张蓉
解放军联勤保障部队第九二O医院 云南 昆明 650000
【摘要】尝试运用中医护理查房模式，探讨其在中医护理特色中的应用效果，提升中医护理成效，从而提高整体护理质量。方法：我科自2020年调整为中医护理查房，将2019年1月-12月设为实施前，将2020年1月-12月设为实施后，观察护理中医护理查房实施前后护理质量评分和患者满意度。结果：2020年中医科护理安全、中医特色护理、辩证施护、护理质量评分显著高于2019年（P＜0.05）；患者的满意度为97.8%，显著高于2019年的91.3%。结论：开展中医护理查房，能够显著提升整体护理质量和患者的满意度。
【关键词】中医护理查房;中医特色护理;模式
护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法，也是临床教学的常用方法。中医护理是在中医药理论指导下，以整体观为主导，以辩证施护为特色，以独特的护理技术和情志护理、饮食调理为优势的一项综合护理理论和实践体系[1]。与常规护理学有着一定差异，其更强调对患者疾病的预防和个性化干预 。由于目前中医专科护士数量有限，中医科的护士大多是非中医护理专业院校毕业，对中医护理相关知识的了解十分有限，在开展中医护理的工作中易出现差错，影响了中医特色护理的开展，也制约了中医护理管理质量的进步[2]，因此寻找一种更加科学、有效的查房方法十分必要。
1.资料与方法
1.1.一般资料
自 2020年 1月起开展中医护理查房。中医科护士均参与本研究，共24 名，23名女性，1名男性。年龄 24～50 岁。职称∶护士2 名，护师4名，主管护师16 名，副主任护师1 名。于2019年、2020 年患者中各随机抽取 46 例为研究对象，2019 年患者男 23 例，女 23 例，年龄 21～78岁。2020 年患者男 24 例，女 22 例;年龄20-80岁。开展中医护理前后患者一般资料比较差异不明显（P＞0.05），结果具有可比性。
1.2.方法
1.2.1.实施前查房模式
实施中医护理查房前，由护士长、责任组长按常规查房模式轮流定期查房。
1.2.2.实施后查房模式
（1）查房前准备 选择能突出中医护理特色的病种和病人，实施中医护理查房前，责任护士与患者及家属做好解释工作，取得病人配合。
（2）查房流程 护士长或责任组长主持护理查房，查阅病历，了解患者病情，并且说明查房目的；责任护士汇报病情，介绍患者入院的一般资料、中医证候、护理要点以及护理措施；现场查看病人，责任护士按中医四诊望、闻、问、切的方法对病人进行查体；主持者根据患者的特点，组织大家用中医学对本病的认识进行讨论及辨证，包括需要进行哪些中医特色护理操作、健康教育等，并鼓励大家提出有创意性的建议；最后由护士长对该病的中医护理重点进行深入分析总结；查房结束后责任护士定期对现存护理问题进行追踪。
1.3.观察指标
统计 2019 年、2020年中医科的管理数据，比较不同时期的中医护理质量评分,包括中医知识、专科疾病护理、操作技能、特色健康教育；对患者进行问卷调查、比较不同时期患者的护理满意度，以满意率统计护理满意度。
1.4.统计学方法
选择 SPSS 20.0 统计学软件进行数据处理，计量资料用（X±s）表示，以t 检验；计数资料以[例(%)]表示 ，以X2检验，P<0.05 表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1.不同时期中医护理质量评分比较
2020年开展中医护理查房后中医知识、专科疾病护理、操作技能、特色健康教育评分均显著高于2019年（P<0.05）。见表1。
.png)
3.讨论
今年来中医护理查房用于住院患者，能够有效提高治疗效果和预后质量。本研究结果显示，开展中医护理查房后，护理质量评分和患者满意度明显提高。
中医护理查房充分发挥了中医四诊、辩证施护的简单易行、成本低的优势，突出了中医特色。临床科室普遍存在护理资源不足的情况，这一点在中医科体现的更加明显。中医科护士绝大部分毕业于西医院校， 基本上中医基础理论都比较薄弱，护士更多的是从西医护理的角度考虑问题，加上缺乏中医护理专业技术，许多中医特色护理项目开展受限，制约了中医护理的发展和管理质量的进步[3]。开展中医护理查房是一项重要的护理活动，融入了中医四诊望、闻、问、切，辨证施护， 用中医的整体观、辩证观来分析患者的健康状况，再根据证型来落实相关的护理措施，改变传统的护理理念，为患者提供更加优质的服务，促进护患关系的和谐发展。开展中医护理查房能这种集体活动还能够营造良好的文化氛围，提高护士的学习兴趣和学习效果。本研究结果显示2020年开展中医护理查房后中医知识、专科疾病护理、操作技能、特色健康教育评分均显著高于2019年（P<0.05），说明开展中医护理查房，能够使护士快速学习中医护理知识，营造良好的文化氛围，从而促进中医护理管理质量的提高。从患者满意度评价来看，2020年的患者满意度评价为97.83%、显著高于2019年的86.96%（P<0.05），说明开展中医护理查房能够为患者提供更好的护理服务，满足患者的护理需求。
综上所述，在护理工作中应用中医护理查房模式，能够显著提高中医科的护理质量。改善患者的满意度，值得临床推广。
[参考文献]
[1]徐东娥，陶晓红，张国娣 中医特色的优质护理服务实践[J].中医护理管理，2013,13（6）：36-38.
[2]张晓丽.中医护理查房模式在中医特色护理质量管理中的应用[J].中医药管理杂志，2020.28（16）∶81-82.
[3]刘晶，韩丽青.实施标准化中医护理查房模式的效果分析[J].宁夏医学杂志，2012.34（11）∶1185-1186.