芮小莉
芜湖市第二人民医院骨一科 ，安徽芜湖 241000
[摘要]：目的：探讨和分析护理程序对手足外科心理状态及术后疼痛的影响。方法：选择我院2019年6月-2020年6月手足外科患者40例，随机分组，观察组在护理程序上着重心理护理以及疼痛干预，对照组则给予临床常规流程护理，观察两组患者护理后心理状态以及术后疼痛程度。结果：观察组护理干预后患者人际关系、焦虑、敌对等心理状态指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；经护理，观察组疼痛情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理程序能够显著改善手足外科患者心理状况，且对术后疼痛具有积极作用，值得推广。
[关键词]护理程序；手足外科；心理状态；术后疼痛
患者经手术后，由于人体组织严重损伤且修复过程十分长[1]，患者需忍受疼痛，对患者心理、生理都有严重影响。许多患者由于无法忍受疼痛，导致自身血压升高，从而引起血管发生痉挛，增加患者痛苦，延长恢复时间，且并发症发生率增高[2]。其次，由于手术影响患者生活，为患者带来不便，常会引起患者负性情绪，从而降低治疗依从性。本研究选择我科患者40例作为研究对象，旨在探讨和分析护理程序对手足外科心理状态及术后疼痛的影响，具体分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我科2019年6月-2020年6月入院患者40例作为研究对象，随机分为观察组与对照组各20例。观察组患者中男12例，女8例，年龄19-77岁，平均（41.7±3.6）岁，其中单指断离12例，2指以上断离1例；完全断离2例，不完全断离5例；对照组中男13例，女7例，年龄17-79岁，平均（42.6±2.5）岁，其中单指断离10例，2指以上断离3例；完全断离4例，不完全断离3例。两组患者均排除严重肝肾疾病，且在一般资料上比较差异不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者均给予相同的手术方法，对照组给予常规护理，如术前护理、术中护理、术后护理以及并发症的预防等。观察组则给予护理程序，以心理护理和疼痛护理为主，具体方法如下：（1）由专门的医护人员对患者进行评估，对患者病例进行了解，且评估患者心理问题，对患者发生的消极心理冲突进行分类。（2）由专门的医护人员对患者的资料进行诊断、分析，并制定相应护理计划，并与患者进行沟通交流，告知患者即将进行的护理干预以及预期效果，增加患者信心，从而提高治疗依从性。（3）根据患者意见安排病房以及床位，对病房进行消毒，保持病房通风。且病房环境应保持安静，温度应调为人体最适温度，湿度应适中。（4）耐心倾听患者内心焦虑、抑郁心情，尊重患者要求，并给予患者心理咨询，进行心理疏导。并指导患者如何自我调节，鼓励患者家属关心患者，增加患者治疗信心。（4）给予患者健康教育，告知患者术后的阵痛方法以及如何判断自身疼痛，给予疼痛患者关怀，分散患者注意力，例如通过听音乐、深呼吸等方式，减轻患者疼痛感。在换药、检查时动作尽量保持轻柔，避免增加患者疼痛感。
1.3疗效观察负性情绪评价标准[3]：采用症状自评量表进行心理评估。主要包括人际关系、焦虑、敌对等项目，均为患者自我评价项目，并在家属帮助下进行正确评估，＜2分即为阴性。采用疼痛自评表，对患者疼痛情况进行统计。
1.4统计学分析采用SPSS14.0统计学软件，计量数据采用（X±S）表示，结果行t检验，计数资料用n(%)表示，采用X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者负性情绪评分比较观察组护理干预后患者人际关系、焦虑、敌对等心理状态指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）
注：与对照组相比，△P＜0.05
3讨论
由于手足创伤使患者涉及的部位比较精细，导致患者承受较大的心理压力[4]，负性心理问题将会对患者疾病产生负面影响，导致患者疾病更加严重，疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受[5]，若术后疼痛难以缓解，影响患者情绪以及延长患者治疗时间。护理程序是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复、增进患者的健康为目标[6]。
本次研究发现，观察组护理干预后患者人际关系、焦虑、敌对等心理状态指标明显优于对照组（P＜0.05），表明护理程序能够显著改善患者负性情绪，护理程序能够通过对患者进行心理干预，从而增加患者治疗信心，改善患者紧张、焦虑情绪。在患者疼痛情况上，观察组轻度疼痛患者显著多于对照组，且重度疼痛患者显著少于对照组，差异显著（P＜0.05），表明护理程序能够显著减轻患者疼痛情况。
综上所述，护理程序能够显著改善患者心理状态，减轻患者术后疼痛情况，缩短患者恢复时间，在临床中值得推广。
参考文献
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