任珊 郭静
华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北武汉 430000
【摘要】目的：分析慢性心力衰竭(CHF)患者采取运动康复护理对其心功能的影响以及效果。方法：选择2020年5月至2021年4月收治的CHF患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，分别采取常规护理、运动康复护理，对比效果。结果：观察组LAD水平、LVEDD水平、SAS评分、SDS评分以及生活质量各维度评分均低于对照组(P<0.05)；观察组LVEF水平高于对照组(P<0.05)。结论：CHF患者采取运动康复护理可有效改善其心功能，促进生活质量提升。
【关键词】慢性心力衰竭；心功能；运动康复护理；生活质量；负面情绪；应用效果
作者简介：任珊，汉族，女，出生年月：1990年7月13日，籍贯：湖北武汉，职称：护师，本科，主要研究方向：心力衰竭康复及护理
慢性心力衰竭(CHF)是因为心肌病、炎症、心肌梗死、血液动力学过重负荷等导致的心肌损伤，从而引起心肌结构和心肌功能出现该病，会影响患者的呼吸系统以及消化系统，若病情严重则会变成急性心肌梗死，发生肾衰竭、肺淤血以及肝硬化等严重并发症，同时也可能引起患者死亡[1]。CHF同样是较多类型心脑血管疾病的终末期，在老年人中发病率较高，同时在人口老龄化日益严重的今天，此病的发病率更是逐渐攀升，严重威胁患者的生命安全，促使其生活质量降低，因此需要对此类患者采取尽早治疗并配合积极有效的干预措施对预后积极改善[2]。所以，本研究对该类患者实施运动康复护理，效果理想，如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
80例CHF患者(2020年5月至2021年4月)，随机分为观察组和对照组各40例，对照组男22例，女18例，平均年龄(56.33±2.12)岁；观察组男21例，女19例，平均年龄(57.29±2.94)岁，两组资料对比(P>0.05)。
1.2 方法
对照组：常规护理。观察组：运动看富护理，包括：先评估患者，医生开会诊单，康复科医师对运动康复方案进行制定，10min热身后帮助患者运动20Min，运动康复计划应结合患者的心功能程度实施，针对心功能Ⅱ级患者，需以其充分休息为前提而教会其实施步行运动，2次/d，0.5h/次，患者在家属的帮助下实施上楼梯以及下楼梯等锻炼，10min/次，患者没有感到疲惫最佳；针对心功能Ⅲ级患者，入院后，医护人员对其实施对症治疗且改善临床症状后让其卧床休息3天，帮助其实施肢体锻炼，在其入院4天后教会其实施床边站立练习等，在其稳定病情后可教会其进行步行锻炼等，步行距离为300m/次，后教会其实施下上楼梯锻炼，在改善其病情后教会其实施骑车、散步等锻炼，后结合患者病情实施连续性或间断性训练。
1.3 观察指标
①心功能：左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEFF)、左室射血分数(LVEF)。
②生活质量：利用生活质量量表(QOL)评价，4个维度，共计84分，分数越低表示生活质量越好。
③负面情绪[3]：用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价，分数越高表示负面情绪越严重。
1.4 统计学处理
SPSS18.0分析数据，P＜0.05统计学成立。
2 结果
2.1 心功能
护理前，组间对比(P>0.05)；护理后，组间对比(P>0.05)。见表1。
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3 讨论
临床对于CHF的治疗主要包括利尿、扩张血管等药物治疗，可使患者心脏负荷有效降低，心功能得到改善，并且让患者绝对卧床，限制其活动范围和体力恢复，易发生较多并发症，对预后结果非常不利。有研究指出[4]，CHF患者以不能将体力活动顺利完成、运动耐量降低是其主要表现，在诊断期间的重要指标为运动耐量，在较多研究中限制患者的活动量，从而实现最终干预的作用。此外，有资料指出[5]，尽管限制活动量可实现稳定病情的效果，但是会引起降低患者运动耐量等情况，从而对其病情康复存在不利影响，所以，采取科学且合理的运动方式很重要，可使患者体力情况有效改善。
运动康复护理可使患者肌肉收缩功能提升，促使其骨骼肌血流情况改善，加快新陈代谢，便于躯体功能恢复。本研究结果表示，运动康复护理效果确切。分析原因：运动康复护理中通过采取上下楼梯训练、步行训练、医疗体操、有氧运动等而显著改善患者的血液循环，也可对患者的心功能指标有效改善，使患者步行距离增加，促使其运动耐受力以及生活质量提升，方便其早期康复。并且在进行运动康复训练期间，需实时监测患者的心率、脉搏、血压等，并且在患者实施功能锻炼期间，家属需要陪同其左右，若患者发生负面情绪便于家属及时采取处理措施，此外，在完成运动康复后，家属也要鼓励和支持患者，进而增加其坚持康复锻炼的信心[6]。
总而言之，针对CHF患者通过采取运动康复护理可获得理想治疗效果，在使其心功能指标显著改善的同时也可将其生活质量提升，同时其负面情绪也是得到显著减轻，应用价值较高。
【参考文献】
[1]任丽玮,朱国英,王献忠,等. 运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(2):111-112.
[2]李辉. 运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(3):174-175.
[3]李秀霞. 慢性心力衰竭患者实施运动康复护理的效果及对其心功能的影响研究[J]. 饮食保健,2020,7(30):180.
[4]牛喜娟,付翠翠,李颖柯. 运动康复护理干预对冠心病慢性心力衰竭患者心功能及运动耐量的影响[J]. 临床医学工程,2020,27(1):91-92.
[5]项会梅. 运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者NYHA心功能分级及生活质量的影响研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(45):17,27.
[6]董辉. 运动康复护理对改善慢性心力衰竭患者心功能的效果分析[J]. 中国保健营养,2020,30(14):241-242.