阮玉婷
湖北省五峰土家族自治县人民医院 血透室 443400
【摘要】目的：分析心理护理联合舒适护理在血液透析护理效果分析。方法：选择2019年7月-2020年7月本院收治血液透析患者120例，随机分为两组，对照组60例给予常规护理，研究组60例给予心理护理联合舒适护理，比较两组护理效果。结果：研究组抑郁和焦虑评分低于对照组(P＜0.05)；研究组护理满意度为91.66%，比对照组81.66%高(P＜0.05)。结论：对血液透析患者实施心理护理联合舒适护理，可减轻患者不良心态，能提高其满意度。
【关键词】心理护理;舒适护理;血液透析;护理效果
临床多应用血液透析治疗因肾功能衰竭引起的血液中毒，可缓解患者症状，改善其预后。但多数血液透析患者易产生抑郁、焦虑等不良心态，加重其病情，严重影响治疗效果。因此，临床对液透析患者实施有效护理措施，可缓解患者不良心态，提高其生活质量[1]。本研究对2019年7月-2020年7月本院收治血液透析患者120例临床资料给予分析，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年7月-2020年7月本院收治血液透析患者120例临床资料，按随机数表分为两组。对照组60例，男性33例，女性27例，年龄最小42岁，最大68岁，平均（60.17±4.41）岁，透析时间1-9年，平均（3.12±1.25）年，糖尿病肾病31例，多囊肾29例；研究组60例，男性32例，女性28例，年龄最小42岁，最大70岁，平均（61.45±3.12）岁，透析时间1-8年，平均（3.44±1.37）年，糖尿病肾病30例，多囊肾30例。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，如病情观察、健康教育、心理护理、饮食指导等基础护理。研究组在对照组基础上开展心理护理联合舒适护理，具体如下：心理护理：多数血液透析患者因治疗周期相对较长，易出现紧张、抑郁等不良心态，而不良心态会加重其病情，需及时告知血液透析治疗重要性和治疗原理，并介绍以往治疗成功案例，进一步提高患者治愈信心；同时，采用温和言语对患者进行针对性心理疏导，耐心解答患者疑虑，减轻其心理负担；舒适护理：提供一个舒适整洁血液透析病房环境，室内温湿度适宜，病床和窗帘安排为暖色，使患者舒适度提高；指导患者取合适体位，减轻其疼痛度；血液透析时，确保对患者穿刺一次成功，保证透析顺利进行；血液透析结束后，护理人员回血操作需熟练，轻柔快速拔针，压迫时间和力度确保适宜，对患者细心包扎绷带，仔细观察其穿刺部位；待患者各项体征平稳之后，安全送回病房。
1.3观察指标和评定标准
两组心理状况根据焦虑自评表与抑郁自评表评价，0-100分，分值愈高不良心态愈重；利用本院自拟护理问卷表评估两组满意度，评估内容包括护理质量、护理态度、环境护理等，100分满分，非常满意（超过90分）、满意（60-90分）、不满意（低于60分）[2]。
1.4统计学处理
研究资料选取SPSS19.0统计软件处理，计量数据选（）代表，以t检验差异；计数数据选[%（n）]代表，以χ2检验差异，P＜0.05差异具统计意义。
2.结果
2.1两组心理状态
研究组抑郁和焦虑评分低于对照组(P＜0.05)，见表1。
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注：与对照组比较，P＜0.05。
2.2两组满意度
研究组非常满意27例、满意28例、不满意5例，对照组非常满意23例、满意26例、不满意11例，研究组满意度为91.66%比对照组81.66%高(P＜0.05)。
3.讨论
目前，对于肾功能衰竭或尿毒症等疾病临床多采用血液透析进行治疗，但由于该方式治疗周期相对较长，多数患者在血液透析期间易出现不同程度恐惧、焦虑、害怕等负面心态，甚至部分患者对治愈效果存在怀疑，导致治疗依从性和配合度降低，严重影响其治疗疗效。据相关临床研究指出，临床在血液透析过程中对患者给予科学有效护理措施，可减轻其恐惧、害怕等不良心态，有效提高其生活质量[3]。为探讨心理护理联合舒适护理在血液透析护理效果分析，本研究针对本院收治血液透析患者120例临床资料予以分析。
本研究显示：研究组护理后抑郁和焦虑评分低于对照组；研究组护理满意度比对照组高。表明临床将心理护理联合舒适护理实施于血液透析患者中，可减轻患者不良心态，能提高其护理满意度。分析原因：临床对血液透析患者多实施常规护理，虽存在一定效果，但护理内容简单，影响护理效果[4]。在本研究中，将心理护理联合舒适护理应用于血液透析患者中，护理效果显著，有效减轻患者不良心态，提高其护理满意度。护理人员通过告知血液透析重要性和介绍以往治疗成功案例，可提高患者治愈信心；给予针对性心理疏导，解答患者疑虑，缓解其不良心态。同时，提供舒适整洁的血液透析病房环境，将温湿度调至适宜，使用暖色调病床和窗帘，增强患者舒适度；血液透析前，通过指导患者取舒适体位，可减轻其疼痛度；透析时，提高穿刺一次成功率，确保患者透析顺利进行；透析后，护理人员拔针轻柔快速，保证压迫时间和力度，细心包扎，观察穿刺部位情况；待患者体征平稳，送至病房。通过以上护理措施，有效缓解患者不良心态，改善其预后[5]。
综上所述，临床对血液透析患者实施心理护理联合舒适护理，能减轻患者不良心态，还能提高其护理满意度，临床上值得推广使用。
【参考文献】
[1]孙伟,杜雯.舒适护理在血液透析患者中的护理价值研究[J].中外医疗,2020,39(20):166-168.
[2]文瑞君.心理干预和舒适护理对肾衰竭透析患者心理及生活质量的影响[J].黑龙江医药,2020,33(03):719-721.
[3]刘玲苑,谭冬娥,万翠翠.血液透析护理中应用心理护理对提高患者舒适度的临床效果[J].黑龙江中医药,2020,49(03):223-224.
[4]莫梅山,张彩玲,马晓丽,等.舒适护理模式对长期血液透析患者生活质量、心理状态以及并发症的影响[J].国际护理学杂志,2020(04):708-709-710-711.
[5]赵颀,周宇君,王彦颖.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用分析[J].内蒙古医科大学学报,2019,41(S1):148-150.