陈旭
中国人民解放军陆军特色医学中心 重庆 400012
【摘要】目的 分析老年高血压合并糖尿病慢性病管理护理的效果。方法 本文抽取2019年9月至2020年12月110例高血压合并糖尿病患者以随机数字表法分组研究，对照组以常规护理管理（55例），实验组开展慢性病管理护理（55例），相较护理效果。结果 和对照组相比，实验组空腹血糖、餐后2h血糖以及收缩压与舒张压均较优，差异显赫，P＜0.05。结论 和常规护理相比，慢性病管理护理更适于高血压合并糖尿病患者，具有重要临床价值意义。
【关键词】高血压；糖尿病；慢性病管理护理；血压；血糖
因近些年经济快速发展，人们生活方式饮食习惯发生巨大变化，正因这些变化引起不良生活习惯，故而导致高血压和糖尿病发生率上升[1]。相关研究显示[2]，60%糖尿病患者合并具有高血压，两种疾病相互协同作用，严重影响到生活质量，增加了患者的痛苦，甚至是发生心脑血管医师，直接威胁到其生命安全，故而使得健康护理更为复杂。对此需对高血压合并糖尿病患者给予安全、有效的护理干预，从而改善病情，提高生活质量[3]。本文现对该病患者给予慢性病管理护理，并和常规护理相较。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文抽取2019年9月至2020年12月110例高血压合并糖尿病患者以随机数字表法分组研究，对照组男性30例，女性25例，60~84岁，平均（72.69±1.41）岁，实验组男性32例，女性23例，61~84岁，平均（73.09±1.81）岁，所纳入两组高血压合并糖尿病患者一般资料并无差异，P＞0.05。
1.2 方法
对照组以常规护理管理，向患者讲解疾病相关知识，特别是饮食生活，帮助患者建立良好生活习惯。
实验组以慢性病管理护理，1.现建立微信群和患者健康档案，由经验丰富的护理人员对于患者实施生活方式和健康状况评估，从而能够充分了解到患者吸烟、饮酒和饮食及症状，或以往所患疾病和治疗与用药情况。2.用药指导，对需使用胰岛素治疗者，指导其学会注射胰岛素，督促需长期和规律性用药，且提醒家属对用药情况监督，不可私自将药物停止，或是换药和漏服等，若用药期间出现不良反应及时和医师联系或入院治疗。3.饮食指导，特别关注实验摄入量，每天以6g为标准，控制总热量摄入，递延和低脂饮食，并且定时定量进餐，以及尽量使用低糖、高蛋白质和富含营养价值的食物，并告知不可进食油腻食物，应提倡吃组纤维食物，与此同时高合理膳食制定的意义告知患者与家属，从而做出调整。4.告知患者吸氧室高血压和糖尿病重要病因，通过与其沟通能够主动进行戒烟，另外，饮酒可增加血管刺激性，对此告知其进行戒酒，并且少喝咖啡和浓茶等。5.让患者学会如何自我监测血压和血糖，定时检测血糖，做好血压和血糖记录，若存在异常及时通过微信或是电话反馈给医护人员并将如何预防告知给患者，使其具备对相关疾病的防治和处理方式。
1.3 观察指标
对护理效果进行观察，主要包含血压与血糖。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
和对照组相比，实验组空腹血糖、餐后2h血糖以及收缩压与舒张压均较优，差异显赫，P＜0.05，见表1：
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3讨论
高血压与糖尿病均为我国老年患者高发疾病，其随人们生活方式的改变不断增高，从而高血压合并糖尿病发病率也因此增高，两种疾病的合并使得患者身体机能逐渐下降，从而直接影响到其心血管血管疾病发生，需给予一定护理措施[4]。相关资料研究显示[5]，高血压合并糖尿病发病机制和患者日常生活方式具有一定联系，对此需对患者采取积极有效的防治的护理干预，继而整体促进患者快速康复。
本文现对纳入高血压合并糖尿病患者展开慢性病护理管理，同时和常规护理相较，由研究结果呈现出，实验组所运用的慢性病护理管理在改善患者血糖与血压方面要优于对照组常规护理，两组对比，差异显赫，P＜0.05。因慢性病管理模式是一种为慢性病患者提供管理措施的系统系统模型，主要指采取持续性性行动且要求患者和管理的提供者做出回应的任何疾病[6]。对此，本文通过慢性病管理护理对患者展开健康教育、饮食指导和运动指导等控制血糖和血压，使其提高了治疗疾病的信心，并且将血压与血糖控制在了适宜范围内。
综上所述，通过慢性病管理护理降低血压和血糖水平，适宜用于高血压合并糖尿病患者。
参考文献
[1]邵金彩,呼冬鸣,万钢, 等.北京社区2型糖尿病合并高血压与否规范管理十年慢性并发症的发病情况研究[J].中国全科医学,2019,22(24):2907-2912.
[2]王俊香,陈宝军,王峰.社区-自我管理模式对原发性高血压合并糖尿病患者治疗依从性及自我效能感的影响[J].中国慢性病预防与控制,2018,26(11):874-877.
[3]徐莲,王屹.护理干预在门诊老年高血压合并2型糖尿病病人管理中的作用[J].实用老年医学,2018,32(11):1088-1089.
[4]张琳.南阳市卧龙区2型糖尿病合并高血压病人肥胖状况及认知情况调查[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(9):1494-1496.
[5]倪文庆,卓志鹏,袁雪丽, 等.深圳市血脂异常合并高血压或糖尿病者生活方式和体重干预效果评价[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(1):28-31,37.
[6]方凯,马爱娟,董晶, 等.北京市糖尿病合并高血压患者心血管疾病危险因素控制现状[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(11):830-833.