周晓倩
安徽省合肥市第一人民医院 安徽 合肥 230001
摘要：目的：分析且评价新生儿护理采取鸟巢式护理的临床效果。方法：收集2019年10月至2020年11月区间本科室收入的新生儿实施研究，纳入60例，采取双盲法分组，即常规组（n=30）和观察组（n=30），常规组予常规化护理，观察组行鸟巢式护理，对比两组效果。结果：观察组睡眠时间、出箱时间及体温变化幅度与常规组比均有显著差异P＜0.05（t=5.567、5.748、11.477，P＜0.001）；观察组并发症，如皮肤损伤、硬肿等明显较低于常规组P＜0.05（=5.912，P=0.023）。结论：新生儿护理采取鸟巢式护理效果令人满意，可减少并发症，促进新生儿健康成长，值得推广。
关键词：新生儿护理；鸟巢式护理；并发症；效果
新生儿自身免疫机制、防御机制较差，在与外界环境初次接触时，受不良刺激使其患病率远高于成年人，如若再护理不当，可对其生长、发育产生较大威胁，因此，为确保新生儿健康成长，还需找寻更为理想的护理模式[1]。鸟巢式护理指的是经模拟母亲子宫环境，使新生儿在外界环境中同样保持着在母体中近似姿势，从而在短期内适应外界环境，保证健康发育[2]。本文对2019年10月至2020年11月收入新生儿开展研究，现做如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2019年10月至2020年11月区间本科室收入的新生儿实施研究，纳入60例。纳入标准：新生儿与家属对研究知情；无先天性疾病。排除标准：肝肾等脏器器质性病变；重度窒息者；家属不配合研究。采取双盲法分组，即常规组（n=30）和观察组（n=30），常规组男童女童比18:12；日龄1-20d，均龄（11.05±2.06）d；体质量2495~4010g，平均（3226.25±70.26）g；观察组男童女童比19:11；日龄1-18d，均龄（10.87±2.12）d；体质量2502~4010g，平均（3241.25±70.15）g。两组基线资料比较，P＞0.05样本个体间资料具同质性。
1.2 方法
常规组于研究中采取常规化护理：维持病房内温湿度适宜，定时开窗通风，护理过程中严格遵守无菌制度，密切注视新生儿体温、体质量状况。喂奶时，观察溢奶情况，加强皮肤与呼吸道护理。另外，增强病房巡视，一旦有异常表现及时上报于医生处理。
观察组采取鸟巢式护理：使用鸟巢式浴巾，并将其折叠呈鸟巢状，两侧对角使用胶带稳妥固定。依据新生儿大小确定鸟巢具体大小，保证新生儿鸟巢姿势近似于子宫内姿势。另外，新生儿四周安置防护圈，减少开关温箱对其的不必要干扰，维持室内温度恒定，以防波动幅度大使新生儿体温遭受影响。值得强调的是，温箱内灯光不得直射新生儿眼睛，灯光易柔和。勤洗澡，涂抹爽身粉，以保持皮肤干燥。勤消毒，尤其是尿布、毛巾及新生儿衣物。针对其脐带残端建议采取酒精消毒，再行包扎。与此同时实施口腔、呼吸道护理，确保呼吸道通畅，在娩出6h后，指导产妇喂养，密切观察有无溢奶、吐奶表现，以防有窒息等危险情况。
1.3 观察指标
①睡眠时间、出箱时间及体温变化幅度。对两组睡眠时间、出箱时间及体温变化幅度展开测评，记录数据，以作比较。
②并发症。进行两组并发症发生几率的对比，包括皮肤损伤、硬肿及呼吸暂停。
1.4 统计学方法
本研究资料采用SPSS23.0的统计学软件展开处理，其中研究所涉及计量资料用t验证、说明，计数资料选用检验，%表示，统计数据以SPSS23.0分析，P＜0.05具统计学意义。
2 结果
2.1 睡眠时间、出箱时间及体温变化幅度
结果显示，观察组出箱时间及体温变化幅度低于常规组，睡眠时间高于常规组P＜0.05，具统计学差异，见表1.
.png)
2.2 并发症
结果显示，相比于常规组23.33%，观察组并发症发生几率3.33%更低P＜0.05，具统计学差异，见表2.
.png)
3 讨论
新生儿属特殊群体，由于刚刚与母体脱离进入新的生存环境，使其面临着外界诸多的刺激，若未及时干预可对其发育、成长造成重大影响。因此，加强新生儿护理干预，保证其身心健康，减少并发症风险至关重要。本次研究中，观察组睡眠时间、出箱时间及体温变化幅度与常规组比均有显著差异P＜0.05；观察组并发症较常规组明显较低P＜0.05，提示鸟巢式护理效果显著。鸟巢式护理为现代化医学发展的新型产物，经模仿母体子宫环境，使新生儿对外界环境更好的适应，护理期间，新生儿与新环境接触时降低其紧张情绪，提高安全感及舒适感。通过鸟巢式按摩，有益于规避亦或是减少皮肤溃破表现，降低因环境因素所致皮肤刺激的影响，加之皮肤散热面积缩小，机体体温变得更为恒定。有学者指出，新生儿于保温箱中睡眠时间显著增加，提示良好、舒适环境有助于新生儿成长，该护理模式简单易操作，已得到临床大面积运用[3]。
综上，新生儿护理采取鸟巢式护理效果令人满意，可减少并发症，促进新生儿健康成长，值得推广。
参考文献：
[1]江观银, 张雪琴. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果及对护理满意度的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(15):79+94.
[2]赖建坤. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用方法及效果[J]. 医学食疗与健康, 2020, 18(24):102+114.
[3]陈娜, 蔡慧婷, 王蛟,等. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J]. 当代临床医刊 2020，33（03）, 243+210.