张鸿
上海市第六人民医院 200030
摘要：冬春两季是呼吸道传染性疾病的高发时期。呼吸道传染性疾病即呼吸道系统被病原体入侵，致使呼吸道系统难以正常运作，进而引发的各类疾病。如新型冠状病毒于2020年初在我国肆虐蔓延，随确诊人数每日剧增严重阻碍了我国经济发展与人民群众身体健康。这类呼吸道传染疾病严重损害了患者呼吸系统、免疫系统以及生育系统，甚至会导致患者如溺水般呼吸困难。同时，由于病毒传染性较强，使得部分医务人员也极易被感染。基于此，为防患于未然，我国相关部分应深入研究，制定相关应对方案，以及时应对突发可疑呼吸道传染性疾病。
关键词:呼吸道传染性疾病；应对方案；呼吸道疾病
一、呼吸道传染病概述
（一）呼吸道传染病
呼吸道传染病即病原体随着人体鼻咽喉器官入侵呼吸道，进而造成人体感染各类传染病，譬如2003年我国爆发的急性严重呼吸道综合征、2020年初爆发的新冠病毒、水痘等疾病。
（二）呼吸道传染病特点
目前，呼吸道传染病主要由以下三类为主要传播方式：空气、飞沫、灰尘与细菌。其中，肺结核是主要空气传播疾病的代表，病原体利用空气中物质进行传播；飞沫传播即利用压力传播，患者通过喷射方式将传染源排出体外，而飞沫中的水蒸气在排出后会被立即蒸发，而后在空气中肆虐传播，致使人体大量吸入病原体；灰尘、细菌传播是日常生活中较为普遍的呼吸道传染性疾病传播方式，其与喷射传播同理，当飞沫被患者喷出后，其水分被蒸发，致使病原体漂浮进入免疫力低下人群内，导致其感染疾病。感染呼吸道疾病概率因人而异，部分抵抗力较强人群难以被感染，而以老年人及慢性病患者为代表的免疫力较弱群体已成为首要高发人群，其次，随社会发展我国人口剧增，导婴幼儿数量增多，婴幼儿群体也属于呼吸道传染病高发人群。
除去上述人为因素，部呼吸道疾病传播与部分外界因素也存在必然联系，冬春二季是呼吸道传染病的高发时期，同时天气变化剧烈的环境下，也是呼吸道疾病的高发阶段。再者，由于地域因素影响，部分地区也是呼吸道疾病的高发区域。
二、影响呼吸道传染病产生的因素
我国在防控呼吸道疾病方面已做出较大贡献及努力，已获得显著成效，但仍面临着一系列严峻问题。在人类日常生活中，存在较多影响呼吸道传染病产生因素。随新型冠状病毒的蔓延，我国相关部门已在公共场所建设大量基础设施予以人们清洁、消杀病毒，但基于人们日常交往以及经济发展需求，现有相关措施仍无法切实控制传染性疾病扩散。同时，基于自然环境的逐渐恶化，在自然灾害发生的同时部分传染性疾病也随之而来。随人类对大自然的影响越发显著，致使自然环境不断恶劣，加剧了部分呼吸道传染病的病原体变异，进而形成新型疾病。
三、可疑呼吸道传染性疾病应对方案
（一）急诊医学科要求
以《医务人员手卫生规范》为依据，设置相关制度提高医务人员手卫生正确率，同时开展相关医务人员培训与检查，进而保障其手卫生，降低患病风险。其次，以《医疗机构消毒技术规范》为依据处理被病原体所污染的器具器械，并在院内各个区域充分配备相应防护物资，以备不时之需。
（二）急诊医学科结构
在急诊科全面建设各医疗区域，如分诊台、诊疗区域、抢救室、重症监护室、监护病房、留观区、输液区、负压病房等，并在危急重症救治诊疗区域实行封闭管理措施，设置通风系统，且提供专业护工辅助医生，以降低家属陪同造成的交叉感染概率
（三）辅助医疗科室
设置药房、检验、放射、超声等科室在同一楼层，以降低少患者辅助检查的时间和风险，同时设置警务室以降低医务人员就诊时风险，防止突发暴力事件发生。
（四）预检分诊
1.分诊台护士对患者进行常规问诊、检查，对患者询问流行病逝，以提高发现疑似患者与传染病患者时效性，降低受感染风险。
2.及时判断患者是可疑呼吸道传染疾病还是普通发热，若是普通发热患者为其配备口罩并引导其至发热门诊，若患者存在呼吸道感染性疾病、流行病学史呈阳性、高度可疑呼吸道传染病，需在防护完备的前提下将患者转移至感染科，并做好交接备案。
3.分诊台护士在接触疑似或确诊患者时需接受医院感染办防控指导，并对相应区域开展消毒工作。
（五）诊疗防护
防护标准与我国传染病管理三级防护一致，而隔离病室或者隔离区域的基本要求需参照传染病法，并针对甲类和乙类中按照甲类标准防护的患者进行分区设置。
结语
2020年初新型冠状病毒在我国肆虐蔓延，在当前大数据时代背景下，社会爆发公共疫情于人类而言都是痛苦的煎熬，在我国政府、医护人员及相关人士的共同努力下疫情终有好转，但据新型冠状病毒凶残而狡诈的特性来看，专家预测人类在短期内难以将其消灭，未来几年甚至几十年新型冠状病毒都将伴随人类存亡，在当前愈演愈烈的背景下，纵观国外抗疫现状，部分极端抗疫国家人民社会活动受到了严重的压缩，部分跨区域投资陷入全面停滞状态。为此，制定可疑呼吸道传染性疾病应对方案，已刻不容缓。
参考文献：
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