究对象，分两组对其进行传统的儿科护理以及循证护理，从而对循证护理在此类患者的急救护理中所起到的临床价值进行观察探究。现报道如下。
一、资料与方法
1.一般资料
2019年6月-2020年4月抽选我院儿科接诊的100例患有危重症手足口病的儿童患者，所有患儿均经由病理科确诊，其随行监护人对此次研究系知情并同意。研究中将之平均分为两组，分别为普通护理组和循证护理组。普通护理组男性患儿和女性患儿人数分别为20和30，年龄在1岁以上，9岁以下；循证护理组男性患儿和女性患儿人数分别为22和28，年龄在1岁以上，8岁以下。
2.方法
对普通护理组的患者，需要严格按照儿科的常规护理标准及流程展开护理工作。对循证护理组患者，则需要在前项的基础之上按照循证护理模式展开工作，具体为以下六点：第一，对患儿展开皮肤护理，为防止出现患儿自己抓伤皮肤而导致感染的情况，护理人员需要对患儿的指甲进行处理，将其指甲剪短到合适的长度或是为患儿带上防抓手套，还要向患儿家属说明日常看护的重要性，要引导患儿家属为患儿进行日常清理，避免其皮肤清洁度下降。第二，要对患儿展开物理护理，护理人员需要根据患儿所表现出来的外在反应及其各项指标来对其身体状况进行判断，一旦发现其体温等指标超出正常范围，就应该通过用酒精擦洗患儿的身体或是冰帽散热的方式来进行物理降温，从而避免不良反应的发生。第三，要对患儿进行口腔护理，护理人员需要定期对患儿的口腔分泌物进行清理，避免其因分泌过多病理物质而出现感染情况，在患儿的不适感较为强烈时，护理人员应该告知专业医生并在其指导下完成给药护理工作，用药时也要注意患儿的口腔黏膜变化情况是否正常。第四，要对患儿进行消毒护理，危重手足口病具有传染性，所以在对患者进行护理时需要将其消毒隔离至单人病房，每日定期对病房进行消毒杀菌。第五，要对患儿进行急救护理，护理人员需要严密监测患儿神经系统的状况，一旦发现异常变化出现，需要及时上报并展开急救，若患儿的呼吸功能受到影响，需要采取辅助手段来确保其呼吸正常，而如果患儿的症状表现为呼吸急促和气道分泌物过多，就必须要对其进行机械通气辅助呼吸，所选择的急救护理手段需依据患儿在当前的具体情况决定。第六，要对患儿进行心理护理，患儿的年龄比较小，且病情相对来说比较危重，难免会产生恐惧心理，护理人员应该营造出温暖的氛围，让患儿产生亲切感和信任感，以此来提升其对护理工作的依从度，与此同时，护理人员还要指导随行监护人来安抚患儿，让其以较为平静的情绪状态来接受治疗。
3.观察指标
两组患者的护理效果及不良反应发生情况。
4.统计学方法
采用医院专用的SPSS23.0软件来对所收集到的指标数据进行统计并进一步分析。
二、结果
2.1两组患儿护理效果及不良反应发生情况汇总表
本次研究结果见下表：
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由表格当中的数据可以看出，循证护理组的护理有效率要比普通护理组高28个百分点，不良反应发生率则要比普通护理组低24个百分点。
三、讨论
此次研究发现，采用循证护理的小组不但护理效果要优于按照儿科常规流程来展开护理的小组，发生不良反应的患儿病例数也比较少。这主要是因为，对患儿展开皮肤护理之后，其自身及周边环境的清洁度都能够得到保障，口腔护理可以减少预防性传染病发生的风险，急救护理对患儿的健康进行了保障，降低了因救治不及时而导致的意外事件，患儿的年龄普遍比较小，对其进行心理护理是具有必要性的。
结语
综上所述，应用循证护理的模式来对发生危重症手足口病的患儿展开急救护理工作，可以使护理有效率得到显著的提升，避免患儿在治疗与护理阶段发生不良反应，从而对患儿的预后进行保障，防止其病情发生反复，应该在临床医疗实践中广泛推广。
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