徐璐
安徽省芜湖市第一人民院 241000
摘要：目的：探究预见性创伤护理在急诊创伤患者中的应用效果及对预后的影响。方法：以急诊创伤患者为对象，共90例，分为参照组45例、试验组45例，参照组应用常规护理，试验组应用预见性创伤护理，对比护理效果。结果：试验组急诊科停留时间、排除危重疾病时间及确诊时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。试验组抢救成功率、并发症发病率优于对照组(P＜0.05)。结论：急诊创伤患者采用预见性创伤护理，有效缩短抢救时间，提高抢救成功率，降低并发症发生率，护理效果显著。
关键词：预见性创伤护理；急诊创伤；抢救成功率；
创伤是急诊科常见疾病，往往需要快速救治与护理。急诊创伤患者多伴随应激心理反应，不利于治疗过程顺利进行。研究指出[1]，急诊创伤患者实施无缝隙护理干预，可有效预防并发症，改善预后效果，当前临床缺乏有关研究。本文将以90例患者为对象进行研究，详细如下：
1、资料与方法
1.1 一般资料
以急诊创伤患者为对象，共90例，分为参照组45例、试验组45例。研究时间是2019年1月-2020年12月。对照组，男27例，女18例；年龄18～64岁(37.34±10.26)。试验组，男26例，女19例；年龄18～63岁(37.30±10.29)。两组一般资料比较，P＞0.05。
1.2 方法
对照组实施常规护理：观察患者临床症状，监测生命体征多项指标，做好术前准备，并指导术中体位、用药等。
试验组实施预见性创伤护理：（1）对急诊科护士进行系统培训，让其了解急诊护理流程，规范急诊护理行为，增强急救意识。（2）急诊科护士在接到急救电话后，简单了解患者病情，快速派车，救护车出诊后与患者家属和现场人员主动联系，了解患者病情，并让现场人员做出相应的保护措施，以确保患者安全。（3）不让患者剧烈运动，结合其受伤部位与伤势情况取合适体位，保证患者呼吸顺畅，及时吸氧，以防缺氧。快速建立静脉通路并补液；查找出血点，采取正确的方法止血。有针对性地实施心理干预，以缓解、消除患者的不良情绪。（4）转运前做好充分准备，对可能出现的风险进行预处理，并通知医院做好抢救准备。转运过程中让患者保持平卧位，保证静脉通路顺畅。（5）院内接诊后快速准备好急救用品，开放绿色通道，监测患者生命体征，准确评估病情，根据患者的疾病类型与病情严重程度选择急救方案。
1.3 观察指标
对比两组患者抢救时间、抢救成功率，并记录并发症发生率，包括感染、血栓、失血性休克、器官损伤。
1.4 统计学方法
本研究数据使用SPSS 21.0软件分析，计量资料使用T检验，计数资料使用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者抢救时间比较
试验组急诊科停留时间、排除危重疾病时间及确诊时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
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2.2两组患者抢救成功率与并发症发生率比较
试验组抢救成功率、并发症发生率优于对照组(P＜0.05)。见表2。
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3、讨 论
严重创伤者因解剖部位损伤，伴随多种损伤，对患者的生命安全产生威胁，不同伤口间互相作用，病情严重，复杂多变，极易引起严重休克现象、低氧血症，继而出现生理功能紊乱，应急状态重[2]。除此之外，严重创伤者伴随抵抗力降低，器官功能衰竭，极易诱发感染，致残率与病死率随之提高。因此，严重创伤者应当及时给予有效治疗，促使死亡率与致残率降低。急性创伤者由于受伤部位、受伤程度不同，病情变化快，在治疗过程中想配合科学性、全面性护理，促使抢救时间缩短，治疗有效率明显提高。预见性创伤护理以节约急救时间为目的，强调对患者从院外急救到院内抢救中各个环节的无缝隙链接，确保整个急救护理流程规范、连贯，使急诊护理工作有序、顺畅开展[3]。将预见性创伤护理用于急诊创伤护理中，能够保证患者在最短时间内获得救治，对提高抢救成功率具有显著意义[4]。本研究通过对急诊创伤患者实施预见性创伤护理，通过优化急诊护理流程、对急诊科护士的系统培训、快速出诊、现场救治、转运、院内救治等护理措施，使整个急诊护理快速、有序开展，并提高了患者的抢救效果[5]。本次研究结果可见，试验组急诊科停留时间、排除危重疾病时间及确诊时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。试验组抢救成功率、并发症发病率优于对照组(P＜0.05)。
综上所述，急诊创伤患者采用预见性创伤护理，有效缩短抢救时间，提高抢救成功率，降低并发症发生率，护理效果显著。
参考文献：
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