刘艳玲
云南省曲靖市罗平县人民医院 云南曲靖 655800
【摘要】目的：在腹腔镜直肠癌手术中，实施手术室护理，分析其对预防术中低体温的影响。方法：本次研究对象共60例，是我院收治的行腹腔镜直肠癌手术患者，选取时间段为2018年3月-2020年12月。根据护理干预方式不同进行分组，分为30例对照组（常规护理）和30例实验组（手术室护理）。观察不同时间节点患者体温变化。结果：开始麻醉时，患者的鼻咽温度相比无差异（p＞0.05），手术30min和手术结束后患者的体温相比，实验组体温显著高于对照组（t=12.225、10.315，p＜0.05）。结论：将手术室护理应用于腹腔镜直肠癌手术治疗过程中，能有效预防低体温发生，对于保障手术安全性具有积极意义，值得推广。
【关键词】手术室护理；腹腔镜直肠癌；低体温；应用价值
直肠癌近年来因生活方式的改变发病率逐渐呈上升趋势，其是一种较为严重的消化系统疾病，会给患者的正常工作和生活带来许多不利影响，需要及早诊治[1]。手术是该疾病的主要治疗手段，特别是随着医疗水平的不断提高，腹腔镜直肠癌手术日趋成熟和完善，疗效显著，应用范围广泛，能有效提高患者的生存质量[2]。值得注意的是，手术质量优劣会对患者预后产生直接影响，而如果在治疗过程中出现低体温不良事件，会导致患者器官功能和凝血功能受损，整体疗效并不理想。故而注重低体温干预十分重要。本次研究在腹腔镜直肠癌手术中，实施手术室护理，分析其对预防术中低体温的影响，具体内容呈现如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象共60例，是我院收治的行腹腔镜直肠癌手术患者，选取时间段为2018年3月-2020年12月，根据护理干预方式不同进行分组。实验组：男性17例，女性13例，患者年龄范围（22-78）岁，平均年龄为（47.92±4.11）岁；对照组：男性18例，女性12例，患者年龄范围（21-78）岁，平均年龄为（47.94±4.17）岁。所有患者的各项资料对比后无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者接受包括完善术前相关辅助检查、做好手术器械、物品及药物的准备工作，保持病房环境的干净、整洁等常规护理干预内容。实验组患者接受手术室护理：主要有：①手术室温度控制在22℃左右，叮嘱患者穿戴棉袖套、脚套，手术床放置温毯，维持患者体温；②定时测患者鼻咽温度，及时调节温毯温度；待切除直肠癌肿瘤后，需要用灌洗液进行冲洗，能有效预防感染，为此术前需要提前将灌洗液进行加温处理，保持温度恒定；③另外还可通过二氧化碳气腹进行升温，能降低人体氧耗量，可缩短手术时间，防止出现肿瘤细胞转移情况；④术中需要根据患者的具体情况使用呼吸机，适当加温，可避免空气过于干燥，增加患者的吸氧量，能维持体温恒定；⑤手术结束后，过床时要及时将空调关闭，观察室外温度，及时使用温毯、棉被等保暖物品，术后注意保暖，在送回病房过程中，要减少肢体暴露，注意维持患者的体温变化，术后低体温干预需持续1d，每隔一段时间记录患者的生命指标变化，发现异常情况及时报告主管医生进行处理，与患者家属进行沟通，保持各种管道通畅，并加强术后康复指导。
1.3观察指标
记录不同时间点患者的体温变化，包括开始麻醉时、手术30min以及手术结束后。
1.4 统计学方法
统计数据采用SPSS23.0展开整理分析，计量资料采用t，表示为（±s），检验结果显示P＜0.05，有统计学意义。
2. 结果
2.1手术室护理对体温的影响
开始麻醉时，患者的鼻咽温度相比无差异（p＞0.05），手术30min和手术结束后患者的体温相比，实验组体温显著高于对照组（t=12.225、10.315，P<0.05），详见表1。
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3.讨论
同传统开放手术相比，腹腔镜直肠癌手术具有微创的特点，创伤小、术中出血量少、术后恢复快，临床应用较为广泛。手术在实际操作过程中存在一定的风险，如低体温，体温不超过32℃，会对患者的生命健康安全产生影响[3]。故而在手术治疗过程中，注重对患者的体温管理具有积极意义。
本次研究实验组患者接受手术室护理，正式手术开始前，做好术前准备工作，采取有效的护理干预保证患者的体温恒定，术中维持手术恒温环境，避免因手术室温度过低而大量散热；通过为患者穿戴手套、脚套，应用温毯等方式，避免身体暴露，利于保温；对于术中所输注的液体以及消毒液、冲洗液等均应使用恒温箱进行加热处理，以免给患者血管带来刺激，从而导致体温下降；另外加强气腹、使用呼吸机等方式也能保持患者体温的恒定性；术后加强生命体征监测，注意体温维护，能有效降低寒战、低体温等不良事件的发生，降低手术风险，对于加快患者术后康复具有积极意义[4]。研究结果表示，同对照组相比，实验组手术30min和手术结束后患者的体温较高（p＜0.05），充分肯定了该护理模式的应用价值。
综上所述，将手术室护理应用于腹腔镜直肠癌手术治疗过程中，能有效预防低体温发生，对于保障手术安全性具有积极意义，值得推广。
参考文献：
[1]何甜. 手术室护理对于腹腔镜直肠癌术中低体温预防的影响[J]. 养生保健指南, 2018, 000(015):102.
[2]巫丹. 手术室护理对腹腔镜结直肠癌术中低体温的预防[J]. 智慧健康, 2020, 006(012):131-132.
[3]张琦. 手术室护理对预防腹腔镜直肠癌患者术中低体温的效果观察[J]. 医药前沿, 2020, 010(001):156-157.
[4]张丽, 王彩虹. 观察手术室护理应用于腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床作用[J]. 临床医药文献杂志, 2019, 006(057):127.