曹瑜
陆军第九四九医院 新疆 阿勒泰 836599
【摘要】目的：探究分析骨科四肢骨折患者实施心理护理干预对其疼痛的影响。方法：选择2020年1月~2021年1月期间我院骨科收治的180例四肢骨折患者为此次研究对象，将其随机分为2组，给予对照组常规护理，研究组在对照组的基础上实施心理护理干预，观察两组疼痛改善情况，并对数据作以分析。结果：护理前两组VAS评分对比无差异（P＞0.05），护理后研究组较对照组更低（P＜0.05）。结论：针对骨科四肢骨折患者，实施心理护理干预具有显著效果，可有效减轻患者疼痛程度，临床使用价值高，值得推广应用。
【关键字】骨科四肢骨折；心理护理干预；常规护理；疼痛程度
四肢骨折是骨科常见的损伤疾病，具有较高的发病率，常见类型有肱骨骨折、尺桡骨骨折、股骨骨折和胫腓骨骨折等，对患者日常生活造成了严重不良影响，因此，对其采取及时早期的治疗十分重要。手术是目前临床上治疗该病的常用方法，为有创操作，可引起术后疼痛，加之骨折发生时就已存在疼痛，疼痛可导致患者产生焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，不良情绪可进一步加重疼痛，影响预后，故加强该类患者的心理护理十分重要[1]。本研究即分析探讨了骨科四肢骨折患者实施心理护理干预对其疼痛的影响，具体如下。
1对象与方法
1.1对象
选择2020年1月~2021年1月期间我院骨科收治的180例四肢骨折患者为此次研究对象，将其随机分为2组，分别为对照组（90例，男性47例，女性43例，年龄20~76岁，平均年龄48.52±8.86岁）和研究组（90例，男性46例，女性44例，年龄20~75岁，平均年龄48.14±8.76岁）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。所有患者均同意此次研究。
1.2方法
给予对照组常规护理，对患者进行全面健康教育，提高患者对疾病认知度，增强其治疗信心，并加强基础护理、饮食护理、环境护理、康复指导等；研究组在对照组的基础上实施心理护理干预，具体如下：
1.2.1护理人员心理护理。多与患者沟通交流，向患者介绍主治医师和护理人员资质，增强患者安全感，介绍以往治疗成功病例，增强患者治疗信心，嘱患者避免过度担忧，告知患者疼痛为正常现象，是可以缓解的，疼痛严重者遵医嘱给予药物镇痛，疼痛较轻者指导患者通过冷热敷、肌肉放松、呼吸放松、听音乐、聊天、看电视等方法缓解，向患者讲解不良情绪对疾病康复的潜在不利影响，理解患者对疼痛的反应，如哭泣、呻吟等，理解、尊重患者，疏导、鼓励、关心患者，给予患者鼓励和疏导，帮助患者合理释放和缓解不良情绪，树立积极乐观的抗病心态。
1.2.2全面心理护理。带动家属参与到对患者的心理护理中，鼓励家属给予患者关爱、照护、关心等，嘱家属避免抱怨、责骂患者，使患者感受到来自家庭的支持与温暖，带动同科室患者分享治疗心得、疼痛缓解方法等，互相鼓励，增强彼此治疗信心。
1.3观察指标
观察两组疼痛改善情况，并对数据作以分析。采用视觉模式评分法(VAS)评价，满分10分，得分与疼痛程度呈正比。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0软件分析统计数据，采用t检验，P＜0.05表示数据有统计学差异。
2结果
护理前两组VAS评分对比无差异（P＞0.05），护理后研究组较对照组更低（P＜0.05）。见下表：
表 两组VAS评分对比（）（分）
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3讨论
四肢骨折是临床上常见的一类骨科疾病，由于骨折发生突然，患者往往没有思想准备，心理应激反应与骨折诱发的疼痛感导致患者产生紧张、焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，同时由于担心治疗效果、担心预后和功能康复等原因，导致不良情绪加重，不良情绪可进一步加重疼痛，疼痛不仅给患者带来身体上的不适，影响其日常生活和睡眠，同时可对患者呼吸、循环、消化和内分泌等系统造成严重影响，影响疾病康复，因此，对其实施合理有效的护理十分重要[2]。
以往多采取常规护理，常规护理虽应用时间较长，但其仅重视生理护理，忽略了不良情绪对疾病治疗的潜在不利影响。近年来，心理护理干预在临床中得到了较为广泛的应用，心理护理是指护理人员在对患者实施护理时，通过各种方式影响患者心理活动和行为状态的一种方式，可为临床治疗和康复提供最佳心理条件[3]。本研究中，心理护理干预对患者实施护理人员心理护理和全面心理护理，鼓励患者利用心理积极面去战胜消极面，通过阻断疼痛与心理之间的内在联系，从而减轻患者心理负担，提高疼痛阈值，并阻断疼痛对机体的损害，进而有效缓解了患者疼痛程度。
本研究结果显示，护理前两组VAS评分对比无差异（P＞0.05），护理后研究组较对照组更低（P＜0.05）。可见心理护理干预是切实有效的。
综上所述，针对骨科四肢骨折患者，实施心理护理干预具有显著效果，可有效减轻患者疼痛程度，临床使用价值高，值得推广应用。
参考文献
[1]许岩. 心理护理对骨科四肢骨折患者疼痛的改善作用分析[J]. 科学养生, 2019, 000(011):251.
[2]杨凤, 范田甜. 心理护理干预对骨科四肢骨折患者疼痛的影响[J]. 中外女性健康研究, 2018，000(9): 167-168.
[3]程瑛. 心理护理在骨科四肢骨折患者护理中应用及其对疼痛的影响分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(048):98.