薄建英
郑州济华骨科医院 450000
【摘要】 目的 分析急性心绞痛患者的中西医结合护理效果。方法 选取2019年11月-2020年10月收治的78例急性心绞痛患者进行研究，以随机抽签法分组，各39例，对照组实施常规护理，观察组实施中西医结合护理。对比护理效果。结果 观察组干预有效率相比对照组更高（P<0.05）。观察组患者卧床时间及住院时间均较对照组短（P<0.05）。结论 对急性心绞痛患者实施中西医结合护理，可有效改善疾病症状，缩短治疗时间，提升预后。
【关键词】 急性心绞痛；中西医结合护理；效果；住院时间
急性心绞痛为心血管内科常见病，疾病发病原因与冠脉供血不足有关，疾病起病较急，发病时可出现胸闷、胸痛等症状，对患者的生命安全威胁较大[1]。急性心绞痛采取系统化诊疗，可获得较好的预后。而在发病过程中辅以有效的护理干预，是疾病康复及保证患者安全的关键。本次研究通过对相关资料进行分析及整理，将中西医结合护理应用在2019年11月-2020年10月收治的78例急性心绞痛的干预中，取得了显著效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年11月-2020年10月收治的78例急性心绞痛患者进行研究，以随机抽签法分组，各39例。观察组，男22例，女17例，年龄40-67岁，平均（52.0±3.7）岁。对照组，男23例，女16例，年龄38-70岁，平均（51.9±3.2）岁。纳入标准：患者均明确诊断急性心绞痛，存在胸痛及胸闷症状，心电图检查存在ST-T段改变；患者及家属同意参与本研究；排除标准：合并其他严重器质性疾病者；沟通障碍或精神病患者。分组资料，具有同质性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，遵医嘱指导患者用药，对患者生命体征进行密切监护，关注病情发展情况，预防不良事件。观察组在对照组基础上实施中西医结合护理，具体如下：
（1）情志护理，针对急性心绞痛患者存在的惊慌、恐惧、悲观、烦躁情绪的情况，需要对患者开展情志护理。对于忧愁者，采用以情胜情法疏导，对于惊慌患者，以思胜恐法进行疏导，对于忧思患者，以移情解惑法护理，躁狂患者，以祝由法及呼吸减压法护理，采取指导患者了解疾病病情，稳定其情绪及采取情绪疏导、营造轻松愉快的气氛等形式，改善患者不良情绪。（2）膳食护理，针对患者的饮食习惯进行调节，指导患者均衡饮食。饮食以少吃多餐为主，多补充蛋白质、纤维素及维生素。以粗粮、蔬菜、水果摄入为主，多饮水，保证大便畅通，避免由于便秘导致急性心绞痛加重。重视食疗的作用，指导患者以山楂、决明子、桂圆、生姜等制作成药膳、汤等摄入。指导患者养成定期就餐的习惯，以提升机体抵抗力，促进患者病情改善。（3）生活习惯护理。帮助患者明确保持良好生活习惯的重要性。指导患者早睡早起，保持睡眠充足，避免过于疲劳。指导患者合理锻炼，包括打太极、做体操、散步及慢跑等。指导患者日常注意测量血压、血糖及血脂，促进血液循环，降低血液黏稠度，做好心绞痛的预防。（4）出院前指导，患者出院前1d，对患者及家属实施详细的出院前指导。告知患者随身携带治疗心绞痛药物，并定期复诊，入院进行心肌酶、血脂、心电图及心脏彩超等检查，以评估心肌功能。叮嘱患者定时、定量、足疗程用药，不要自行更换治疗方案，并养成良好的定期饮水、排便习惯，防止便秘引发心绞痛发作。
1.3 观察指标
评估干预效果，显效：心绞痛症状消失，心电图检查结果恢复正常，或ST段抬高幅度高于0.1mV，1个月内未复发；有效：心绞痛症状明显改善，心电图检查结果有进行性改善，心绞痛发作频率降低；无效：心绞痛症状及检查结果均未见改善。有效率=显效比例+有效比例；对比两组患者预后，以卧床时间、住院时间为评估标准[2]。
1.4 统计学分析
以SPSS 22.0统计学软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。
2 结果
2.1 两组干预效果对比
观察组干预有效率相比对照组更高（P<0.05）。见表1。
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2.2 两组患者预后对比
观察组患者卧床时间及住院时间均较对照组短（P<0.05）。见表2。
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3 讨论
急性心绞痛为冠脉阻塞导致的心肌供血不足性疾病，一般在中老年人群中较为多发。该疾病治疗不及时，会导致极高的死亡率。对诱发急性心绞痛的原因进行分析，发现冠心病、内分泌失调等均是重要因素。针对急性心绞痛发作期间的表现，采用常规护理干预，难以获得理想的效果，因此，需要寻找更加安全有效的干预方法[3]。
本次研究，对常规护理的内容进行深入分析，并结合权威文献及临床护理实践经验，提出将中西医结合护理应用在急性心绞痛的护理中，取得了显著效果。针对患者疾病发作导致的烦躁、易怒及不安等情绪，对其实施了有效的情志护理，通过采取以情胜情法、移情解惑法进行情绪疏导，以改善患者不良情绪，防止对心绞痛症状造成不良的影响。针对急性心绞痛患者机体营养不良情况，采取中西医结合的膳食指导，保证患者在治疗过程中，能够进食充足的营养，提升其机体抵抗力及免疫力。还可预防便秘，防止造成心绞痛加重。通过生活习惯指导，可保证患者的各项身体机能处于稳定状态，避免过于疲劳对心肌功能造成不良影响，还可稳定患者情绪，因而有促进疾病转归的效果。对患者开展出院前护理，目的是提升患者对急性心绞痛预防知识的认知，通过出院后的自我管理及定期复诊，缩短康复时间，有效降低急性心绞痛的复发率。
本次研究结果显示，观察组干预有效率相比对照组更高（P<0.05）。观察组患者卧床时间及住院时间均较对照组短（P<0.05）。这一研究结果，说明急性心绞痛患者采取中西医结合护理干预，可在有效控制疾病的同时，缩短治疗时间，获得较好的治疗效果及经济效益。
综上，中西医结合护理应用在急性心绞痛的护理中，可有效改善患者不良情绪，促进其疾病症状改善，达到较好预后恢复效果。且中西医护理有提升患者疾病认知及自我管理能力的效果，可有效预防疾病复发，因而临床应用效果显著，推广价值高。
参考文献：
[1]徐艳飞.以循证理念为基础行中西医结合护理对老年冠心病心绞痛患者的干预效果[J].国际护理学杂志,2020,39(11):2037-2040.
[2]冯妙林,祝丽丽.以循证理念为基础的中西医结合护理对冠心病心绞痛患者生活质量及健康行为的影响[J].武警后勤学院学报(医学版),2019,v.28;No.205(10):63-65.
[3]李久梅.中西医结合辨证护理在冠心病心绞痛患者中的应用[J].光明中医,2019,34(21):3347-3349.
作者简介：薄建英 （1973.02）女，汉，河南省郑州市，社区部主任 主管护师
学历：本科，单位：郑州济华骨科医院，研究方向：内科护理