戚兰兰
芜湖市第二人民医院 安徽 芜湖 241000
摘要：目的 探究全程教育模式在提高糖尿病患者自我管理水平和血糖达标率的作用。方法 采用随机分层抽样选取我院2020年4-11月内全科医学科收治的64例糖尿病患者，用随机数字表法分为对照组和实验组，每组32例。其中，对照组采用传统的糖尿病健康教育，实验组采用糖尿病全程教育模式，对比两组患者的自我管理评分（Deboarh糖尿病自我管理量表）和血糖达标率。结果 干预后，实验组的自我管理评分（28.16±2.34）明显高于对照组（20.57±2.14），差异具有统计学意义（p＜0.05）；实验组的血糖达标率（90.2%）明显高于对照组（71.9%），差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 全程教育模式能够提高糖尿病患者的自我管理水平以及血糖达标率，值得临床推广。
关键词：全程教育；糖尿病；血糖；自我管理
糖尿病是我国的常见病，主要包括I型糖尿病和II型糖尿病。其中I型糖尿病常见于青少年，II型糖尿病常见于中年人，我国以II型糖尿病居多，且目前II型糖尿病具有年轻化的趋势。IDF提出糖尿病管理的“五驾马车”：糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗。糖尿病健康教育是重要的基础管理措施，通过健康教育后，糖尿病人应了解糖尿病并掌握自我管理技能。本文探究全程教育模式在提高糖尿病患者自我管理水平和血糖达标率的作用，具体报道如下
1 资料与方法
1.1一般资料
随机分层抽样选取我院2020年4-11月全科医学科收治的64例糖尿病患者，随机分为对照组和实验组。对照组32例，男18例，女14例；年龄范围38-65岁，平均年龄（45.32±3.58）岁；病程5-15年，平均病程（7.23±2.16）年；I型糖尿病有7例，II型糖尿病有25例。实验组32例，男20例，女12例；年龄范围40-68岁，平均年龄（43.21±3.78）岁；病程3-14年，平均病程（6.92±2.39）年；I型糖尿病有6例，II型糖尿病有26例。两组患者一般资料无显著差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2研究方法
对照组采用传统糖尿病健康教育：患者住院期间，护理小组安排糖尿病健康宣教课程（糖尿病知识、饮食和运动指导、血糖监测等）；监测患者血糖、血压等；遵嘱完成护理工作。
实验组在常规护理方案上采用全程教育模式：①建立患者健康档案：做好患者住院期间及出院后的健康教育工作，安排专业人员对出院后的病人进行1次/周的随访工作。②院内教育：优化糖尿病健康宣教工作，可以采用知识竞答、ppt、动画等形式完成健康宣教工作。
经查阅文献后，由护理团队和医师制定糖尿病食谱和运动指标等供患者参考。③院外教育：为糖尿病患者组建工作群，群管理员由医护人员和营养师组成，每周进行一次线上教育活动，及时解答患者的疑问；鼓励患者将每日食谱发到群上，方便营养师管理指导；督促患者每日完成自我血糖测定等。
1.3观察指标
跟踪管理1年后：①根据Deboarh糖尿病自我管理量表对糖尿病患者进行自我管理评分，满分为30分，分值越高，自我管理越理想。②血糖达标效果：三周内，患者空腹血糖4.4-7.0mmol/L为有效；患者空腹血糖≥7.1mmol/L为无效。血糖达标率=（有效例数）/该组总例数*100%。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用（x±s）表示，用t检验；计数资料采用例（%）表示，用卡方检验，p＜0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1对比干预后两组患者的自我管理水平
干预后，实验组的自我管理评分为（28.16±2.34）分；对照组的自我管理评分为（20.57±2.14）分，t值为12.12，p＜0.05，实验组糖尿病患者的自我管理水平明显高于对照组，差异具有统计学意义。
2.2对比干预后两组患者的血糖达标率
干预后，实验组的血糖控制有效29例（90.2%）；对照组的血糖控制有效23例（71.9%），X2值为4.03，p＜0.05，实验组糖尿病患者的血糖达标率明显高于对照组，差异具有统计学意义。
3 讨论
糖尿病的健康教育是重要的管理措施，是决定糖尿病管理成败的关键。传统的糖尿病健康管理往往在患者住院期间完成，而患者出院后出现相关疾病的疑问时无人解答，导致患者的糖尿病管理效果不好。本次研究结果显示采用全程教育模式的糖尿病患者自我管理水平和血糖达标率明显优于对照组，且差异具有统计学意义。（p＜0.05），可能是由于全程式的教育管理能够对出院后的患者起到督促、提醒的作用，及时纠正患者的饮食和运动，保证患者出院后保持科学健康的饮食习惯和运动，达到控制血糖的目的。
综上所述，全程教育模式在提高糖尿病患者的自我管理水平和血糖达标率具有显著的效果，值得在临床推广。
参考文献
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