肖敏
陕西省人民医院 血透室 ， 陕西省，西安市 710000
【摘要】目的：评估肾性骨病患者实施血液透析与血液灌流联合治疗的临床效果。方法：对82例本医院实施治疗的肾性骨病予以项目研究，选于2020年2月至2021年2月，分组方法是抽签法，对患者分成实验组与参照组，一组归入41例。参照组应用血液透析治疗、实验组应用血液透析与血液灌流联合治疗，分析两组方案的治疗前后血钙、血磷指标。结果：肾性骨病患者治疗前血钙、血磷指标具有一致性，P>0.05说明其差异相对较低。实验组的肾性骨病患者经由治疗后，与参照组的患者治疗后进行对比，其血钙较高，血磷较低，P<0.05说明其差异相对较高。结论：肾性骨病患者予以血液透析与血液灌流联合治疗效果确切，患者血磷与血钙指标均有所改善。
【关键词】肾性骨病；血液透析；血液灌流
本研究针对肾性骨病患者治疗方案予以对比分析，讨论血液透析与血液灌流联合治疗的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
对2020年2月至2021年2月本医院实施治疗的肾性骨病予以项目研究，选于82例，分组方式：抽签法，组间分布：实验组与参照组，每组数量：41。肾性骨病患者，其性别比例纳入为48比34。年龄最高值是77岁，年龄最低值是28岁，年龄平均值经计算为（52.65±11.94）岁。对全部的肾性骨病患者年龄、性别数据资料进行对比分析，能够实施统计学对比P>0.05。
1.2方法
参照组应用血液透析治疗，针对其动静脉内瘘实施穿刺，建立血管通路，血液透析参数设定：血流速设定为180-200ml/min，透析液速率设定为500ml/min，低分子肝素剂量设定为50-80U/kg，超滤量上限设定为4.5kg。每星期血液透析3次[1]。实验组应用血液透析与血液灌流联合治疗，血液透析治疗同参照组，血液灌流参数设定：血流速设定为200-250ml/min，透析液流速设定为500ml/min，透析液该浓度设定为1.5mmol/L，补液量设定为70-90ml/min。每星期血液灌流1次[2]。全部肾性骨病患者均予以2个月治疗。
1.3统计学分析
82例肾性骨病病案数据通过SPSS 19.0软件予以计算，计量资料（治疗前后血钙及血磷指标）应用（均数±标准差）形式进行展现，采用t检验形式进行校准。如果组间差异呈现为P<0.05，则表明其统计学意义存在。
2结果
2.1肾性骨病患者治疗前后血钙指标比较
肾性骨病患者治疗前血钙指标具有一致性，P>0.05说明其差异相对较低。实验组的肾性骨病患者经由治疗后，与参照组的患者治疗后进行对比，其血钙较高，P<0.05说明其差异相对较高。见表1。
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2.2肾性骨病患者治疗前后血磷指标比较
肾性骨病患者治疗前血磷指标具有一致性，P>0.05说明其差异相对较低。实验组的肾性骨病患者经由治疗后，与参照组的患者治疗后进行对比，其血磷较低，P<0.05说明其差异相对较高。见表2。
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3讨论
肾性骨病是指患者体内代谢紊乱所造成的，在临床治疗中一般多需对钙剂、磷结合剂等予以补充，但其应用效果相对欠佳[3]。对此，本研究针对肾性骨病患者实施血液透析与血液灌流联合治疗，结果显示，肾性骨病患者治疗前血钙、血磷指标具有一致性，实验组的肾性骨病患者经由治疗后，与参照组的患者治疗后进行对比，其血钙较高，血磷较低。血液透析主要是针对肾性骨病患者小分子物质予以过滤和清除，其临床疗法相对欠佳，患者发生钙、磷代谢紊乱的可能性相对较高，引发患者预后不良问题。对此，在血液透析基础之上给予肾性骨病患者血液灌流治疗，不仅能够对其大分子物质、外源性毒素、内源性毒素等物质进行清除，同时也可纠正肾性骨病患者钙、磷代谢紊乱症状，其临床应用效果显著。
综合以上结果，血液透析联合血液灌流于肾性骨病治疗中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]姜燕,王洪浩,田静. 血液透析仪联合血液灌流器治疗老年维持性透析合并肾性骨病的疗效观察[J]. 现代仪器与医疗,2021,27(1):73-75.
[2]李英楠,张立存. 血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的临床疗效分析[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(10):47-48.
[3]罗婷,孙豫东. 联用血液透析和血液灌流治疗慢性肾功能不全合并肾性骨病的效果观察[J]. 当代医药论丛,2020,18(13):109-110.