王娜 舍彦荣
新疆库尔勒市巴州人民医院 新疆 库尔勒 841000
摘要：目的：探讨分析血液透析护理中不安全因素及预防对策。方法： 选取2020年1月~2020年12月期间于我院行血液透析治疗的150例患者为此次研究对象，将其随机分为2组，对照组实施常规护理，研究组在对照组的基础上制定预防对策，观察两组不良事件发生率，并对数据作以分析。结果：研究组不良事件发生率为1.33%，对照组为13.33%，前者低于后者（P＜0.05）。结论：针对血液透析护理中存在的不安全因素，制定针对性的预防对策可有效降低不良事件发生率，值得推广应用。
关键词：血液透析；不安全因素；预防对策；常规护理；不良事件发生率
血液透析是临床上治疗诸多疾病的常用手段，是指将患者血液引流至体外，通过透析机进行物质交换，清除体内代谢废物，维持水电解质、酸碱平衡，并清除多余水分，将净化后血液回输至患者体内的一种治疗方法[1]。血液透析治疗疾病虽具有较为显著的效果，但在治疗过程中存在各种不安全因素，不安全因素可诱发不良事件，不良事件不仅可加重患者原有病情，增加患者经济负担，甚至可直接危及到患者生命安全，因此，针对存在的不安全因素制定预防对策并实施十分重要[2]。本研究即分析探讨了血液透析护理中不安全因素及预防对策，具体如下。
1 对象及方法
1.1对象
选取2020年1月~2020年12月期间于我院行血液透析治疗的150例患者为此次研究对象，将其随机分为2组，分别为对照组（男性77例，女性73例，年龄44~66岁，平均年龄55.14±8.26岁）和研究组（男性76例，女性74例，年龄42~66岁，平均年龄55.08±8.14岁）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。本研究经所有患者知情同意。
1.2方法
对照组实施常规护理，于透析前做好患者的宣教工作和心理疏导，遵医嘱行透析治疗，并加强监测，透析结束后加强基础护理、病情监测、环境护理、饮食护理等；研究组根据血液透析护理中存在的不安全因素制定了预防对策，具体如下：
1.2.1定期排查不安全因素。护理人员定期排查血液透析护理中存在的不安全因素，便于早期发现隐患风险，积极采取预防措施。
1.2.2提高护理人员专业水平，强化其风险防范意识。由护士长对血透室护理人员进行定期培训，培训内容包括血液透析基础知识、风险事件的预防、法律法规等，提高护理人员专业水平、风险防范和护理安全意识。
1.2.3加强患者的健康教育和心理护理。加强与患者的沟通交流，告知患者血液透析治疗的重要性、临床效果、注意事项、存在的不安全因素、预防措施等，提高患者认知度和风险防范意识，对患者进行心理疏导，帮助患者合理释放和缓解不良情绪，告知患者不良情绪对疾病治疗和康复的潜在不利影响，帮助患者树立积极乐观的治疗心态。
1.2.4加强仪器设备管理。定期检查血透室中仪器设备，记录和修理故障设备，加强仪器设备的消毒清洗，避免诱发感染，对护理人员进行设备操作培训，增强护理人员对仪器设备使用的熟悉程度，避免由于操作不当而诱发不良事件。
1.3 观察指标
观察两组不良事件发生率，并对数据作以分析。常见不良事件有溶血、出血、感染、管路异常等。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0统计学软件分析数据，采用χ2检验，以率(％)表示，P＜0.05为数据有统计学差异。
1.5结果
研究组不良事件发生率为1.33%，对照组为13.33%，前者低于后者（P＜0.05）。详细结果见下表：
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3讨论
血液透析是临床中常见的一种肾脏替代疗法，为有创治疗方式，可对机体造成一定损伤，同时行血透治疗的患者多数年龄较大、身体机能较差，导致血透护理工作难度增加，较易出现不良事件，不良事件的发生不仅可对患者治疗和预后造成不利影响，增加医患矛盾，严重者甚至可导致患者死亡，因此，对血透护理中存在的不安全因素进行分析，并制定积极的预防对策十分重要[3]。
本研究调查发现，血液透析护理过程中存在的不安全因素主要有：（1）护理人员方面：护理人员专业水平较低，风险防范意识较差，缺乏护理安全意识等；（2）患者方面：患者对血液透析认知程度较低，治疗依从性较差，且风险防范意识不足；（3）仪器设备方面：仪器设备管理不当或操作不当等。针对不安全因素采取了定期排查不安全因素、提高护理人员专业水平和风险防范意识、加强患者的健康教育和心理护理、加强仪器设备管理等预防对策，对不良事件进行了有效预防，从而有效降低了不良事件发生率。
本研究结果显示，研究组不良事件发生率为1.33%，对照组为13.33%，前者低于后者（P＜0.05）。可见本研究中制定的预防对策是切实有效的。
综上所述，针对血液透析护理中存在的不安全因素，制定针对性的预防对策可有效降低不良事件发生率，值得推广应用。
参考文献
[1]杨静. 血透室护理中的不安全因素分析与预防对策[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 005(008):104.
[2]邹洁. 血透室护理中不安全因素与预防对策分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(001):162.
[3]张力维. 血液透析护理不安全因素及防范的对策分析[J]. 中国社区医师, 2018, 034(002):177-177.