张炜
武汉市蔡甸区中医医院 武汉蔡甸 430100
摘要：目的：探讨综合护理干预应用于下肢骨折内固定手术患者及其效果。方法：选取2019年12月到2020年12月在我院接受内固定手术治疗的下肢骨折患者100例进行探讨。以不同护理方案分为两组，常规组应用传统护理，实验组应用综合护理干预措施。基于手术相关指标以及并发症发生率进行对比探讨。结果：实验组的手术指标优势明显，与常规组相比存在较大差异，P＜0.05。实验组患者在住院期间的并发症发生率明显少于常规组，P＜0.05。结论：综合护理干预可以有效应用于下肢骨折患者，对于内固定手术效果的提升作用明显，值得推广。
关键词：下肢骨折；内固定手术；综合护理干预；应用效果
下肢骨折属于临床中比较常见的一种骨折疾病，临床中患者普遍是因为车祸、高处坠落以及跌倒等因素而引发的病症。临床中对于下肢骨折患者普遍是以内固定手术方式接受治疗。在手术治疗期间存在着比较多的负面风险[1]-[2]。临床中下肢骨折患者在内固定手术治疗后还存在比较长的住院时间，此时如果医护服务不合理很容易导致严重预后风险的形成。对此，为了进一步提高临床服务效益，本文以对比方式探讨不同护理方案应用于下肢骨折内固定手术患者及其效果差异。具体研究如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年12月到2020年12月在我院接受内固定手术治疗的下肢骨折患者100例进行探讨。以不同护理方案分为两组，实验组患者50例，男女分别36例、14例，年龄（56.34±4.25）岁；常规组患者50例，男女分别35例、15例，年龄（55.67±4.52）岁。一般资料无显著差异，P＞0.05。
入选标准：被确诊为下肢骨折；自愿接受内固定手术；下肢骨折发生后3天内接受手术。
排除标准：脏器功能存在损伤；精神存在障碍；凝血功能障碍。
1.2方法
两组患者均采取相同的内固定手术。采用硬膜外连续麻醉，并在牵引床上对健侧进行固定，在垫高后保持15°倾斜，牵引患者患肢并在股骨良好复位后开展手术。采用Gamma手术，在下肢切口扩髓并采用1mm以上髓内钉并进行固定。在透视下判断复位情况并在复位满足后在股骨大转子下方采用导向器并拧入螺钉。
常规组采用常规手术方式，在手术之前做好信息核对、术中室温调节以及体征检测，同时在围术期提供心理护理支持。
实验组采取综合护理干预措施，具体方式如下：1、术前护理。在手术之前提供体位的调整，尽可能减少被动体位而导致的不适感。在术前不能在患侧进行输液或穿刺，帮助患者做好对骨折部位的消毒处理，并应用盐水进行创面清洗，采用灭菌皂液实现对污渍的清理。采用过氧化氢对软组织和肌肉层进行冲洗处理；2、心理护理。及时为患者做好心理情绪方面的引导与支持，针对紧张情绪患者应当及时讲解疾病及手术治疗过程，缓解紧张情绪。对于临床治疗信心不足的患者，可以提供康复支持强化患者的治疗信心，并提升患者对于医护服务的积极配合意识；3、术中护理。手术期间需要做好手术协同护理，及时做好骨折部位的血块清洗，协助医师做好伤口清洗，采用引流管并配合医师完成缝合处理。手术期间杜绝闲杂聊天与人员进出频率，强化无菌处理并预防切口感染风险；4、术后护理。在手术完成后护理人员需要协助医师做好伤口清洗，针对伤口进行包扎处理，及时检查受压状况并在患者轻型之后做好情绪的安抚，告知手术情况并做好引流管的固定，并告知患者术后注意事项，基于患者的康复情况提供康复指导，提供患者预后康复水平。
1.3观察指标
基于手术相关指标以及并发症发生率进行对比探讨。
1.4统计学方法
研究中一般资料和观察指标均应用SPSS21.0软件处理，数据应用定量或定性方式处理，如一般资料中性别应用百分比数据与X2处理检验，年龄应用均数数据与T2处理，P＜0.05代表数据具备统计学标准。
2.结果
2.1手术指标对比
实验组的手术指标优势明显，与常规组相比存在较大差异，P＜0.05。具体数据见表1。
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2.2并发症指标对比
实验组患者在住院期间的并发症发生率明显少于常规组，P＜0.05。具体数据见表2。
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3.讨论
在内固定手术期间，结合应用综合护理干预措施可以从不同层面上为患者的预后质量形成有效支持，可以显著提高手术综合效益并降低手术风险[3]-[4]。借助综合护理措施可以有效提高患者的预后康复质量，满足常规护理需求的同时提高患者的治疗依从性，可以有效加快手术进程。内固定手术期间应用综合护理还可以有效加快患者的预后康复意识，提高康复积极性并降低康复风险问题，可以促使临床手术期间维持良好的身心情绪，有利于各种预后风险的防控，从而提高整体服务效益。
本研究结果显示，实验组的手术指标优势明显，与常规组相比存在较大差异，P＜0.05。实验组患者在住院期间的并发症发生率明显少于常规组，P＜0.05。本研究结果充分证明下肢骨折患者在采用内固定手术治疗期间，采取综合护理干预具备较高临床价值，可以有效提高患者的整体预后水平，可以作为常规医护方案，提高临床医护效益。
综上所述，综合护理干预可以有效应用于下肢骨折患者，对于内固定手术效果的提升作用明显，值得推广。
参考文献：
[1]槐靓.综合护理干预在肱骨颈骨折患者护理中的应用效果观察[J].全科口腔医学电子杂志，2020，v.7(05):111-111.
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[3]孙德美，赵秀丽.综合性护理干预在创伤骨科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成预防中的作用研究[J].中国保健营养，2019，29(014):259-260.
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