强化感染护理对重症监护病房患者多重耐药菌感染的影响

发表时间:2021/7/20   来源:《护理前沿》2021年9期   作者:何晓燕 洪林芳
[导读] 目的:实验将针对重症监护病房的患者实施强化感染护理策略,进一步降低多重耐药菌感染的发生率,提升临床治疗的安全性。
        何晓燕  洪林芳
        泰州市人民医院 江苏 泰州 225300
        摘要:目的:实验将针对重症监护病房的患者实施强化感染护理策略,进一步降低多重耐药菌感染的发生率,提升临床治疗的安全性。方法:实验选取2019年6月~2020年5月收治的重症监护病房的患者作为研究对象,取电脑系统随机排序分组的方式,对96例参与试验的患者进行客观分组。对照组患者采用常规护理措施,观察组则强化护理感染,对比应用成果。结果:从管控结果上看,观察组患者多重耐药菌感染率为6.25%(3/48),对照组为12.50%(6/48),对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,调研了医护人员工作合格率,主要结合了医疗废弃物、手卫生检查,差异具有统计学意义。结论:强化护理感染模式有助于对重症监护病房患者的管理,提升各项卫生合格指标,预防多重耐药菌感染,具有可推广价值。
        关键词:强化感染护理;重症监护病房;多重耐药菌感染;科室管理制度

        重症监护病房的患者无疑病情比较重,患者免疫能力往往不足,在治疗期间多采用侵入性操作,或者使用抗菌药物,如果护理人员的日常工作存在疏忽等,这就会导致多重耐药菌感染的发生,且影响到常规治疗,甚至影响到医患、护患关系【1】。故而,实验选取2019年6月~2020年5月收治的重症监护病房的患者作为研究对象,取电脑系统随机排序分组的方式,对96例参与试验的患者进行客观分组,进而探究强化感染护理有哪些可推广的方案,结果如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
        实验选取2019年6月~2020年5月收治的重症监护病房的患者作为研究对象,取电脑系统随机排序分组的方式,对96例参与试验的患者进行客观分组。此外,在回顾患者基线资料中,有男性46人,女性24人。可得患者的年龄介于56-83岁之间,平均年龄(66.7±5.8)岁,疾病类型包括重度颅脑外伤、多脏器衰竭、急性脑卒中等。本次实验均在患者以及家属知情且同意情况下进行,所有患者的基本资料对比,即文化程度、疾病具体分类等内容差异无统计学意义(P>0.05)。最后,实验须得到伦理委员会的批准。
1.2 实验方法
        对照组采用常规护理模式,加强室内环境管理和感染预防;观察组则强化护理感染,首先针对科室人员培训感染相关知识,定期进行考核。在日常工作中注重手卫生管理、卫生消毒制度达标以及强化隔离制度,防止感染的扩散,对患者使用过的物品、医疗器械机械能专人专职管控。在公共医疗器械、公共区域则加强消毒,在拖把、抹布的使用上进行区域划分,不要通用。此外,要注重感染后患者的隔离,防止传染性引发的多人感染。
1.3 评价标准
   本次实验需要对患者多重耐药菌感染发生率进行统计。此外,调研护理人员工作质量,特别是在个人防护、手卫生、医疗废弃物处置上是否符合院内标准。
1.4统计方法
        对重症监护病房患者的治疗结果进行讨论,使用统计学软件SPSS 19.0处理数据,正态计量数据用“Mean±SD”表示,计数资料采用例数或百分比表示,资料组间比较采用t检验,样本率的比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
        从管控结果上看,观察组患者多重耐药菌感染率为6.25%(3/48),对照组为12.50%(6/48),对比具有统计学意义(P<0.05)。
        与此同时,调研了医护人员工作合格率,主要结合了医疗废弃物、手卫生检查,差异具有统计学意义。如表1所示。
  
3 讨论
        多重耐药菌感染主要指的是患者使用三类及其以上的抗生素,产生了耐药性病原菌,其中占比最高的则是革兰阴性杆菌。而重症监护室的患者病情重,生命垂危,在出现脏器功能衰竭的情况下可引发感染事件,患者生命安全缺乏保障【2】。
        有研究指出要加强对重症监护室患者的管控,从护理角度出发,从个人防护、手卫生达标以及医疗废弃物的处理上进行管控,并结合医院重症科室的管理制度,隔离制度,环境要求加强管控,确保每一项护理工作按照标准执行,提升工作质量【3】。在本次调研中,观察组患者的多重耐药菌感染发生率低,从护理人员工作上看,也加强了细节管控,能够从自身做起,严格执行规范制度,为患者的治疗提供安全的诊治环境,防止由于基础问题导致的不良事件。从根源上努力切断传染途径,这对于重症监护病房患者的治疗而言有了新一层的保障。
        综上所述,强化护理感染模式有助于对重症监护病房患者的管理,提升各项卫生合格指标,预防多重耐药菌感染,具有可推广价值。
        
参考文献
[1]袁丽红.强化感染护理对重症监护病房患者多重耐药菌感染的影响[J].河南医学研究,2017,26(4):743-744.DOI:10.3969/j.issn.1004-437X.2017.04.116.
[2]陈国翠.强化感染护理干预对降低重症监护病房患者多重耐药菌感染的影响[J].护理实践与研究,2018,15(20):145-146.DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.20.059.
[3]李小妹.强化感染护理干预对降低重症监护病房患者多重耐药菌感染的影响[J].中国药物经济学,2015,(4):147-149.
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