蔡小玲
温江区人民医院 四川 成都 611135
摘要:目的:分析肛肠术后便秘患者采用中医护理的效果。方法:此次研究患者例数为100例,其入院治疗时间为2018年1月~2019年1月,随机分为两组,即为观察组、对照组,对照组实施常规的护理干预,而观察组则利用中医穴位贴敷护理干预:结果:观察组患者的护理效果较为理想,相对于对照组,p<0.05,同时观察组患者的生活质量也较为理想。结论:对于中风后便秘的患者,中医穴位贴敷护理干预达到的效果较为可观,能有效改善患者的临床症状,同时上述干预措施无副作用,安全性较高,患者接受程度较高,值得临床推广。
关键词:中医护理;肛肠手术;便秘;效果
随着人类生活水平的不断提高,肛肠类疾病的发病率也呈上升趋势,并且大多数患者在手术治疗后均会出现便秘的情况,便秘则是肛肠手术后常见的并发症,会严重影响患者的排便情况,并降低其生活质量[1],因此需要对肛肠术后便秘的患者实施有效的护理措施,而本次研究主要分析肛肠术后便秘患者采用中医护理的效果。
1资料和方法
1.1临床资料
此次研究患者例数为100例,其入院治疗时间为2018年1月~2019年1月,采用随机分组的方式进行研究,平均分为两组,即为观察组、对照组。
对照组中,患者共计50例,男性=28例,女性=22例,年龄最小=42岁,最大=81岁,平均年龄为(65.92±2.33)岁。
观察组中的患者共计50例,男性=30例,女性=20例,年龄最大=80岁,最小=41,中位年龄值为(65.66±2.42)岁。
纳入标准:①所有患者均为肛肠术后便秘。②患者的临床资料完整。③患者和家属同意全程配合。④医学伦理委员会批准。
排除标准:①存在合并其他器质性功能障碍者。
比较上述患者的基础资料,差异较小,可进行下方实验。
1.2方法
对照组实施常规的护理干预,而观察组则利用中医护理干预:
(1)情志干预,不良情绪会导致气机郁滞,就会加重中风的病情,也会增加便秘情况,所以护理人员要积极和患者进行沟通,通过交流的形式,改善患者的不良情绪,让患者可以找到情绪发泄处,要保持耐心,告知患者疾病的情况,要确保患者的心情舒畅,可以改善患者的病情[2]。
(2)饮食干预,便秘直接和患者的饮食有关,因此护理人员应予以患者粗纤维的食物,并多食水果和蔬菜,对于辛辣、生冷的食物应禁止食用,对于油腻食物也尽量少吃,多喝蜂蜜水。
(3)针灸、按摩干预,针灸是中医的常用方式,对穴位有很好的刺激作用,增加肠蠕动,针刺的穴位为大肠俞、天枢、足三里以及照海等,按摩的方式为取患者的仰卧位,让其腹部放松,工作人员应利用手部去顺时针按摩腹部,并对足三里、支沟穴进行单独按压[3]。
(4)穴位敷贴干预,药物为枳壳、桃仁、厚朴、大黄、透骨草以及冰片,利用1:1进行调节,晒干后打成粉状,调配成为膏状,制成1.5cm×1.5cm的膏药,穴位选择为中脘、神阙、天枢、脾俞、大肠俞、足三里等,每次敷贴2h,每天1次。
(5)腹部按摩,按摩前,应然给患者排空膀胱,操作者应站在患者的左侧,右手的中指置于患者的中脘穴,其余四指顺势放好,贴在患者的腹部,顺时针揉30min,随后揉按天枢穴,双手中指分别放在左右天枢穴,由外向内揉按,接着按摩患者的脐部,利用手掌,顺时针揉30min。每天按摩2次。
1.3观察范围
分析干预效果,效果分为显效、有效和无效,显效是指患者在干预4d内排便通畅,并且便质转润,临床症状消失;有效是指患者治疗在4~6d左右排便通畅,便质转润,临床症状大幅度改善;而无效则没有达到上述要求[4]。
比对患者生活质量。
1.4统计学方法
本次研究中所涉及到的数据均采用统计学软件SPSS20.0进行分析,计量资料和计数资料分别采用(x±s)以及(n/%)的形式表达,并采用X2和t进行检验,以p<0.05为统计学意义。
2结果
2.1分析干预效果,观察组患者的显效、有效、无效人数分别为20例、26例、4例,有效率为46(92.00%),而对照组的显效、有效、无效人数分别为18例、22例、10例,有效率为40(80.00%),观察组的干预效果较高。
2.2分析患者生活质量,观察组患者的躯体功能、社会功能、情感功能分值分别为(89.21±5.73)分、(92.28±6.27)分、(90.23±5.74)分,而对照组的相关数据分别为(74.35±6.22)分、(76.95±7.47)分、(72.38±5.65)分,观察组患者的生活质量较高。
3讨论
肛肠手术患者便秘是由于术后后患者的身体各个机能出现异常,并且活动减少,加之利尿药物的使用,导致便秘,中医认为这种情况是由于脾胃虚弱、痰湿阻滞导致的气血紊乱,因此需要进行有效的干预,而中医穴位贴敷护理,通过对穴位进行中药敷贴,药物通过皮肤直接渗入到患者体内,直达病灶,同时再配以针灸、按摩等干预措施[5],其达到双重治疗的目的,提高患者中风后胃肠蠕动功能,达到益气行滞的作用,进而改善患者的便秘情况[6],通过本次研究结果也不难看出,观察组患者的护理效果较为理想,相对于对照组,p<0.05,并且观察组患者的生活质量较高,说明对于肛肠术后便秘的患者,中医护理干预达到的效果较为可观,能有效改善患者的临床症状,同时上述干预措施无副作用,安全性较高,患者接受程度较高,值得临床推广。
参考文献
[1]李克芳. 中医护理干预肛肠病术后患者便秘的效果分析[J]. 系统医学,2020,5(18):184-186.
[2]商琳琳. 大黄膏腹部推按预防混合痔术后便秘的效果研究[D].广西中医药大学,2020.
[3]董黎. 中医护理干预对肛肠术后患者便秘的效果分析[J]. 医学食疗与健康,2019,(11):101-102.
[4]李慧. 对肛肠术后便秘患者实施中医护理的效果分析[J]. 心理月刊,2019,14(05):35.
[5]于弘. 肛肠术后便秘患者实施中医护理的效果观察[J]. 人人健康,2018,(18):83.
[6]黄冉冉, 陈玉珍, 赵佐云. 综合护理干预对老年患者肛肠术后便秘的效果分析[J]. 光明中医, 2020, 035(005):753-756.