朱华桂，季建红，曹丹
南通市第一人民医院 江苏 南通 226001
摘要：目的：本次研究为分析早期康复护理干预对ICU机械通气患者的影响。方法：抽取2019年2月-2021年2月间在我院进行早期康复护理干预的ICU机械通气患者，共计80例，以护理方式为标准，分为实验与对照两组，实验组采用早期康复护理，对照组则按照常规的传统护理。在采取相应的护理措施后，对两组患者的呼吸功能、ICU停留时间、机械通气时间、不良反应发生率展开比较。结果：实验组患者的呼吸功能恢复的更好，ICU停留与机械通气时间显著低于对照组，不良反应发生率也有着明显改善，P<0.05。结论：采取早期康复护理干预对于ICU机械通气患者而言，临床效果更好一些，患者的满意度更高，并发症发生概率有所降低，有利于缩短患者住院日，减轻患者负担，促进医患关系，故而值得推广。
关键词：早期康复护理；ICU；机械通气；影响
临床方面危重症的种类较多，其中呼吸衰竭是较为常见的一种，当患者的肺部功能出现异常，无法正常呼吸或是换气比较困难时，就需要通过外界的辅助来保障正常的生存机能，目前在临床方面，主要的治疗方式为机械通气。但由于频繁的机械通气，会使患者呼吸道出现不同程度的损伤，进而引发废用性肌萎缩、呼吸机依赖、呼吸机相关性肺炎等并发症。据数据资料显示，早期康复护理可以有效促进ICU机械通气患者病情的改善。所以本文以此为基础，对在我院接受治疗的80例ICU机械通气患者展开了研究分析，现报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2019年2月-2021年2月间在我院进行早期康复护理干预的ICU机械通气患者，共计80例，以护理方式为标准，分为实验与对照两组，每组40例。实验组男17例，女23例；年龄区间在41-79岁，平均年龄（60.47±2.28）岁；其中14例重症肺炎，12例肺气肿，9例食道肿瘤，5例其他；21例Ⅰ型呼吸衰竭，19例Ⅱ型呼吸衰竭；对照组男19例，女21例；年龄区间在42-77岁，平均年龄（60.04±2.42）岁；其中17例重症肺炎，8例肺气肿，12例食道肿瘤，3例其他；18例Ⅰ型呼吸衰竭，22例Ⅱ型呼吸衰竭。本次实验，所有患者知情且同意，均已签订协议书，所有患者一般资料无显著差异，实验具有可行性，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
本次实验采取分组对比的方式进行。
对照组为常规护理。每隔2小时为患者拍背、翻身一次，根据患者自身病状来清除呼吸道分泌物，按需吸痰，吸痰时保证整个操作过程无菌。
实验组为早期康复护理，分为以下几点：首先，在每天检测完患者病情恢复状况后，结合其肌肉、关节的实时状态为患者制定个性运动计划，循序渐进的增强其耐受力，必要时，可通过呼吸机为患者提供氧气。其次，将床头抬高30度，帮患者调整出最佳体位后，指导其进行关节、肌肉、四肢活动，定时为患者按摩，２次/d，20min/每次。最后，通过吸痰、雾化吸入等方式来清理呼吸道分泌物，可用振动排痰仪进行辅助，振动频率保持在30-50Hz之间，根据患者情况，每天实施3-6次不等。
1.3观察指标
本实验将观察两组患者的呼吸功能指标以及不良事件发生率。
1.4统计学分析
本次实验所得数据采用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料用x±s表示，比较采用t检验，且组间对比差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.结果
实验组患者的不良反应事件发生率为2.50%（1/40），明显低于对照组的17.50%（7/40），最终护理质量指标也更优异，P<0.05。详细结果如表一所示：
.png)
3.讨论
时代的进步推进了医学行业的发展，重症医学也逐渐受到了越来越多的关注，学者们对对重症治疗的研究变得更全面、深入，在ICU接受治疗的患者，死亡率较之以往呈现出显著下降趋势，所以，临床方面的护理人员将工作重点转移到怎样改善ICU机械通气患者的生存质量方面。此类患者每天有很长的时间都需佩戴呼吸机，机体肌肉的生长会受到影响，从而诱发相关并发症，所以，对患者实施护理干预就显得格外重要。本次实验结果表明，早期康复护理干预实可以让患者呼吸功能恢复的更好，降低了ICU停留与机械通气时间，它从源头上对患者的实时状态展开了评估，并结合评估结果，制定出了适合不同患者群体的个性护理计划，有效提升了护理质量。综上所述，早期康复护理干预对ICU机械通气患者的临床效果更好一些，患者满意度更高，患并发症概率逐步降低，有利于降低医疗投诉率，促进医患关系，故值得推广。
参考文献
[1]俞萍，任国琴，陆小敏，等．早期活动与康复计划在ICU机械通气患者中的应用[J].护士进修杂志，2016，31(2):161-164.
[2]吴华炼,王勇,黄瑞瑜,等.系统化早期康复运动对ICU机械通气患者肌力及自理能力的干预效果[J].广东医学,2017,38(8):1216-1219.
[3]毛静．重症监护病房机械通气病人实施早期活动与康复计划的效果观察[J].全科护理，2017，15(10):1246-1248.