王国蓉 石德静
四川省攀枝花市攀钢集团总医院；四川攀枝花 617000
【摘要】 目的：分析程序化护理对半月板损伤行膝关节镜术后康复的影响。方法：选取2019年9月-2020年9月我院收治的半月板行膝关节镜术患者96例作为研究对象，将96例患者随机分为两组，分别是观察组和对照组，各48例；对照组采用常规护理模式，观察组在对照组基础上采用程序化护理模式，在护理完成后完成护理效果对比；结果：观察组护理完成后患者疼痛反应明显优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）；观察组护理完成后患者满意度明显高于对照组护理完成后，差异有统计学意义（p<0.05）。结论:在半月板损伤行膝关节镜术后，程序化护理措施能够更好的实现患者的康复。
关键词：程序化护理，半月板损伤；术后康复效果
随着我国近几年来的飞速发展，社会活动变得越发频繁，在这样的形势下，半月板损伤率也大幅度增加[1]。给人们的生活带了很大的不便。尤其是部分患者在膝关节镜术后并不能合理的意识到手术后的恢复工作，所以在膝关节镜术后，往往需要对患者进行护理工作，从而能够有效的缓解患者的疼痛症状[2]。本文旨在为探究程序化护理对半月板损伤膝关节镜术后的的患者的康复效果进行研究。
一、资料与方法
1、一般资料
从我院2019年9月-2020年9月的入院的半月板损伤膝关节镜术患者中选取90例为此次护理实验对象，通过随机分组的方式将96例患者分为两组，每组48例，分别为观察组和对照组，观察组：男性25例，女性23例；年龄19-41岁，平均年龄（28.49±5.21）岁；对照组：男性27例，女性21例，年龄20-42岁，平均年龄（28.72±5.19）岁。两组患者基本资料相同，差异无统计学意义（p>0.05）,可以进行比较。
2、方法
对照组在半月板损伤膝关节镜术后采取常规护理模式，观察组在对照组的基础上采取程序化护理模式：
（1）在术后康复环节，护士应每天定时将患者的腿部伸直抬高，进行合理的腿部伸缩，同时要注意患者的身体机能情况，如有异常，可随时进行处理。
（2）因患者在室内气氛沉闷，故护士应该从心理因素，环境因素上积极与患者进行沟通交流，如疼痛感明显，可以进行一段时间的冰敷进行疼痛的缓解工作，
（3）因为术后患者自身并无法进行运动，和自我康复训练，因此需要护士每天定时对患者进行护理工作，保证患者每天的恢复运动量充足
（4）在患者术后康复情况良好的条件下，出院之后。护理人员应该及时对患者的相关情况加以了解，让患者保持合理的康复性锻炼，保证患者能够尽快的在术后恢复。
3、观察指标
膝关节镜术后，对比两组患者的膝关节功能恢复情况。
4、统计学分析
应用spss20.0进行统计学分析，（x±s）表示计量资料，t用作组间检验，计数资料用%表示，差异有统计学意义（p<0.05）。
二、结果
1、评分情况
两组患者在经过常规护理和程序化护理后，观察组患者的对满意程度的评分明显优于对照组,差异有统计学意义（p<0.05）。患者对护理结果。评分见表1。
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2、两组患者护理完成后的有效情况分析
两组患者在术后的疼痛情况对比，观察组的总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。见表2。
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三、讨论
半月板在膝关节上的作用是可以缓冲压力，并对整个腿部的稳定性起到一定作用，但是在关节软骨发生磨损或者用力过度的情况下，就有可能会造成半月板的损伤和撕裂。从而对整个腿部的行动能力造成不便的影响。
半月板损伤在生活中是最常见的一种膝关节软骨损伤，通常在损伤后，会采取膝关节镜手术，尽管这是属于微创手术类别，但毕竟是要进入人体内部，仍然会对关节组织造成一定的损伤工作，所以手术后护理工作对患者的康复情况具有极其重要的意义[3]。
而程序化护理就是基于这样的条件，对半月板损伤膝关节镜术后的患者制定完善且合理的康复计划，通过合理的锻炼方式，人性的护理模式，以及身心的关怀。让患者在术后能够更快的恢复。本文对患者进行恢复性锻炼时制定了详细的计划，例如，在术后患者无法行动时，由护理人员被动的对患者进行腿部伸展的运动，每次5分钟，一日5到7次。手术后一段时间，患者恢复行动能力，就可以试试每次30分钟，一次3次的康复性锻炼[4]。其次要随时注意患者的身体机能恢复情况，随时调整护理方式，有针对性的对患者进行护理，这样的方式是保证患者在进行康复训练时，如果身体机能发生突发情况，例如术后的疼痛，或者出血等现象时，护理人员能够第一时间处理，让患者免于身体出现进一步的恶化。这样的模式下，通常都能够促进伤口的愈合和膝关节的恢复。使患者能够在更短的时间内恢复行动能力。
从此次研究中可以看出，程序化护理的模式在半月板膝关节康复性训练中优于常规化护理模式，即观察组优于对照组（p<0.05）。程序化护理能够明显改善患者术后的康复效果，使患者在手术后的恢复时间缩短。
综上所述。在半血板损伤膝关节镜术后，应该积极的采用程序化护理模式，一方面是为了患者手术后的健康情况考虑，另一方面也可以缩短术后的康复时间，在临床中值得此护理模式的应用和推广。
参考文献;
[1]陈海霞, 饶珍宝, 杜杏利. 早期功能锻炼对膝关节镜下半月板手术患者功能恢复的影响[J]. 护理学杂志, 2005. 20(008):72-73.
[2]于妍, 高丽霞. 路径式屈膝锻炼对全膝关节置换术患者膝关节功能恢复的影响[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(05):861-864.
[3]鞠晓杰, 李娜, 董杰,等. 探讨半月板损伤行膝关节镜术应用程序化护理干预对康复效果的影响[J]. 当代医学, 2018, 02.(24):168-170.
[4]刘雪希, 黄雪平, 陆泉. 程序化护理措施对半月板损伤患者膝关节镜术后康复效果的影响[J]. 医疗装备, 2018, 31.365(16):193-194.