卓本琴 江兰
四川省攀枝花市盐边县人民医院（四川 攀枝花） 617100
【摘要】目的：探讨优质护理在老年疝气手术护理中的应用效果。方法：将我院2019年5月到2020年5月的158例老年疝气手术患者，根据护理方法差异分组，常规护理组实施了常规护理，优质护理组实施优质护理。比较两组护理前后SAS、SDS评分、术后疼痛程度、满意度。结果：护理后优质护理组SAS、SDS评分、术后疼痛程度优于常规护理组，P＜0.05。优质护理组的满意度是100%（79/79），常规护理组则是88.61%（70/79），P＜0.05。结论：老年疝气手术患者实施优质护理相对于常规护理效果更好，可有效减轻患者的焦虑和抑郁的程度，提高患者满意度和缓解疼痛，值得推广。
【关键词】优质护理；老年疝气手术；护理应用效果
疝气是由腹内压升高引起的，男性发病率高。老年疝是老年常见的外科疾病，手术治疗是临床上应用最广泛的治疗方法，但是手术治疗易产生并发症，不仅影响病人的生活质量，而且也增加了治疗的难度。有效的护理措施能有效地减少并发症的发生，取得较好的预后。外科手术是一种理想的治疗方法，如果治疗不及时，或手术后护理不当，极易引起并发症，影响手术效果。优质的护理是人性化的护理服务，能使病人得到细致周到的护理，加速康复进程，改善预后[1-2]。本研究将我院2019年5月到2020年5月的158例老年疝气手术患者，根据护理方法差异分组，常规护理组实施了常规护理，优质护理组实施优质护理。比较两组护理前后SAS、SDS评分、术后疼痛程度、满意度，探讨优质护理在老年疝气手术护理中的应用效果，具体如下。
1资料和方法
1.1资料
本研究将我院2019年5月到2020年5月的158例老年疝气手术患者，根据护理方法差异分组，常规护理组年龄最低是61岁，最高86岁，平均（66.55±6.54）岁。男：女=49:30。优质护理组年龄最低是62岁，最高84岁，平均（66.56±6.67）岁。男：女=50:29。两组资料无显著差异。
1.2方法
常规护理组实施了常规护理， 优质护理组实施优质护理。（1）心理护理：每一位住院病人都应热情接待，用简单明了的语言向病人解释病因及诱因，并介绍成功的病例，增强病人的康复信心。（2）术前护理：掌握病人病情，积极控制原发病；督促病人戒烟，避免术后肺部并发症；指导病人术前1天合理饮食，尽量进食半流质食物；术晨禁食。在手术之前，指导病人在床上排尿的技巧，以便病人在手术后能够迅速适应。术后留置导尿管，保持膀胱排空，确保手术效果。（3）术后护理：术后，病人被护送回病房，拔下枕头，平躺，头转向一侧，完全清除鼻腔和口腔的分泌物，避免气道阻塞。手术后6小时观察生命体征，特别是呼吸情况。患者膝部垫上小枕头，使腹腔放松，从而缓解手术切口紧张，达到止痛的目的。手术后8小时指导病人科学饮食，开始以流质饮食为主，逐渐向半流质饮食转变。预防并发症：.手术后护士应加强对病人特别是腹部切口的观察，了解病人有无红肿、出血和渗出。在护理中如出现上述症状，应及时通知医生，协助及时治疗；定期更换切口敷料，保持干燥清洁，避免感染；临床护士应提醒病人不要咳嗽、打喷嚏，排便时不要用力，防止腹内压升高，预防腹内压升高。（4）出院指导：病人出院后，护理人员应重点对病人的切口进行观察，如有渗出、红肿等症状，应立即送院治疗；出院后半年内不要从事重体力劳动，避免腹内压增高；日常生活中要注意休息，避免过度劳累，避免长时间站立。指导病人有效的腹部按摩方法，指导病人定期按摩，养成科学的生活饮食习惯，积极预防便秘，保持顺利排便。
1.3观察指标
比较两组护理前后焦虑心理程度（20-80分，越低越好）、抑郁的程度（20-80分，越低越好）、术后疼痛程度（0-10分，越低越好）、满意度。
1.4统计学处理
SPSS26.0软件统计数据，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1SAS、SDS评分、术后疼痛程度
护理前两组SAS、SDS评分、术后疼痛程度接近，P＞0.05；护理后优质护理组SAS、SDS评分、术后疼痛程度优于常规护理组，P＜0.05。见表1.
.png)
2.2两组满意度比较
优质护理组的满意度是100%（79/79），常规护理组则是88.61%（70/79），P＜0.05。
3讨论
随年龄的增长，老年疝气病的发病率逐年增加，而老年人的生理功能逐渐恶化，使手术治疗变得更加困难，并发症发生率增加。采用有效的临床护理方法，可有效减少并发症，提高病人满意度。护士可以对病人进行心理护理，建立病人对治疗的信心，加强病人对治疗的配合，进行健康教育，加强病人对疾病的认识，并做好术后护理。应用并发症预防护理，提示病人咳嗽时按压伤口及饮食，可减少并发症的发生[3-4]。
优质护理的核心理念是全面以病人为中心，贯彻以人为本的主旨。在采取相应护理措施的同时，应综合考虑病人的心理、需求等方面，对病人进行细致、全面的护理干预。接受优质护理干预的老年疝手术病人可更好维持良好的治疗心态，降低术后并发症风险，建立以病人为中心的优质护理服务体系，构建良好的护患关系。病人对护理内容的理解程度不断提高，评估趋于客观，满意度也有了显著提高[5-6]。
本研究中结果显示，护理后优质护理组SAS、SDS评分、术后疼痛程度优于常规护理组，P＜0.05。优质护理组的满意度比常规护理组高。
综上所述，老年疝气手术患者实施优质护理相对于常规护理效果更好，可有效减轻患者的焦虑和抑郁的程度，缓解疼痛和提高满意度。
参考文献：
[1]李利.优质护理在老年疝气手术护理中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):136+179.
[2]甘瑞容.优质护理在老年疝气手术护理中的应用[J].中国现代药物应用,2019,13(20):212-214.
[3]房舒.优质护理在老年疝气手术患者中的护理效果及满意度影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(85):109.
[4]许慧.优质护理应用于老年疝气手术的效果及价值[J].临床研究,2019,27(02):139-140.
[5]叶彦,陈丽明,席雅君.优质护理在老年糖尿病患者疝气手术后护理中的应用分析[J].糖尿病新世界,2018,21(24):157-158.
[6]张慧霞,孙鹏丽,周晓燕.浅析优质护理在老年疝气手术患者中的护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(60):219.