NICU新生儿接受呼吸道系统化护理干预对预防相关性肺炎发生的效果

发表时间:2021/7/20   来源:《护理前沿》2021年9期   作者:蔡艳
[导读] 目的:探究NICU新生儿接受呼吸道系统化护理干预对预防相关性肺炎发生的效果。
        蔡艳
        温江区人民医院儿科 四川成都611130
        【摘要】目的:探究NICU新生儿接受呼吸道系统化护理干预对预防相关性肺炎发生的效果。方法:选取我院从2018年4月-2019年4月收治的80例NICU新生儿为研究对象,依据随机数据分组方法将所有患者分为对照组(n=40)与观察组(n=40),对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上采用呼吸道系统化护理,观察两组临床指标、总满意度。结果:干预后,观察组机械通气时间、监护时间较对照组明显减少,观察组总满意度(95.00%)明显高于对照组(75.00%),两组数据差异具有统计学意义,P<0.05。结论:对NICU新生儿给予呼吸道系统化护理干预,可显著减少监护及机械通气时间,有效预防相关性肺炎疾病,临床应用效果显著。
        【关键词】NICU新生儿;呼吸道系统化护理;相关性肺炎;总满意度
        目前,临床在对NICU新生儿治疗期间,多采用机械通气治疗方案,可确保呼吸道通畅,虽疗效显著,但会增加相关性肺炎发生风险,严重影响患儿机体恢复。临床研究发现,对NICU新生儿实施呼吸道系统化护理干预,可确保呼吸道通畅,同时对相关性肺炎疾病预防效果显著[1]。本文深入分析NICU新生儿接受呼吸道系统化护理干预对预防相关性肺炎发生的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
        选取我院从2018年4月-2019年4月收治的80例NICU新生儿为研究对象,对照组男21例,女19例;年龄1-7 d,平均(4.15±1.21)d;体质量1.8-4 kg,平均(2.91±0.32)kg。观察组男22例,女18例;年龄1-8 d,平均(4.55±1.36)d体质量1.9-4.1 kg,平均(3.01±0.13)岁。两组患者基础资料无统计学差异,(P>0.05)。
1.2治疗方法
        对照组给予常规护理,监护生命体征、情绪护理等。观察组在对照组基础上给予呼吸道系统化护理:①呼吸道的湿化:对患者进行蒸气加湿,将蒸馏水加入至电热恒湿蒸气发生器,确保温度在34℃一36℃。在呼吸道内滴人生理盐水或配置气道湿化液。②叩背:叩背是护理中重要操作,可松动支气管壁中的勃液,以便排出口腔。叩背方法主要有手叩法和面罩叩法,其中手叩法是将五指并拢并呈弓形,掌面呈杯状,适当力度叩打。面罩法是使用面罩,堵塞接头,叩击方法较手叩方法相同。用力与手叩法相同。③吸痰:若通过听诊发现胸部有痰鸣音,或呼吸机气管压力升高,可及时吸痰,根据患者耐受情况适当延长吸痰间隔时间。
1.3观察指标
        ①分析两组机械通气时间、监护时间。②采用我院自制的总满意度量表实施评估,共包含40项条目,每项共0-2分,非常满意计2分、一般满意计1分、不满意计分总分值为80分。71-80分为非常满意、61-70分为一般满意、0-60分为不满意。总满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
        把此次研究的患者病例数据采用SPSS20.0软件进行统计学处理,其中定量资料的检验是t,以(±s)表示,定性资料通过X2进行检验,以(%、n)表示,两组数据差异具有统计学意义P<0.05。
2 结果
2.1 对比两组临床指标
        干预后,观察组机械通气时间、监护时间较对照组明显减少,数据差异明显(P<0.05)。见表1。

2.2 对比两组总满意度
        干预后,观察组总满意度(95.00%)明显高于对照组(75.00%),两组数据差异具有统计学意义,P<0.05。见表2。

3 讨论
        NICU新生儿因病情进展快,病死率高,预后差。随着医学技术的发展,临床通过对新生儿实施呼吸机治疗,效果显著,通过使用呼吸机治疗,可有效控制病情,但可增加NICU新生儿呼吸机相关性肺炎发生风险[2]。同时可加重相关性肺炎症状,导致患儿脱机困难,严重危及患儿生命安全。所以,需对NICU新生儿治疗期间给予有效的呼吸道系统化护理干预,以此可预防相关性肺炎疾病的发生。
        呼吸道系统化护理干预是一种有效的护理干预,可提高呼吸肌强度,以此能够改善肺功能,促进有效排痰[3]。在对患儿护理期间,取半坐卧位可使腹部张力有效减轻,有利于胸腔内积气、积液引出,以此促进咳痰[4]。通过对患儿进行叩击护理,可松动附着于肺泡周围及支气管壁的痰液并及时排出,改善通气功能,有效预防预防相关性肺炎风险[5]。本研究发现,干预后,观察组机械通气时间、监护时间较对照组明显减少,观察组总满意度明显高于对照组,表明呼吸道系统化护理干预可有效减少患者监护及通气时间,提高总满意度。
        综上所述,对NICU新生儿给予呼吸道系统化护理干预后,患儿机械通气及监护时间明显减少,患儿监护者对该护理模式较为满意,对相关性肺炎疾病起到较好的预防效果,临床应用效果显著。
参考文献:
[1]刘绍先,梁中信,王宝平.新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌及其预后的分析[J].河北医科大学学报,2020,41(06):646-649.
[2]周红琴.改良口腔护理在预防婴幼儿呼吸机相关性肺炎中的应用[J].护理研究,2020,34(04):708-710.
[3]丁利,宋伟,朱雪萍.新生儿呼吸机相关性肺炎病原学及不良预后高危因素分析[J].中国实用儿科杂志,2020,35(11):877-880.
[4]白媛,马阳,卫晓慧.新生儿呼吸机相关性肺炎的临床分析及护理干预效果[J].山西医药杂志,2019,48(15):1917-1919.
[5]杨东明,卢静,安桂玲,辛欣,李满元.NICU新生儿呼吸机相关性肺炎护理相关影响因素[J].中华医院感染学杂志,2020,30(16):2528-2531.
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