姜艳
中山市中医院 广东省中山市528400
【摘要】 目的：此次研究的目的在于对进行俯卧位，脊柱手术过程中，相应的患者面部的保护方式进行详细的分析方法，此次研究选取我院2019年1月至2021年1月收治的共计80位接受脊柱治疗的患者进行详细的分析，并且依照面部保护的相应措施将其分为两组患者，对照组患者应用传统的眼膏保护方式，对其眼睑进行保护，而观察组患者在具体的护理过程中，应用山茶油保护俯卧位皮肤所拥有的接触面，对两组患者的皮肤护理结果进行综合性的分析。结果：在具体的护理过程中可以发现，观察组患者所拥有的面部受压情况与对照组相比较为优质，结论在相应的俯卧位，脊柱手术的过程中，需要充分的对患者的皮肤予以有效的保护。对优质的俯卧位保护皮肤方式进行有效的应用，能够使患者面部压疮等诸多并发症的发生几率得到有效的降低。
【关键词】 俯卧位、面部护理、脊柱手术
引言
脊柱手术是外科在发展过程中较为常见的手术之一，而脊柱后路手术是较为优质的手术模式，在具体的护理过程中，相应的患者会由于长期的面部受压，而致使其出现面部压疮的现实问题，在全麻性的俯卧位手术当中相应的面部压疮的产生几率相对较高，并且会出现各类眼部的并发症，如果无法得到及时性的治理，将会出现致盲等严重后果，全麻的俯卧位，脊柱手术在开展过程中面部压疮所拥有的发生几率已经达到了3%~9%，甚至部分手术中能够达到11.8%，由此使整体患者所拥有的愈后效果受到了严重的影响，因此为了使整体患者所拥有的术后效果得到大幅度的提升，需要充分的在具体的手术中对压疮的预防工作进行有效的开展，因此需要进一步探究俯卧位脊柱手术患者面部的综合保护方式，相应的研究结果，可用以下予以体现。
1一般资料与方法
1.1一般资料
仔细研究应用我院2019年1月至2020年1月，所收治的共计80位接受脊柱治疗的患者进行详细的分析，相应的患者均采取俯卧位的脊柱手术方式，进行综合性的手术，其中40位患者作为观察组。对其应用筛查有保护的方式进行综合性的护理，而对于对照组而言，在应用单纯的眼睑护理方式进行护理，两组患者在组件构建过程中，其一般资料并不存在着统计学差异，因此具有的较为突出的统计学意义。
1.2方法
在此次研究的过程中，依照面部保护措施所存在差异进行分组，对于对照组而言，应用较为单纯性的药膏，保护眼睑的模式，进行综合性的护理，相应的护理方式主要是指对照组患者在全麻之下。通过气管插管的方式治牙垫固定在双眼部位相应涂抹金霉素眼膏，同时需要患者贴相应的眼贴，进行有效的保护，患者通过轴线翻身方式进行翻身，并且成为俯卧位随后开展相应的手术，护理人员需要每隔一小时便对患者所拥有的头部位置进行调整，对患者所拥有的面部受压情况进行综合性的观察，对于观察组而言，在此基础之上需要进行有效的筛查，有保护俯卧位皮肤所拥有的接触面积，相应的患者在患者接受全麻插管之后，对患者所拥有的上下眼睑进行分开，且涂抹相应的金霉素眼膏，相应的护理人员需要利用手指轻轻的使患者的眼睑予以闭合，并且需要在患者的眼部贴输液保护贴，相应的护理人员，需要充分的应用无菌棉签，蘸取相应的山茶油在患者的面部以及头垫所接触的面部位置进行涂抹，以止付顺时针清油60秒，患者再通过轴线翻身法予以翻身为俯卧位之后，将头部放置于拥有曹啫喱的头垫之上对患者所拥有的面部以及这一头垫所拥有的接触部位的受力情况进行综合性的观察，并且对其呼吸管是否受到压迫进行观察，护理人员在具体的观察过程中，需要每30分钟便托起相应的患者头部，在坚持一分钟之后调整患者头部的位置，需要对患者的眼部受压情况进行综合性的观察，观察其自身的头垫位置是否存在移动，相应的患者所拥有的全麻，气管插管前可以应用弹簧气管导管，相应的插管之后可以用两个胶带交叉性的对气管进行缠绕。将尾端固定于患者的面颊部分，此外还需要应用相应的输液贴对整体胶布尾端进行有效的固定，减少压垫，避免挤压患者下唇的位置。在口腔插管处需要充分的应用棉垫保护，防止相应的气管导管对于整体患者所拥有的口部部位皮肤产生一定程度的摩擦，进而使整体患者的面部能够受到更加综合性的保护，
1.4统计学分析，此次研究应用，SP23:00软件对相应的数据进行综合性的分析，在研究过程中，如若P小于0.05，则证明此次统计拥有的统计学意义。
2结果在具体的研究过程中，两组患者的面部受压情况可由表一予以显示。
表1两组患者所拥有的面部受压情况一览表
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3讨论
在进行全麻性的俯卧位脊柱手术过程中，患者会由于麻醉的作用以及其自身肌肉保护性相对较弱的原因，进而使患者容易出现多种并发症，尤其是面部而言其自身的面部压疮并发发生较为明显，护理人员如果无法充分的对患者在手术过程中进行有效的头部移位或者无法对患者所拥有的眼睛进行综合性的保护，将会使患者的眼部受到严重的压迫，在严重时会使患者出现视力下降或者使其自身出现失明等诸多问题，在手术过程中患者面部所拥有的接触啫喱头垫及自身的材质与人体所拥有的组织具有高度的相似性，其组织相容性相对较高，进而能够使整体患者所拥有的局部供氧供血状态能够获得有效的改善，使患者所拥有的头部组织耐受时间得以大幅度的提升，并且使患者所拥有的面部受压情况得到有效的降低。由于整体全麻，俯卧位，脊柱手术的时间相对较长，患者面部所拥有的压力支点具有一定程度的固定性，其自身的受压时间相对较长，将会使患者出现缺血以及缺氧等诸多情况，如果患者的面部受压时间超过两小时，则有可能使患者的面部出现压疮，因此为了进一步防止相应的压疮予以生成，需要在患者的手术阶段进行综合性的护理，需要通过患者面部皮肤涂抹相应的山茶油并且进行有效的按摩，使患者所拥有的头部受压情况得到有效的好转，并且需要每隔30分钟对患者头部进行有效的调整。同时需要对患者的口部进行有效的护理，使患者的皮肤能够获得综合性的保护，综上所述，在具体的脊柱手术的治疗过程中，需要对俯卧位的手术进行综合性的面部保护，而较为优质的保护方法，能够进一步使患者所拥有的面部压疮发生几率得以有效的降低，因此在具体的手术过程中需要获得有效的推广。
参考文献
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