赵亮
新疆医科大学第二附属医院 新疆 乌鲁木齐830000
【摘要】目的：探索慢阻肺康复护理自我管理实施后患者肺功能以及生活质量改善情况。方法：选择我院于2020.1-2021.1月内收治的77例慢阻肺患者为研究代表，将所有患者按照入院顺序，分为对照组（38例，应用基础护理）和观察组（39例，应用康复护理自我管理）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组应用康复护理自我管理后肺功能指标明显高于对照组应用基础护理后肺功能指标，观察组应用康复护理自我管理后生活质量明显改善于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢阻肺患者应用康复护理自我管理能够有效改善肺功能指标，提高生活质量，因此值得推广采纳。
【关键词】慢阻肺；康复护理；管理；生活质量；肺功能
慢阻肺是一种常见的慢性呼吸疾病，具有较高的致残率和病死率。临床常表现为慢性咳痰、咳嗽、呼吸困难、喘息等症状，随病情逐渐发展，晚期患者日常活动会受到限制，严重影响正常生活[1]。相关研究发现，慢阻肺在治疗过程中应用合理、高效的护理措施能够控制病情，改善生活质量[2]。本文即分析对慢阻肺应用基础护理和康复护理自我管理后实际效果，主要内容见下文：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2020.1-2021.1月内收治的77例慢阻肺患者为研究代表，将所有患者按照入院顺序，分为对照组（38例，男21例，女17例，年龄范围：42-61岁，平均年龄：50.33±7.42岁）和观察组（38例，男23例，女15例，年龄范围：40-66岁，平均年龄：52.27±7.52岁）。纳入标准：①均知情同意，②通过相关检查均为慢阻肺。排除标准：①配合度较低，②精神异常，沟通障碍。对两组患者常规性资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2方法
对照组应用基础护理，观察组应用康复护理自我管理。
1.2.1基础护理
给予对照组基础护理，主要内容包括日常护理、用药指导、环境护理、心理安慰等常规性护理措施。
1.2.2康复护理自我管理
给予观察组康复护理自我管理，主要内容包括：①护理计划制定，根据患者入院后实际情况制定针对性护理计划。②健康教育：告知患者慢阻肺病因、治疗流程、护理效果等相关知识，定期开展健康知识讲座，解决患者目前面临问题，减少患者焦虑和担忧。讲座过程中重点告知患者自我管理重要性，提高患者对自我管理重视度。③病情观察，时刻注意患者病情变化，保证患者病情稳定。④呼吸训练：指导患者正确掌握呼吸训练方法，训练时间尽量控制在15分钟左右，督促患者每日坚持进行，以此改善肺部功能。⑤出院指导，出院前，指导患者正确掌握标准饮食以及功能运动方法，促使患者院后养成良好的饮食习惯和功能运动习惯，提高自我管理能力。定期电话回访，全面了解患者病情状况，根据实际情况制定下一步指导计划。
1.3 评价标准
对两组患者分别进行基础护理和康复护理自我管理后肺功能指标进行分析。
肺功能指标：FVC（L）、FEVl（L）、FVC（%）
对两组患者分别进行基础护理和康复护理自我管理前、后生活质量进行评分。总分为100分，分数越高则说明生活质量越佳。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组肺功能指标分析
对照组应用基础护理后FVC（2.13±1.11）、FEVl（1.52±0.47）、FVC（378.88±21.30），观察组应用康复护理自我管理后FVC（2.89±1.32）、FEVl（1.89±0.67）、FVC（411.37±27.72），两组FVC（t=2.731,P=0.008）、FEVl（t=2.799,P=0.007）、FVC（t=5.756,P=0.001）。研究结果显示，观察组应用康复护理自我管理后肺功能指标明显高于对照组应用基础护理后肺功能指标，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组生活质量评分分析
对照组应用基础护理前生活质量评分（53.27±3.78），观察组应用康复护理自我管理前生活质量评分（53.18±3.62）。对照组应用基础护理后生活质量评分（77.32±3.42），观察组应用康复护理自我管理后生活质量评分（82.37±3.88），两组护理前（t=0.107,P=0.915），护理后（t=6.053 P=0.001）。研究结果显示，观察组应用康复护理自我管理后生活质量评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
慢阻肺主要是由吸烟等原因引起的气道狭窄或者肺气肿等结构改变，导致呼吸气流受到阻塞[3]。此病如果不及时控制，极容易影响呼吸系统，甚至累及骨骼肌肉、心脏等全身多个脏器，逐渐发展为肺源性心脏病，最后导致呼吸衰竭和全身脏器衰竭而死亡。在慢阻肺治疗过程中应用合理、高效的护理干预能够提高患者生活质量，加快病情恢复。
康复护理自我管理是临床中常见护理措施，主要通过制定护理计划、健康教育、病情观察、呼吸训练、出院指导等方法，以此提高患者对自身疾病认知，对自我管理重视，对护理工作配合[4]。指导患者院后能够养成良好的饮食习惯和功能运动习惯，加强对自我肺部功能管理。本文即分析在慢阻肺护理中应用基础护理和康复护理自我管理后实际效果，研究结果显示，观察组应用康复护理自我管理后肺功能指标明显高于对照组应用基础护理后肺功能指标，观察组应用康复护理自我管理后生活质量评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，慢阻肺患者应用康复护理自我管理能够有效改善肺功能指标，提高生活质量，因此值得推广采纳。
参考文献
[1]周连香. 探讨慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019,6;384(67):127+129.
[2]祝宾晔. 慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J]. 内蒙古医学杂志, 2019, 051(006):759-760.
[3]刘萍. 慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J]. 按摩与康复医学, 2019,10(09):68-69.
[4]莫春桃. 慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响评价[J]. 健康养生, 2020, 000(003):69-70.