董瑞玲 王洁
新疆医科大学第二附属医院 新疆乌鲁木齐市水磨沟区 830000
摘要：目的：探究母婴同房护理在产科护理中的应用效果。方法：选取2017年8月-2018年1月期间来我院就诊的产妇100例作为研究对象;随机进行分组，分为对照组和实验组。每组50例，对照组应用常规护理路径，实验组应用母婴同房护理法，对比分析两组的应用效果。结果：在抚触、沐浴、臀部护理、母乳喂养以及脐部护理等环节的比较上，实验组明显优于对照组，比较差异具有计学意义（P<0.05）。结论：在产妇的护理中，相比于常规护理路径来说，应用母婴同房护理法的护理效果更为显着，有效的提高抚触、沐浴、臀部护理、母乳喂养以及脐部护理评分，值得应用。
关键词：产科护理；母婴同房；护理效果
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年8月-2018年1月期间在我院收治的产妇一百例作为研究对象，随机进行分组，分为对照组和实验组。每组五十例，对照组中年龄（23-34）岁，平均年龄（26.2±1.4）岁，体重45-70kg，平均（54.26±6.3）k2，产妇孕周29-42周，平均（37.53±0.72）周。实验组中胎龄（22-35）周，平均胎龄（27.4±1.2）周，体重46-71kg，平均（55.01±6.2）kg，产妇孕周29-41周，平均（38.24±0.91）周。两组在基本资料上的基本对比，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。
1.2方法
50例对照组产妇应用的是传统护理模路径，也就是在新生儿室通过护理工作者来实施新生儿的预防接种，新生儿的沐浴抚触脐带消毒等均在新生儿浴室展开。护理工作者给产妇发相关的健康教育资料，安排产妇定期参加产后知识培训。50例实验组产妇应用的是母婴同房护理法，在产妇的同房由护理工作者来实施对新生儿的护理。也就是：第一步：加强护理人员综合素质，安排分娩知识培训。除了加强工作素养，优化护理服务态度，提高职业责任感，确保护理行为符合实际要求。加强产妇保健知识教育，向产妇和家庭成员解释产妇知识，告知与产妇相关的知识。预防措施，加强孕产妇和新生儿的实际护理安慰。另一方面，在护理过程中，将母亲和家庭成员的实际需求有机地结合起来，为母亲提供有针对性的个性化护理计划。第二步：护理模式的实施。在新生儿预防接种、疾病筛查工作中，合理的听取产妇、家属的建议。在产后告知产妇清洁的重要性，安排产妇科学的饮食、运动等。全面的介绍产后营养内容，对产妇、家属展开相关的操作演示等。同时，在床边给产妇体温测量，护理产妇的腹部、乳房、切口、皮肤等。在护理的过程中，强调实际的子宫复旧情况，安排产妇合理的体能训练，将产妇在母乳喂养时的错误行为进行纠正。第三步：新生儿护理。在出生后新生儿回至病房，第2d需实施新生儿的沐浴，1d内预防接种，接着就是定时的洗澡抚触、智护训练等。第3d实施床边疾病筛查以及床边健康宣教等。
1.3观察指标及评价标准
认真仔细观察对照组以及观察组两组产妇的母乳喂养率、自我护理能力、护理满意度。护理满意度以及自我护理能力是通过调查问卷的形式获得的。自助护理能力总共设计了10个项目，包括下床活动、婴儿护理等等，分数越高，代表其具备更强的自我护理能力。护理满意度主要是对护理态度、护理内容等方面的统计分析，分为非常满意、满意、一般以及不满意。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件来深入的统计分析相关数据，计量资料均以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
在抚触、沐浴、臀部护理、母乳喂养以及脐部护理等环节的比较上，实验组明显优于对照组，比较差异具有计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着人们生活水平不断提高，对新生儿护理方面也有了更高要求，传统产房护理模式中，新生儿分娩完成后均由护理人员完成新生儿沐浴，脐带护理，臀部护理等操作，此时新生儿与父母处于分离状态，父母见不到护理的全过程，由此能够导致产妇产生焦虑，担心等情绪。近年来，随着护理方法不断提升，母婴同房护理在产科得以应用，该种护理模式更加注重人文关怀，有效解决了新生儿与父母分离的问题，通过同房陪伴可增加亲子接触时间，使母爱得以唤醒，并能够增加泌乳素等激素的分泌，可提高母乳喂养率，同时在一定程度上可增加产妇作为母亲的责任感，使母亲学习新生儿的护理热情得以增加，对新生儿的健康成长可起到促进作用。
3.1母婴同房护理模式
3.1.1优点
（1）人性化护理。母婴同房护理相比较传统产科护理加强了更人性化的护理方式。由于产妇分娩后受激素影响和身材的变化，容易引起产后抑郁，护士可以通过与产妇沟通交流，了解其抑郁之处，并给予具有针对性的心理辅导，有利于缓解产妇抑郁症状。母婴同房护理还可以方便产妇及其家属与新生儿更亲密地接触，使产妇及家属更容易掌握护理知识及操作，如洗澡、抚触等，且在实际操作中如有不当之处也能够得到专业的指导与纠正。（2）提高母乳喂养率。产妇可在医务人员的指导下让婴儿尽早吸吮母乳，促进乳汁分泌，还可增进母子感情，让产妇体会到做母亲的责任，增强母乳喂养的信念。（3）有利于新生儿身心健康。新生儿有视听及感知能力，频繁的与其接触、说话有助于新生早期的智力开发。母婴同房护理方便与产妇、新生儿及其家属更亲密地交流。由于专业护理人员在产妇床前予以新生儿的护理，如洗澡、穿衣、抱孩子姿势等细节，产妇及其家属能够直接或间接学习，在照顾孩子过程中若有不妥之处也能够得到专业的指导与纠正，提高了产妇的母乳喂养率，降低了产妇的产褥期并发症和新生儿的感染率。
3.1.2缺点
(1）护理工作隐患。护理人员的专业技能欠缺、缺乏责任心、不熟悉繁琐的护理工作流程，都容易引起医患纠纷，严重时会威胁到产妇及新生儿的健康安全。（2）产妇因素。产妇对住院条件的要求一般高于其它类型的病患，产妇对于自我保护、医疗消费的意识较高，或是过去的一些偏见也会对医护人员产生信任危机。
产科护理需要同时对产妇与新生儿两者进行护理，护理较为繁琐，但母婴同房护理目前是认为较好的一种产科护理模式，予以人性化管理与护理，是提高产科护理质量的一个重要指标。在今后临床中，应针对母婴同房护理的一些不足之处加以注意，提出有针对性的对策，并注重护理人员的专业基础与职业素养的培养，将其纳入医护人员的考核体系中，有效地提升产科护理的质量。
结论
综上所述，在产妇的护理中，相比于常规护理路径来说，应用母婴同房护理法的护理效果更为显着，有效的提高抚触、沐浴、臀部护理、母乳喂养以及脐部护理评分，值得进一步的推广。
参考文献：
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