彭娜1 张建林2
1、云南省军区昆明第八离职干部休养所门诊部 云南昆明市 650000
2、云南省军区昆明第八离职干部休养所门诊部 云南昆明市 650000
摘要：目的：讨论且分析在老年慢性病护理中应用健康管理模式的效果。方法：抽取我干休所门诊部2020年1月-2021年1月收治的30例老年慢性病患者进行研究，依照患者进入门诊部的先后顺序，将全部患者划分成15例对照组和15例观察组患者。对照组给予常规管理，观察组在给予常规管理的同时，也给予健康管理模式。比较分析两组患者的高血压和高血糖控制率以及生活质量评分。结果：就生活质量评分来讲，差异显著，具有统计学意义，这就表示p<0.05；就高血压和高血糖控制率来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示p<0.05。结论：通过将健康管理模式合理应用在老年慢性患者中，可以对疾病发展进行严格控制，使患者可以主动依从医嘱，懂得正确管理个人的健康，提升生活质量，所以值得在我国临床上普遍应用以及大力推广。
关键词：健康管理模式；老年慢性病；护理
伴随着全球人口老龄化的出现，很多关于年龄的疾病和人口数量都不断增多，比如：脑卒中，还有缺血性心脏病等等，国际高度重视来年人身心健康。每年都有很多老年人患上慢性病，由于其具有诸多特点，比如：病程相当长，还有病因极其复杂等等，已经逐渐成为对我国老年身心健康造成重大危害的主要公共卫生问题之一，而且致死率相当高。而健康管理属于全新的管理模式，涉及到多个学科，比如：信息学以及医学等等，当前普遍应用在老年慢性病护理中，获得良好的效果。本次抽取我干休所门诊部2020年1月-2021年1月收治的30例老年慢性病患者进行研究，分别给予常规管理和健康管理，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我干休所门诊部2020年1月-2021年1月收治的30例老年慢性病患者进行研究，依照患者进入医院的先后顺序，将全部患者划分成15例对照组和15例观察组患者。其中，两组患者中男性分别是10例、8例，女性分别是5例、7例，最小年龄分别是55岁、58岁，最大年龄分别是79岁、81岁，平均年龄分别是（42.18±3.58）岁、（43.63±4.07）岁。对比分析两组患者的基本资料，差异不显著，没有统计学意义，这就表示p>0.05，具有很强的可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者给予常规管理，管理内容主要包括针对所有的老年慢性患者建立相应的健康管理档案；每年都定期组织干休所内所有老年人进行体检；每周对老年人进行家访，对患者作出正确的健康指导。
1.2.2观察组
观察组患者在给予常规护理的同时，还实施健康管理服务，管理内容具体表现在以下几点：
1.2.2.1健康宣教
作为干休所护理人员，可以将关于预防慢性病的知识宣传单和宣教手册发放给管辖范围内的每个居民[1]。并且可以将海报张贴在小区的醒目处，比如：宣传栏，还有黑板等等，将关于疾病的知识宣传给患者以及居民听，使其具有一定的自我保健意识。应用该宣传方法，除了可以使患者按照医嘱服用药物，加强疾病控制，充分了解关于疾病的知识，也可以使患者主动配合医生治疗，形成良好的生活习惯。
1.2.2.2增加患者的治疗自信心
对于干休所医务人员而言，在日常工作中必须要尽可能多与患者沟通，全方位掌握患者了解自身疾病的知识程度。并且必须要及时掌握患者对健康的实际需求，使其懂得长期坚持治疗是有利无弊的[2]。并且必须要了解患者对于因为治疗导致影响的障碍。在日常生活中需要帮助患者改正自身的不良习惯，一旦发现有关问题，应该立刻采取适合的措施来处理。通过使患者认知治疗的途径发生变化，可以从本质上使患者行为有所改变。但是必须要多加注意的是，医院必须要进一步强化对患者遵嘱行为程度。
1.2.2.3耐心引导患者正确饮食
干休所医务人员必须要充分掌握该小区慢性患者平时的饮食方法和习惯。然后，需要科学评估其饮食实际状况[3]。通过该方式掌握患者原来的不良饮食习惯，使其明白这与慢性病的出现发展有着不可分割的关联，以确保患者形成正确的生活习惯和不良行为。合理运用生活行为方式，使患者养成良好的行为。在这其中必须要少吃盐、多摄入一些微量元素、不能抽烟喝酒。然而需要注意的是，最好不能多吃含盐量多的食物[4]。作为医务人员，需要告诉患者每天身体摄入的盐量不能超过6克。其实，之所以对患者进行健康宣教，其目的是对盐分摄入进行严格控制。
1.3观察指标
第一，生活质量评分。结合有关文献合理制定患者遵医行为评价表，内容涉及到很多方面，比如：服药行为，还有运动行为以及科学饮食等等。第二，将血压以及血糖控制的实际情况详细记录下来。总分值是100分，分值与生活质量呈正比。
1.4统计学处理
对于本次研究收集的临床资料信息使用统计学软件SPSS21.0进行处理分析，计数资料和计量资料分别用率、均数±标准差表示，检验手段分别用t、X2进行，差异显著，具有统计学意义，这就表示p<0.05。
2.结果
2.1对比分析两组患者的生活质量评分
就生活质量评分来讲，差异显著，具有统计学意义，这就表示p<0.05，如表1所示。
.png)
2.2对比分析两组患者的高血压、高血糖控制率
就血压、血糖控制率来讲，差异显著，具有统计学意义，这就表示p<0.05，如表2所示。
.png)
3.讨论
当前，我国人口老龄化形式非常严峻，在社会健康管理中老年慢性管理已经成为不可或缺的主要部分，根据我国慢性病的特征采取合适的健康管理模式可以使慢性病发展得到科学控制，提高患者生活水平。现如今，国家针对健康管理并没有提出统一定义，我国重点是全面评估分析个人的身体健康情况，也进行正确的健康指导，防止损害身体健康有关因素造成的影响，让患者主动参与，保证充分利用现有的各项卫生资源，以确保获得理想的健康效果[5]。想要落实慢性病管理工作，必须要重视社区护理，让患者可以享受到医院的护理，主动指导患者的健康，使患者的生活尽量不受影响。本次研究结果显示，就生活质量评分来讲，差异显著，具有统计学意义，这就表示p<0.05；就血压和高血糖控制率来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示p<0.05。
综上所述，通过将健康管理模式合理应用于老年慢性患者中，可以防止疾病进一步发展，使患者可以认真遵守医嘱，懂得自己管理健康状态，这对改善患者生活质量是非常有利的，相信在我国临床上具有重要的推广和应用意义。
参考文献：
[1]平莉.健康管理模式对老年慢性病的干预作用观察[J].医学食疗与健康,2021,19(01):174-175.
[2]王秀菊,郭成珑,李天月.健康管理模式对老年慢性病的干预作用分析[J].滨州医学院学报,2019,42(05):394-395.
[3]高妮娜,牛健壮,任祥钰,牛峥,邵妮娜,张承意.西安市老年慢性病研究现状综述与老年慢性病健康管理模式探讨[J].体育世界(学术版),2019(06):51-52.
[4]敖博,智喜荷,王玉,肖建丽,马晓.国外APN延续性护理模式对我国老年慢性病健康管理的启示[J].齐鲁护理杂志,2018,24(23):93-96.
[5]牛健壮,朱昭,刘思含,牛峥,任祥钰,于雪梅,邵妮娜,高妮娜.健康管理模式对老年慢性病的干预探讨[J].价值工程,2018,37(19):236-237.