章容
眉山市人民医院 四川 眉山 620010
摘要：目的：分析护理干预对静脉留置针患者发生静脉炎的影响。方法：选择我院2019.5-2020.8使用静脉留置针的患者82例进行研究，将其随机分为参照和实验两组，每组41例。参照组应用常规护理，实验组应用护理干预。观察两组患者静脉炎的发生率并比较；并且，评价两组患者的护理满意度并对比。结果：实验组患者的静脉炎发生率低于参照组，P<0.05；并且，实验组患者护理满意度高于参照组，P<0.05。结论：静脉留置针患者应用护理干预的效果较好，有效的减少了静脉炎的发生率，提高了护理满意度。
关键词：护理干预；静脉留置针；患者；静脉炎；影响
前言：静脉炎主要是静脉血管的急性无菌性炎症。会因为病变位置的不同，将静脉炎分为两种，分别是浅静脉炎和深静脉炎[1]。有部分患者会出现白细胞总数增高以及发热等的情况，也会常出现疼痛肿胀等[2]。造成患者出现静脉血栓的因素有很多，包含有手术、创伤、分娩、恶性肿瘤以及久卧等，最常见的就是进行了外科手术后导致的此病[3]。静脉留置针也叫做套管针，可以避免反复穿刺，减少护理人员的工作量，运用比较的广泛。但是，长期应用的过程中容易发生导管堵塞以及静脉炎等的并发症，严重影响了患者的治疗，也造成了不好的影响。为了较好的预防静脉炎的发生，我院在其中应用了护理干预，效果较好。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019.5-2020.8使用静脉留置针的患者82例进行研究，将其随机分为参照和实验两组，每组41例。参照组：男22例，女19例；年龄在30-84岁，平均（57.0±15.5）岁；实验组：男23例，女18例；年龄在30-85岁，平均（57.5±15.5）岁。两组患者在一般资料上无明显差异，P>0.05，可以进行比较。
1.2护理方法
参照组应用常规护理，随机性的进行血管的选择，依据医嘱实施基础护理等。实验组应用护理干预，具体的方法如下：
1.2.1留置针前
合理的进行血管的选择，一定要选择弹性好、外横经粗、回流通畅、观察难度和穿刺等标准，主要是在腕关节以上、肘关节以下、手背等处血管，不能选择关节以及硬化或者感染的静脉。其次，实施穿刺前应该对于留置针的包装和有效期等进行相应的检查，一定要注意无菌的操作，穿刺结束后要采用无菌的敷料进行固定，每隔上2天要对于敷料进行相应的更换，对于穿刺点进行消毒，消毒范围的直径大于等于8厘米，对于皮肤要严格进行消毒，消毒液在没有干时，不能够进行穿刺的操作，避免消毒液通过穿刺的位置进入到血管，造成局部发生炎症，进一步引发静脉炎；敷料要及时进行更换。
1.2.2留置针中
密切观察穿刺部位的静脉和皮肤是否出现渗血、无渗液以及局部炎症和肿胀等情况，若是发现有静脉炎的征兆要立刻将静脉留置针拔除，然后给予相应位置热敷等，有效的控制好静脉炎的进一步发展，继续选择另外一侧的肢体进行。输液的基础条件是先滴入一些对于血管刺激大的和高渗滴入的药物，接着选择一些对于血管刺激小的药物等进行滴入；滴入的顺序是先滴入抗生素，然后再滴入普通的药物，要注意控制好浓度、输入速度。每次输液结束后，要在封管前使用生理盐水进行管部的冲洗，然后再根据规程进行操作，给予2-3毫升的肝素稀释液0.5U/ml慢慢推注直至正压封管。
1.2.3留置针后
告知患者要注意自我的保护，不能够用手进行按揉或者碰撞输液管的管部，保持穿刺部位的干净卫生，避免局部进水造成感染。
1.3护理观察指标
1.3.1观察两组患者静脉炎的发生率并比较。
1.3.2评价两组患者的护理满意度并对比。
1.4统计学方法
所有研究数据均采用统计学软件SPSS 23.0 对本次实验数据予以处理，用[n（%）]表示计数资料，经X2检验；用（）表示计量资料，经t检验。通过P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者静脉炎的发生率情况
实验组患者静脉炎的发生率低于参照组，P＜0.05。见表1。
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2.2两组患者护理满意度对比
实验组患者满意度高于对照组，P<0.05。见表2。
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3 讨论
对于使用留置针的患者发生静脉炎的几率很高，所以，在日常的治疗中一定要注意[4]。静脉炎的发生会对于患者产生一定的影响，也不利于患者的治疗[5]。在给患者应用留置针时做好相应的护理，能够较好的预防静脉炎，促进患者的治疗。我院在其中应用了护理干预，效果较好。
本次研究表明：静脉留置针患者应用护理干预的效果较好，有效降低了患者静脉炎的发生率，提高了护理满意度。通过在护理过程中做好各项规范的操作等，使得患者情况保持良好。
综上，静脉留置针患者应用护理干预的效果较好，有效的预防了静脉炎的发生，提升了护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1] 朱小莉, 邹敏, 王红萍,等. 老年住院患者外周静脉留置针出现临床指征拔针的安全性研究[J]. 中国实用护理杂志, 2020, 036(006):401-406.
[2] 闫鲜艳, 郭锦丽, 赵清丽,等. 经外周输注胺碘酮与乐凡命导致静脉炎极限时间实验研究[J]. 护理研究, 2020, v.34;No.652(08):57-61.
[3] 李瑞红, 饶艳红, 耿丽娜. 酒灸对外周静脉留置针静脉炎的护理研究[J]. 中医药导报, 2019, v.25;No.344(22):122-124.
[4] 李典珍,胡明翠. 利用品管圈活动降低住院患者静脉留置针所致静脉炎的发生率[J]. 检验医学与临床, 2020, v.17(24):116-118.
[5] 庞惠彩. 优化改进式护理干预降低新生儿静脉留置针致静脉炎发生率效果观察[J]. 山西医药杂志, 2019, v.48(19):110-112.