姜灿灿
宜昌市中心人民医院肿瘤科，三峡大学肿瘤防治中心 湖北 宜昌 443003
摘要:目的:分析饮食护理模式对胃肠道肿瘤患者化疗期间营养状况的影响。方法:随机抽取胃肠癌患者64例，按照计算机随机数字表法分为观察组和对照组，每组32例。对照组给予常规护理，观察组给予饮食护理模式。比较两组患者护理干预的效果。结果:护理后两组比较:观察组患者饮食依从性明显提高，患者血红蛋白、血清白蛋白水平明显改善，患者营养不良发生率低，家庭成员对护理满意度评分高，生活质量明显改善。两组数据比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:胃肠癌患者饮食护理模式能有效改善患者营养状况，降低患者营养不良发生率，从而有助于患者生活质量的提高。
关键词:消化道肿瘤; 饮食护理模式; 营养状况; 影响效果
胃肠癌是发病率较高的疾病。常见肿瘤部位主要包括食管、胃、小肠、大肠。但胃肠癌患者既要承受身心痛苦，又要忍受化疗反应及肿瘤对患者消化系统的严重影响，严重影响疾病控制效果及患者生活质量[1]。因此本文就饮食护理模式对胃肠癌患者化疗期间营养状况的影响进行了详细分析，报道如下。
1数据和方法
1.1一般资料:本研究选择的分析病例为2018年1月至2020年1月在我院住院的64例胃肠道肿瘤患者。随机分为观察组和对照组，各32例。对照组中男18例，女14例；平均年龄(51。0 2.1)岁。观察组中男19例，女13例；平均年龄(50。5±2.0)岁。两组患者资料比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。本研究获得了我院医学伦理委员会的同意。
1.2方法:对照组给予常规护理；观察组患者增加饮食护理模式。①饮食管理实施前，耐心向患者讲解疾病因素及合理饮食的重要性，提高患者意识和饮食依从性，通过鼓励和安慰减轻患者过度焦虑和恐慌。②风险评估:详细掌握患者的病情、营养状况、心理状态及存在的危险因素，为患者制定科学合理的饮食计划[1]。患者通道纠正患者的不良饮食习惯，引导患者饮食以营养均衡、少吃、多吃、易消、低脂、低胆固醇、低盐和合理控制总热量摄入为主，并鼓励患者多吃酸甜食物、富含纤维素的食物，通过合理的饮食帮助白细胞产生，保证患者营养均衡；同时指导患者每天多饮水，避免便秘。忌辛辣刺激性食物，严格戒烟酒[2]。
③根据患者病情及时合理补充维生素和微量元素，鼓励患者多吃新鲜的富含高铁、维生素和钙元素的果蔬，最大限度减少患者营养不良。此外，鼓励患者采取合理的步行缓慢、每天练习太极拳等有氧运动，增强其免疫能力[3]。
1.3观察指标:采用问卷法对两组患者的依从性及护理满意度进行评分并比较。各指标总分为10分，分越高指标越好。生活质量评分采用斯皮策量表，总分为100分。得分越高，生活质量越好。比较两组患者护理前后的血红蛋白、血清白蛋白水平及护理后营养不良的发生率。
1.4统计方法:SPSS19。0统计软件进行分析。测量数据用平均标准差(x s)和t检验表示，计数数据用率(%)表示，采用χ2检验。如果P < 0.05，则认为差异具有统计学意义。
2 结果
两组评分指标比较:护理前，两组患者血红蛋白、血清白蛋白、依从性和生活质量指标比较差异无统计学意义(P > 0.05)
0.05) ;护理后，对两组患者进行比较。观察组患者上述指标均有明显改善，营养不良较少。患者护理满意度评分较高，组间差异有统计学意义(P < 0.05)，见表1-2。
.png)
3讨论
胃肠道肿瘤在临床实践中发病率较高。该病临床常见表现为腹痛、肠出血、肠梗阻及体重减轻，会严重影响患者的消化系统。长期遭受药物等因素引起的疾病和副作用导致患者免疫能力和代谢系统急剧下降，从而容易发生营养不良，影响患者疾病控制效果[4]。因此应加强对胃肠癌患者的临床护理干预，通过科学合理的护理配合，帮助患者减轻身心负担及疼痛，改善患者营养状况，从而提高控制效果。有鉴于此，本研究对胃肠道肿瘤患者采用饮食护理模式，最终获得的临床护理应用效果更好。护理模式通过风险评估制定有针对性的饮食护理计划，提高护理的有效性和准确性。通过在护理过程中加强对患者的健康教育，提高患者的疾病意识和饮食管理水平。通过制定科学合理的营养饮食计划，对患者进行良好的鼓励和安慰，提高患者的自我管理能力和饮食管理协调程度，保证患者身体营养平衡；及时合理地补充微量元素，纠正患者不良的生活和饮食习惯，鼓励患者进行合理的有氧运动，可有效提高患者的免疫能力，改善患者的身体营养状况，避免营养不良影响患者的疾病控制效果[5]。
综上所述，胃肠癌患者饮食护理模式能够有效改善患者营养状况，对提高疾病治疗效果起到重要作用。
参考文献
［1］ 施绮云. 饮食护理干预对消化道肿瘤病人化疗期间病人营养状况的影响分析［J］． 心理医生，2018，24 ( 31 ) : 273 － 274.
［2］ 唐璐璐. 心理与饮食护理干预改善消化道恶性肿瘤化疗后营养状况的研究［J］． 心理医生，2018，24( 33) : 199－200.
［3］ 吕志红. 消化道肿瘤患者化疗期间应用饮食护理干预对营养状况的影响［J］． 临床医学研究与实践，2017，2 ( 14 ) : 167－168.
［4］ 陈彩霞. 心理与饮食护理干预改善消化道恶性肿瘤化疗后营养状况的研究［J］． 菏泽医学专科学校学报，2017，29 ( 1) : 66－68.
［5］ 王 慧. 浅析饮食护理干预在消化道肿瘤病人化疗期间对病人营养的影响［J］． 实用临床护理学电子杂志，2019，4 ( 29) : 2－3.