蔡文英 李凤杰
华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北武汉 430000
【摘要】目的：分析老年冠心病患者采取延续性康复护理对保存心肺功能的意义。方法：选取2020年8月至2021年4月老年冠心病患者76例，随机分为观察组和对照组各38例，分别实施常规护理、延续性康复护理，对比效果。结果：观察组自护能力评分、E/A水平均低于对照组(P<0.05)；观察组生活质量评分、6min步行试验、LVEDD水平、LVEF水平均高于对照组(P<0.05)。结论：延续性康复护理可有效保存老年冠心病患者的心肺功能，提升自护能力以及生活质量。
【关键词】心肺功能；延续性康复护理；生活质量；老年冠心病；自护能力
作者简介：蔡文英，汉族，女，出生年月：1986年11月29日，籍贯：湖北武汉，职称：护师，本科，主要研究方向：心力衰竭康复及护理
延续护理指的是患者从入院到出院的一段时间内的一种护理模式，患者可从医院-家均能获得连续护理[1]。研究指出[2]，出院患者实施延续护理可将其满意度以及依从性显著提升，降低并发症以及再入院风险。近几年，尽管诊疗冠心病的技术持续提升，但是出院后的患者还需要长时间服药治疗，且存在心肺功能并发症、疾病复发等风险，存在较高的护理和治疗需求[3]。所以，实施延续护理在冠心病患者预后以及疗效的改善方面意义重大。因此，本研究对老年冠心病患者实施延续性护理，如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
76例老年冠心病患者(2020年8月至2021年4月)，随机分为观察组和对照组各38例，观察组男20例，女18例，平均年龄(69.36±2.71)岁；对照组男19例，女19例，平均年龄(70.25±2.68)岁，两组资料对比(P>0.05)。
1.2 方法
对照组：常规护理。观察组：延续性护理，包括：①护理人员为患者实施健康教育以及心理护理，评估其心理状态，利用心理问卷测试而对患者是否存在抑郁、焦虑情绪进行评估，按照结果而制定个性化心理疏导和沟通方案，同时注意护理工作落实的有条理。基础工作由护士长带领，对患者性格、生活、病情等全面了解后进行心理干预，对其心理续期满足，同时规划和安排出院探访。②护理随访。对出院后的患者电话随访，每周1次，家庭随访每月1次，及时对患者用药、病情和心理健康等调查，了解最新状况，将对治疗产生不利影响的因素排除，将最优质的服务提供给患者；③自我管理和健康锻炼。结合患者身体感受和日常活动情况，对用药情况监督，制定用药剂量、饮食和社交等量表，将护理记录做好，后积极调整，固定患者的运动时间及运动量，如太极拳、散步等有氧运动；饮食控制合理，禁止油炸、高胆固醇及高脂肪等食物，增加蔬菜、水果等摄入量。
1.3 观察指标
①自护能力[4]：利用自我护理行为量表(EHFSCB-9)评价，总分60分，分数越低表示自我护理能力越强。
②生活质量[5]：用通用性量表(WHOQOL-100)评价，6个领域，分数越高表示生活质量越好。
③心肺功能：左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、E峰/A峰(E/A)、6min步行试验(在平地上行走，记录6min步行距离，距离越长表示患者运动耐力越强)。
1.4 统计学处理
SPSS18.0分析数据， P＜0.05统计学成立。
2 结果
2.1 自护能力
组间对比(P<0.05)。见表1。
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2.3 心肺功能
组间对比(P<0.05)。见表3。
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3 讨论
在心血管疾病中，冠心病是常见病的一种，在老年期发病率较高，同时其具有较长的恢复以及治疗周期，患者在家庭中完成大部分的康复治疗工作，若出现老年冠心病，患者出院后常常需要家庭成员长时间照顾及自护。实施延续护理可让患者出院后得到有效的家庭护理，将健康指导提供给患者。
延续护理指的是将护理服务提供给患者入院至出院后的护理模式，以患者自护能力和自我管理能力的提升为核心内容，积极实施护理工作，使患者尽早回归到生活、家庭、社会以及工作中，继而将其健康水平提升，积极避免冠心病有关并发症，促使其心肺功能改善，提升生活质量。
本研究中，延续性护理应用在观察组患者中，对患者生理以及心理进行积极的护理干预，后进行健康教育和用药指导等护理服务，最终改善患者的心肺功能，观察组心肺功能优于对照组，说明积极对冠心病患者实施健康行为的护理，利用健康教育将其健康自我管理意识提升，后从运动、心理、营养应激饮食等方面进行全满护理，进而达到改善心肺功能、提升自护能力以及生活质量目的，所以护理冠心病患者中实施出院护理也为重要护理内容。护理内容主要为用药、急救、日常保健等方面，护理人员对出院后的患者应上门随访或电话随访，对其康复情况积极了解，促使其适应能力提升，减少其压力和痛苦[5]。
总而言之，冠心病患者经延续性康复护理而保护其心肺功能，可获得满意效果，价值加工，值得推广应用。
【参考文献】
[1]朱春凤,谢宗渊. 延续性康复护理对老年冠心病患者保存心肺功能意义研究[J]. 中国农村卫生,2021,13(1):28-29.
[2]陈远翾,侯晔慧. 延续性康复护理对老年冠心病患者保存心肺功能的意义分析[J]. 饮食保健,2021(2):215.
[3]吕宏梅,亓翠玲. 延续性康复护理对老年冠心病患者保存心肺功能的效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(3):77,85.
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