观察慢性化脓性中耳炎患者应用细节护理干预后对情绪、生活质量的影响

发表时间:2021/7/20   来源:《护理前沿》2021年10期   作者:白洁 贾月丽
[导读] 研究慢性化脓性中耳炎患者应用细节护理干预后对情绪、生活质量的影响。
        白洁  贾月丽
        山西医科大学第一医院 山西 太原 030001
        摘要:目的 研究慢性化脓性中耳炎患者应用细节护理干预后对情绪、生活质量的影响。方法 抽选2019年8月到2021年2月收治的78例慢性化脓性中耳炎患者,随机数字表法分组。对照组:常规护理,观察组:细节护理。就情绪状况、生活质量作比对。结果 观察组情绪状况值于干预后全部比对照组低,P<0.05。观察组生活质量分数高于对照组,P<0.05。结论 为慢性化脓性中耳炎病患融入细节护理,可将其情绪状况显著缓解,优化其生活质量,预后佳,应得到广泛推崇和发扬。
关键词 慢性化脓性中耳炎;细节护理;情绪;生活质量

        化脓性中耳炎于临床中极为普遍,患病部位于中耳组织。患病后病患耳部会存在脓液和鼓膜穿孔等现象,使听力下降。临床常选手术疗法,为确保最终疗效,需加入适宜干预指导。本文中就为该类病患融入细节护理后的效果展开论述。
        
1 资料与方法
1.1一般资料
        选取78例慢性化脓性中耳炎患者,各组39例。对照组男/女各是29例、10例;年龄20-47岁,中位(31.67±2.65)岁;病症类型:单纯型人数是19,胆脂瘤型人数是13,骨疡型人数是7。观察组男/女各是28例、11例;年龄19-47岁,中位(31.71±2.49)岁;病症类型:单纯型人数是20,胆脂瘤型人数是12,骨疡型人数是7。各组一般资料,于汇总得P>0.05。
1.2 方法
        对照组:常规护理。做好术前准备,于术后对各体征值进行严密监测,重视并发症防预等。观察组:细节护理。①耳部准备。提醒病患沐浴清洁,术日将病患耳廓四周5cm左右处的头发全部剔除掉,女性病患将头发梳理整齐,并进行有效固定,提供一次性手术帽,方便行手术操作。②术前。做完各项检查工作后,仔细观察病患流脓状况,术前6h告知其禁食水。根据实际病况,提供抗生素。③术中。做好各项配合工作,将手术室温湿度、光线调至适宜状态,传递器械时要精准、迅速。④术后。指导病患处平卧位,将头朝健侧偏转,患耳向上,并对术耳出血状况高度重视,若渗血量多,立刻告知医生,并对症处理,辅料更换周期是24h/1次。⑤疼痛控制。术后耳部会存在疼痛和红肿现象,遵医提供止痛药物,同时也可组织病患开展交流会或播放视频、音乐等,使其注意力分散,使痛感得以缓解。⑥心理方面。围术期病患难免会滋生负向情绪,因而及时评估病患情绪状况,并多同其交流,将治疗、康复等内容向其全面普及,加深其对病症认知,让其正确对待病症。⑦并发症干预。病患除了有耳鸣、眩晕表现,术后会存在发生面瘫的可能,因而要做好面部保暖,每日取温热毛巾外敷,向其教述面肌按摩法,告知其每日都需按摩,以免面肌萎缩[1]。⑧出院指导。出院前组织病患开展全面性健康宣讲,向病患、家属详细普及应注意的所有事项和自我保健措施,叮嘱其定期复诊,加快其恢复进程。
1.3观察指标
        参照简洁SAS、SDS量表统计病患负情绪,分值同负情绪间关系是负相关;参照简洁QOL量表评价其生活质量,分数同生活质量间关系是正相关[2]。
1.4统计分析
        本统计软件版本:SPSS23.0,计量资料(),行t检验,计数资料:n,%,行检验,统计结果参照P<0.05。
2 结果
2.2 情绪状况
        观察组情绪状况值于干预后全部比对照组低,P<0.05。表1。
 
3 讨论
        化脓性中耳炎于临床中极为普及,患病率颇高,治疗难度高,通常需借助手术缓解病症。耳鸣、听力下降是该病存在的关键表现,会直接降低其生活质量,同时还会诱发颅内外并发症,对其生命安全会产生直接危及[3]。病患受病症影响,滋生的负向情绪多,加之对病症认知度不足,会使负情绪加重。因而必须高度重视病患情绪状况,为其提供合理、科学干预指导极具必要性。
        细节护理中所涉及的方面较全,重视同病患的交流,引导其将恐惧等负向情绪尽数疏解,营造和谐护患关系,为手术顺利进展奠定坚实基础[4]。病患对所有病症具有详细认知后,能够做好自我管理,主动参与到各项医务环节中,将配合度提升,可优化预后及生活质量。挑选成功例子向其普及,让其对治愈充满憧憬,多安抚其负向情绪,将依从性提升。将围术期各个环节中的工作做好,术中对病患反应仔细观察,给予相应的安抚、鼓励,术后结合实际病况,指导病患适宜活动,加快病症早日康复。
        本文中观察组情绪状况值于干预后全部比对照组低,P<0.05。观察组生活质量分数高于对照组,P<0.05。
        综上所述,为慢性化脓性中耳炎病患融入细节护理,可将其情绪状况显著缓解,优化其生活质量,预后佳,应得到广泛推崇和发扬。

参考文献:
[1]田磊. 改善慢性化脓性中耳炎患者护理满意度及预后的护理方式分析[J]. 中国医药指南, 2019, 017(014):4-5.
[2]秦书丽. 慢性化脓性中耳炎围手术期护理观察[J]. 医药前沿, 2019, 9(010):158-159.
[3]栾芳. 慢性化脓性中耳炎患者应用延续性护理干预的效果分析[J]. 中外医学研究, 2019, 017(022):75-76.
[4]江黎珠, 钟时勋,  et al. TMM与主观评分在慢性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎咽鼓管功能评估中的价值[J]. 中华耳科学杂志, 2020, v.18(02):96-100.
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