张文娟
华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉 430022
【摘要】目的：本文旨在研究将持续冲洗引流治疗皮瓣移植术后感染的治疗上，对其术后效果加以研究。方法：本研究中的50例研究对象，均来自我院在2020年1月至2021年4月收治的皮瓣移植手术患者，在患者知情的情况下将其随机分为两组进行对比试验，分别为常规组和实验组，对常规组患者进行常规的护理方法及常规的换药模式，对实验组患者予以持续冲洗引流治疗、综合护理模式进行护理，对比研究了两组患者的治疗效果及护理满意度。结果：通过对比后，实验组患者经综合护理后，其满意度要高于常规组患者（P<0.05），同时两组治疗效果数据表明，实验组治疗数据也高于常规组（P<0.05）。 结论：持续冲洗引流治疗加上对患者进行综合护理措施，对患者的治疗效果有一定提升，还有效地缩短了患者的住院时间，使患者对治疗得满意度也得到了提升。
【关键词】持续冲洗引流；皮瓣移植手术；术后治疗效果；术后护理满意度
皮瓣移植手术是常见的外科手术之一，术后感染及并发症会影响患者皮瓣移植的成功率。通过持续冲洗引流对患者进行治疗的同时加以综合护理措施，在有效确保皮瓣移植患者手术成功后，提高患者康复率及生活质量[1]。具体报告如下：
1?资料与方法
1.1一般资料
本研究中的50例研究对象，均是我院在2020年1月至2021年4月收治的皮瓣移植手术的患者，在患者及家属知情的情况下对其进行分组试验、对比研究，将50例研究患者随机进行分为两个组，一组为常规组，另一组为实验组，每组均为25例患者，其中常规组男患者为13例、女患者为12例，平均年龄为（32.2±2.97）岁，实验组患者25例，其中男患者为15例，女患者为10例，平均年龄为（34.1±2.48）岁。经临床诊断，50例患者均确诊为皮瓣移植手术后感染及术后并发症。通过对两组患者各项数据，进行的统计学比较，P<0.05，比较后有统计学价值，可作为数据比较。
1.2方法
1.2.1治疗方法
对两组患者实施清创术后，常规组患者按照常规的换药流程进行换药冲洗，试验组患者进行持续冲洗引流治疗的方法进行换药冲洗治疗[2]。其具体操作为；清创手术后，要充分清洗皮瓣空腔，按要求对引流管进行固定安装，术后患者回病房后，要保证引流管维持在24小时持续冲洗状态，并要对患者进行抗生素的静脉注射，还要随时观察患者体温变化。
1.2.2护理方法
对常规组患者实施常规的护理措施（包括常规的生命体征监测，饮食禁忌，用药禁忌等），对实验组患者实施常规护理措施的同时增加了（如心里护理、移植后皮瓣的护理及持续冲洗引流管的护理措施），具体如下：①对皮瓣移植患者的心理护理：患者皮瓣移植后会出现心里波动，因为担心皮瓣移植后是否存活、移植皮瓣的地方是否会出现瘢痕等情况的担心，患者会出现焦虑的情绪[3]。因此，医护人员要对其进行开导，普及术后知识，减少患者术后顾虑，树立信心，积极配合治疗，提高手术成功率。②对移植皮瓣的护理：待患者移植的皮瓣稳定后，要持续对引流管进行冲洗，护理人员要随时观察患者皮肤与皮瓣体温是否一致，若发现皮瓣颜色及温度不正常时，要及时告知医生，进行处理，同时护理人员还要确保患者皮瓣移植手术位置的干燥及清洁，还要观察清洗后引流液的颜色，如若发现变化，要及时做出判断，告知主治医生进行及时处理[4]。③对患者持续冲洗引流管的护理：因要长时间对术后皮瓣腔内进行冲洗，所以引流管要固定稳定，确保不会对患者造成进一步的伤害，同时要注意患者体位变化，确保引流装置置于高处，冲洗后观察引流颜色及残留情况，在确保没有残留的情况下更换冲洗装置，以防残留液导致患处感染。
1.3观察指标
将我院2020年1月至2021年4 月收治的50例患者，随机分为两组，对两组使用不同治疗和护理方式患者的治疗效果及术后患者对护理满意度进行对比分析。
1.4统计学方法
文中所涉及到的计量资料数据都已t值进行检验，（x±s）表示，组间比对用单因素方差来检验，（%）表示，两组所有数据均进行SPSS20.0的统计学软件来进行计算，P值小于0.05，两组患者之间数据表明可以进行统计学对比。
2 结果：
经过对两组治疗效果的对比，实验组患者数据要高于常规组患者，P<0.05。详见表一：
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3 讨论
皮瓣移植手术是外科常见的手术之一，皮瓣是否移植成功是直接影响患者患处的修复效果，同时术后如出现感染会影响皮瓣的成活[5]。本次研究中的50例患者随机分为常规组和实验组进行治疗效果及对患者护理满意度对比，发现不管是治疗效果还是护理满意度，实验组各项数据表明都要高于常规组患者，(P<0.05)。
综上所述：实验组皮瓣移植术后感染的治疗通过持续冲洗引流治疗后的效果明显高于常规组患者，同时对实验组进行综合护理措施后，其患者满意度也有所上升，且对患者出院时间上也有所缩短，故建议广泛推广。
参考文献
[1]于艳丽.持续冲洗引流治疗皮瓣移植术后感染的治疗效果及护理满意度评价[J].黑龙江科学. 2020,11(04).
[2]汪东方,张红青.持续冲洗引流联合综合护理措施在皮瓣移植术后感染患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志. 2019,23(10).
[3]徐凤，王新阳，董吉荣，陈军辉，王玉海.封闭式持续冲洗引流治疗颅骨修补术后皮瓣下感染的疗效分析[J].临床神经外科杂志. 2020,17(03).
[4]张菊影,梁王班,钟秋娴.手外伤皮瓣移植患者血运异常发生状况调查及影响因素分析[J].齐鲁护理杂志.?2021,27(04.
[5]夏峰,王锡明,圣鹏,李克峰.全厚皮片、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植术在基层医院组织缺损修复中的应用12例分析[J].东南大学学报(医学版).?2020,39(06).