王学艳 刘泉
大理州第二人民医院 云南 大理 671000
【摘要】目的：研究护理干预对儿童抑郁症患者家庭关系的影响。方法：分析我院180例儿童抑郁症患者家属。采用随机分组的方式将180例患者家属分为对照组和观察组，每组90例。对照组采用常规电话随访的方法，观察组在实行电话随访基础上进行护理干预，时长为一年。干预前后对比两组的护理效果。结果：采用症状自评量表，对比两组患者家属的抑郁、焦虑、恐惧和躯体化的因子评分明显低于对照组，其差异有统计学意义（p<0.05）；根据简易应对方式问卷对两组进行评分，观察组的积极应对评分明显高于对照组，消极应对得分明显低于对照组，其差异有统计学意义（p<0.05）。结论：护理干预能够显著改善儿童抑郁症患者的家庭关系，缓解家属的消极情绪，从而促使其心理健康水平的提高，有利于患者的家庭关系的改善。
【关键字】护理干预；儿童抑郁症患者；家庭关系
抑郁症是人类的易患的第二大疾病，给发展中国家带来了严重的疾病负担。而作为长期照料并且一起生活的患者的家属也承担了较大的心理、经济和生活压力，在一定程度上对患者家属的心理造成了影响，而他们的心理状态也会影响患者的恢复和预后[1]。为了研究护理干预对儿童抑郁症患者家庭关系的影响，现对本院在2019年—2020年收治的180例儿童抑郁症患者的家属进行心理状态和应对方式的研究分析，其报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在2019年1月—2020年12月收治的儿童抑郁症患者的家属共180例。入选标准：①患者家属关系为配偶、子女和父母关系；②患者及其家属均知晓并且签字认可此次治疗；③与患者共同生活的家属。
此次研究采用随机数字法进行分组，分为对照组和观察组，各组有90例患者家属。所有患者年龄均为21~60岁，平均年龄为（43.53±3.52）岁。
2组患者家属的基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组进行常规电话随访，观察组在此基础上进行护理干预。其护理干预的主要内容如下：①心理护理：对患者的家属进行恰当的心理方面的指导，理解、尊重和关心家属，教授患者家属进行心理放松，缓解患者家属的不良情绪；②认知方面：对患者家属进行抑郁症认知程度的评估，向其讲解有关抑郁症的知识，纠正患者家属的错误认知；③家庭教育：针对患者家庭不健康的关系，召集所以的家庭成员对此进行集中的讨论和解决，为患者家属营造一个良好的家庭环境；④健康座谈会：组织患者家属到医院参加集体座谈会，让家属在接受健康教育的同时与其他患者家属进行沟通和交流；⑤随访：相关医护人员对患者家属进行家庭随访，在儿童抑郁症患者出院两周内随访1次，然后每三个月随访1次，每次1小时，总共4次；每个月电话随访1次，健康座谈会每半年1次。
1.3指标判定
通过症状自评量表和简易应对方式问卷于观察1年、干预前、干预后6个月和12个月后对患者家属进行评估。
1.4 统计学方法
计量数据用（±s）表示，计数数据用（%）表示，通过SPSS22.0版本的计算机软件中，用t、X2验证180例患者家属的数据。若P<0.05则差异具有统计学意义。
2.结果
干预前两组患者家属对比，其抑郁、焦虑、恐惧和躯体化的因子评分差异较小，其差异有无统计学意义（t=4.288、3.711、6.685、7.393，p＞0.05）；干预12个月后观察组患者家属的抑郁因子评分为（1.48±0.34）分、焦虑为（1.38±0.37）分、恐惧为（1.22±0.30）分、躯体化为（1.41±0.44）分，显著优于对照组，其差异有统计学意义（t=2.661、2.588、2.657、2.836，p＜0.05）。
干预前观察组患者家属的积极应对评分为（1.49±0.44）分，干预后为（1.71±0.48）分，干预前消极应对评分为（1.87±0.58）分，干预后为（1.57±0.41），其差异有统计学意义（t=2.661、2.588、2.657、2.836，p＜0.05）。
3.讨论
抑郁症患者的家属大多数都普遍存在着心理方面的问题。抑郁症具有反复复发的特征，此病的出现和复发会给患者家庭带来严重的精神创伤，从而严重影响患者家属的身心健康。抑郁症的病程迂回，抑郁症患者在回归社会后，如果其具有严重的病耻感和收到不良家庭环境的影响，往往会导致此病的高复发率、高致残率和高自杀率。一方面，患者家属会担心患者在工作、事业和生活方面受到影响，严重威胁到患者的生命安全，从而导致患者不良的情绪；另一方面，因患者在出院后需要照顾，所以患者家属必须投入大量的时间、精力和金钱，从而造成患者家属身心负担过大，从而产生一系列生理和心理方面的问题，进一步加剧儿童抑郁症患者家属的消极心理[2-3]。
本次研究结果表明，干预后观察组患者家属的相关症状因子评分显著优于对照组，其差异有统计学意义（p＜0.05）；干预前观察组患者家属的积极应对评分显著高于干预前，其差异有统计学意义（p＜0.05）。
综上所述，护理干预能够有效改善儿童抑郁症患者家属的负面心理和消极情绪，改变家属的主观认知，提高家属的适应能力，从而营造一个健康的家庭环境，有利于缓解家庭成员之间的关系，对患者康复具有重要意义。
【参考文献】
[1]王秒华，刘海斌，张建芳.小组积极心理支持护理干预对抑郁症患者康复效果的影响[J].海南医学.2019，030（011）：1487-1489.
[2]阚阅.健康教育及心理护理干预对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响研究[J].临床研究.2020，028（005）：181-182.
[3]杨艳艳，张小峰，李淑宇.心理护理干预对抑郁症患者抑郁情绪的影响分析[J].首都食品与医药.2019，000（009）：473-474.