敬学娇
航工业三六三医院 610041
【摘要】目的：对手足外科临床护理带教中应用路径式临床带教法的效果进行分析。方法：选择手足外科临床护理实习生30人，带教时间2020年6月至2020年12月，采用随机法分组，每组15人，15人接受传统带教纳入对照组，15人接受路径式临床带教纳入观察组，比较理论知识与操作技能考核成绩，同时比较护理实习生对带教满意情况。结果：考核成绩比较结果观察组理论知识与操作技能得分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组带教满意率100.00%相比于对照组73.33%满意率，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：将路径式临床带教应用在手足外科临床护理带教中效果确切，可有效提高护理实习生理论知识与操作技能水平，获得较高的带教满意率。
【关键词】手足外科；路径式临床带教；理论知识；操作技能；带教满意率
手足外科作为综合性医院的重要科室之一，接诊患者数量多、病情复杂，对于护理人员专业知识和护理操作技能要求均比较高，因此有效开展临床护理带教对提高护理人员综合素养和职业道德有重要影响，需要采取有效的临床带教方法，提高带教效果[1]。路径式临床带教模式是一种先进的科学带教和管理方案，提高了临床带教的实践性、计划性和目的性，带教目标明确、方式新颖，可促进临床护理实习生成长与进步，可广泛推广[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选择30名手足外科临床护理实习生，时间2020年6月至2020年12月，随机按1:1比例分组，对照组15例，均为女性，年龄跨度20-26岁，平均年龄（23.45±0.54）岁，大专学历10名，本科学历5名。观察组15例，均为女性，年龄跨度20-26岁，平均年龄（23.27±0.50）岁，大专学历9名，本科学历6名。2组实习护生的年龄结构、学历等基本情况比较，无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可进行比较分析。
1.2方法
1.2.1对照组
本组实习护生接受传统带教，即由带教人员对实习护生进行入科宣教，介绍科室环境、常见疾病、病患特点等，明确临床护理工作内容和开展方式，结合以往临床护理案例展开理论教学，强化理论与实践的联系。每天按时带领实习护生进行查房，演示临床护理操作，并引导实习护生模仿。
1.2.2观察组
本组采用路径式临床带教，通过收集手足外科患者资料、总结护理经验、分析国内外相关护理文献报道，对带教的内容进行丰富和优化，制定完善的带教流程，明确带教路径。实习护生入科第一天全面开展宣教，介绍工作环境和工作内容，与传统带教一致。入科2-3天带领实习护生熟悉工作流程和常规护理操作，指导其独立完成病历填写和评估单填写。入科4-7天通过视频、PPT等手段详细讲解各种专业的护理操作手法，并进行护理规范、生活指导和饮食指导、用药指导的教学，掌握基本的护理技能。入科8-14天对实习护生应急处理和手术护理的相关知识与处理技巧进行传授的演示。入科14-20天为实习护生解读手足外科护理制度，了解各种工作考评标准，集中讨论，完善工作流程。入科21天-30天，带领实习护生进行真实护理场景模拟，分饰病人和护理人员，进行护理操作和护患沟通，互相点评，找到不足并进行纠正。入科30天后，为实习护生提供工作机会，接触真实的患者病例，尝试独立完成临床护理，积攒护理经验，学会将理论转化为实践。
1.3评价指标
对实习护生理论知识与操作技能考核成绩进行比较，满分100分。
通过调查问卷形式了解实习护生对带教内容、人员、方式、效果等方面的综合满意程度，满分100分，分数超过85分视为非常满意，60-85分视为一般满意，低于60分视为不满意
1.4统计学处理
采用SPSS22.0统计学软件处理本研究获取数据。符合正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 考核成绩
观察组实习护生理论知识与操作技能考核成绩为（90.15±1.20）分与（91.36±1.20）分，与对照组得分（81.05±1.01）分与（80.61±2.30）分相比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 带教满意度
临床带教满意度比较结果，观察组100.00%满意率相比于对照组73.33%满意率，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。
.png)
3讨论
手足外科临床带教是培养实习护生的重要环节，除了帮助实习护生掌握更多的理论知识以外，还要教会其如何将理论知识转化为实践操作技能，以此提高自我学习能力，不断进步和成长[3]。路径式临床带教模式的应用，将传统的带教工作变得更加具有目的性和针对性，带教内容更加完整，方式多元化，可以考虑到不同实习护生的实际情况，结合手足外科常见疾病的特点和护理要点，制定良好的带教计划，循序渐进地促进带教工作开展与落实，保证带教活动丰富、效率高[4]。同时可以避免出现重复教学内容，或者遗漏教学内容，帮助实习护生掌握各个方面的护理知识与技能，快速成长。
本研究发现，路径式临床带教可提高实习护生理论知识与操作技能的考核水平，并且其对带教满意率高，说明相比于传统带教，路径式临床带教的实用性更强，且认可度高。
综上所述，在手足外科临床带教中应用路径式临床带教效果显著，深受实习护生的青睐，可推广应用。
【参考文献】
[1]何欣玲,高艳丽,高飞,王剑梅.PBL教学模式在手外科实习护生带教中的应用[J].中国继续医学教育,2020,12(22):11-13.
[2]李敏.研究手术室护理教学中采取临床护理路径式带教方法的应用价值[J].中国卫生产业,2020,17(17):145-146+149.
[3]田勇.临床护理路径式带教在手术室护理教学中的应用效果分析[J].中国卫生产业,2019,16(31):146-147.
[4]朱燕.路径式临床带教在手足外科临床护理带教中的应用[J].当代护士(下旬刊),2019,26(08):174-176.