梁晶
吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠外科 ,吉林 长春 130000
摘要：目的：针对细致化护理对胃穿孔修补术后患者的不良情绪的改善作用进行分析。方法：选取本院于2018年1月至2021年1月期间收治的行胃穿孔修补术的患者88例作为研究对象，采取数字随机分组，分为基础组和观察组，每组44例患者。基础组患者行常规临床护理，观察组患者行细致化护理进行干预，对比两组患者的护理满意度和情绪状态。结果：经对比，观察组患者的护理满意度明显高于基础组患者，差异有统计学意义（p＜0.05）；基础组患者的SAS和SDS评分均显著高于观察组，说明基础组患者的不良情绪高于观察组患者，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：胃穿孔修补术后患者行细致化护理能够有效干预患者的情绪状态，减少患者的不良情绪，具有重要的围手术期应用价值，值得推广。
关键词：细致化护理；胃穿孔修补术；不良情绪；心理护理
胃穿孔修补术是胃穿孔的临床治疗方法之一，由于对开腹手术的认知不足、疾病治疗带来的压力等多方面因素，患者在手术前后容易产生紧张焦虑、抑郁烦躁等不良情绪。相关研究显示，情绪状态对患者的术后恢复有一定的关系，负性情绪并不利于患者的术后康复，因此，采取科学有效的护理干预，改善患者的不良情绪，能够有效提高治疗效果。本次研究针对细致化护理对胃穿孔修补术后患者不良情绪的影响进行分析，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2018年1月至2021年1月期间收治的行胃穿孔修补术的患者88例作为研究对象，采取数字随机分组，分为基础组和观察组，每组44例患者。基础组中包括男性24例，女性20例，年龄32至58岁，平均年龄在（42.18±3.86）岁；观察组包括男性23例，女性21例，年龄33至59岁，平均年龄在（42.31±3.97）岁。所有患者经临床确诊为胃穿孔，并接受胃穿孔修补术进行治疗。对比所有患者的一般资料，无统计学意义（p＞0.05）。
1.2方法
基础组患者行常规临床护理，主要内容包括相关知识的宣讲、为患者进行疑问解答、术后干预和心理干预等。观察组患者行细致化护理服务进行干预，具体内容包括：
1.2.1更加严格细致的护理程序。完善现有的护理体系，将护理步骤和程序进一步进行细致化处理，对护理人员进行细节化分工，保证护理流程更加细节、准确，避免工作失误导致的不良事件。每个护理步骤和过程都严格按照患者的实际需求、实际状况和具体治疗方式进行细节化处理，让护理更加具有针对性[1]。
1.2.2细致化术前护理。在患者入院后，护理人员应为患者进行详细的介绍，包括医院条件、治疗方式、主治医师、住院环境、注意事项等，耐心解答患者的疑惑，并了解他们的实际需求，根据不同患者的不同要求提供个性化护理服务，让患者在了解治疗原理和手术过程的前提下，用最好的状态迎接手术。
1.2.3细致化术后护理。胃穿孔修补术后，护理人员应根据其实际恢复状况为其制定针对性的细节护理方案，并对常见的术后并发症进行详细备案，做好应对准备。为患者建立个性化康复病例，让患者了解自己的恢复状况和阶段，从而帮助患者树立康复信心。及时了解患者的心理变化，为患者进行细致的心理疏导，帮助患者减轻复兴情绪的干扰，促进康复进程[2]。
1.3观察指标
1.3.1手术前和结束后1周，分别对患者的不良情绪进行评估，利用焦虑自测量表和抑郁自测量表对患者的负性情绪进行评分，满分100分，分数高表示患者的焦虑抑郁情绪严重。
1.3.2手术结束后1周，通过本次研究自拟的调查问卷对患者的护理满意度进行收集并对比，结果分为非常满意、基本满意和不满意，护理满意度=（非常满意数+基本满意数）/总例数*100%。
1.4统计学分析
本次研究所得数据采用SPSS25.0统计学软件进行处理，计数资料和计量资料分别以x2和t检验，以%和（x±s）表示，结果差异大则有统计学意义（p＜0.05）。
2.结果
2.1 对比两组患者的不良情绪评分
经对比发现，观察组患者的SAS和SDS评分均明显低于基础组患者，差异有统计学意义（p＜0.05）.具体见表1.
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3.讨论
胃穿孔给患者带来了严重的身心伤害，造成了极大的痛苦，需要及时有效的治疗干预。但发病者常因病痛、未知等因素对开腹手术和疾病怀有畏惧心态，围手术期这种负性情绪会更加放大，导致情绪异常，降低治疗依从性，从而影响了治疗的顺利开展，给治疗效果造成一定的消极影响[3]。为了给胃穿孔行胃穿孔修补术的患者进行心理干预，护理人员需要为患者提供更加细致的护理服务。细致化护理与常规临床护理相比更加细致周到，个性化和针对性都有所加强，能够满足患者的实际需求，耐心细致的讲解相关知识，根据患者的实际情况进行心理疏导，对护理的每一个步骤都进行更加细致化的改善，通过周到细致的护理，改善患者的负性情绪，提高护理的主动性和效率，从而提高患者的治疗依从性和护理满意度，改善患者的不良心理，促进患者尽快康复[4]。
综上所述，细致化护理在胃穿孔修补术患者的临床应用，能够有效改善患者的不良情绪，优化护理体验，值得临床推广。
参考文献：
[1]孔伟娜,刘芬芬,千冬维.PDCA循环模式下针对性护理对胃穿孔修补术患者生存质量及睡眠质量的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(08):159-162.
[2]徐崇娟.细致化护理干预对腹腔镜阑尾炎切除术病人术后康复及心理健康的影响分析[J].黑龙江中医药,2020,49(05):282-283.
[3]罗浏晗.胃穿孔修补术治疗的作用以及术后注意事项[J].幸福家庭,2020(14):107.
[4]赵然然.单纯修补术治疗胃穿孔的护理方式分析与研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(36):107.