米敏1，李洁莉2，涂畅3，孙梦4
武汉大学中南医院，湖北，武汉430000
【摘要】目的：分析早期正念干预在青年脑卒中后抑郁患者中的应用疗效。方法：研究探讨了50例青年脑卒中后抑郁患者的护理效果，患者在2019年1月至2021年1月收治入组，随机抽签分组后，一组给予常规护理，为普通组，另一组在此基础上给予早期正念干预，为研究组，对比两组患者心理负面情绪以及临床治疗疗效。结果：研究组患者护理后其焦虑以及抑郁情绪评分分别为（45.26±2.48）分、（59.24±1.87）分，低于普通组，组间差异显著，P<0.05；两组患者在临床治疗疗效方面，研究组较优，总有效率为92.00%（23例），组间差异显著，P<0.05。结论：青年脑卒中后抑郁患者经过早期正念干预后，有效缓解了患者心理负面情绪，以及提高了临床治疗疗效，效果显著，建议将该方案推广于临床。
【关键词】早期正念干预；青年脑卒中后抑郁患者；应用疗效
近几年来，脑卒中造成的死亡率较高，而脑卒中抑郁是脑卒中最常见的并发症之一，目前，该病的发生趋势呈青年化，它主要的临床表现为悲观、睡眠质量差、郁闷等症状。目前，临床上一般采用药物进行病情抑制，临床效果仍然欠佳，并且患者出现不良反应较大，因此，对青年脑卒中后抑郁患者采用有效地心理干预就显得尤为重要，而早期正念干预是一种新型的护理模式，它主要通过训练患者利用自身内心存在的力量，从而减轻自身的压力并管理好自己的情绪，目前，该模式已在临床上广泛使用，并且效果显著[1]。故，文章探讨了早期正念干预在青年脑卒中后抑郁患者中的应用疗效，并选取了2019年1月至2021年1月收治入组的50例青年脑卒中后抑郁患者进行观察，具体内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究探讨了50例青年脑卒中后抑郁患者的护理效果，患者在2019年1月至2021年1月收治入组，随机抽签分组后，一组给予常规护理，为普通组，另一组在此基础上给予早期正念干预，为研究组，每组各25例患者。普通组男性患者12例，女性患者13例，年龄位于16~32岁之间，平均值（24.03±2.31）岁；研究组男性患者13例，女性患者12例，年龄位于17~34岁之间，平均值（25.51±2.42）岁。患者及家属签署知情同意书，两组患者一般资料差异性比较无显著统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
两组患者入院后均按照医嘱给予脑卒中抑郁相关药物进行治疗，同时指导患者肢体功能训练。
普通组给予常规护理，护理人员为患者讲解该疾病的相关知识，并且及时与患者进行沟通，了解患者心理负面情绪，并给予针对性的心理疏导，通过分散患者注意力等方式，使其心理负面情绪得到缓解，在饮食方面禁止辛辣、生冷等食物；研究组给予早期正念干预；具体为（1)小组成立：由工作经验的护师以及拥有心理咨询师资格证的护士组成早期正念干预小组，干预前先对其进行相关知识的培训，以此使小组人员更加了解以及掌握干预的实施方法；（2）健康宣教：护理人员应与患者建立友好关系，可以通过医院的宣传栏以及发放手册等方式，提高患者对早期正念干预的知识度，以此提高自身的自信心，积极配合接受治疗；（3）早期正念干预：身体扫描：对患者的身体进行扫描的同时指导患者呈平卧位姿势，然后再集中注意力用心感受，从而使心理与身体建立良好的关系；步行冥想：护理人员指导患者在日常生活寻找出正念的技巧以及方法；正念训练：正念训练主要为呼吸训练、情绪训练以及五官训练，呼吸训练主要是指导患者全身心的将注意力放到呼吸运动上，并且专注于呼吸运动所带动的腹部起伏，而情绪训练主要是护理人员指导患者以平和的心态感知周围环境的变化以及事物，从而减少外界因素所到来的干扰，最后，五官训练主要通过患者的视觉、触觉、听觉、嗅觉以及味觉进行干预，从而使患者全面地感知到生活的美好。
所有患者在早期正念干预后，将自身所得到的心得体会互相交流，以此提高恢复的速度。
1.3观察指标
对比两组护理后负面情绪，为焦虑以及抑郁；比较两组临床治疗疗效，分别为显效、有效、无效以及总有效率。
1.4统计学分析
数据以SPSS23.0检验差异，计数资料、计量资料以X2和t值检验，以百分数、（均数±标准差）表示，P＜0.05为研究有统计学意义。
2、结果
2.1两组负面情绪分析
研究组患者护理后其焦虑以及抑郁情绪评分分别为（45.26±2.48）分、（59.24±1.87）分，低于普通组，组间差异显著，P<0.05。
.png)
2.2两组临床治疗疗效分析
两组患者在临床治疗疗效方面，研究组较优，总有效率为92.00%（23例），组间差异显著，P<0.05。
.png)
3、讨论
脑卒中在临床上属于一种常见的神经系统疾病，并且该病的发生率呈逐步上升趋势，越来越青年化，而脑卒中后抑郁是脑卒中患者在临床上并发症之一，如若不及时采取相应的治疗措施，严重的抑郁患者会出现自杀倾向，从而对患者的生活质量带来一定程度上的影响。目前，药物治疗是临床上最常用的治疗方式，但是效果并不显著，因此，有研究指出，对患者在治疗期间给予护理进行干预就显得尤为重要，而早期正念干预属于新型的护理模式，它通过对患者知识的宣教以及全方面的对患者进行正念训练，从而有效缓解患者负面情绪以及提高患者的临床疗效，促进患者的生活质量得到提升[2]。
综上所述，青年脑卒中后抑郁患者经过早期正念干预后，有效缓解了患者心理负面情绪，以及提高了临床治疗疗效，值得推广。
参考文献：
[1]黄小帅,邹建,杨美芳.正念减压疗法对脑卒中后抑郁患者焦虑抑郁水平的影响[J].护理学报,2017,(7).62-64.
[2]李洪艳,巩尊科,胡智艳,等.短期正念行为训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响[J].中华现代护理杂志,2016,(7).926-929.