蔡国茹
摘要：目的：分析糖尿病肾病患者腹膜透析护理效果。方法：本研究采用随机抽样方法。从2019年至2020年，选择我院接受治疗的80例糖尿病肾病患者，将80例患者分为对照组和观察组，将两组均匀分配以观察应用效果。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受腹膜透析护理干预。结果：接受腹膜透析护理干预效果优于常规护理干预，P＜0.05有统计学意义。腹膜透析护理干预满意度优于常规护理干预满意度，P＜0.05有统计学意义。结论：经过分析诊断，腹膜透析护理干预在糖尿病肾病中的治疗效果良好，值得应用和推广。
关键词：糖尿病肾病；腹膜透析；护理干预
糖尿病最严重的并发症是临床内分泌疾病，主要的临床症状是血糖升高，这可能伴随着体重减轻和饮水量增加等症状。由于周围神经和糖尿病性视网膜病等疾病的逐步发展，血糖控制不佳的患者会遇到多种并发症，严重威胁患者的生命健康。透析是治疗糖尿病肾病患者高血压和维持患者生命的最有效方法。特别是患有晚期肾功能衰竭的患者通常在无偿肾功能衰竭后需要进行透析治疗，而延迟透析治疗或无法负担高额医疗费用的患者通常死亡于尿毒症综合征[1]。为了减少由高血糖症引起的血管损伤，有必要检测和控制糖尿病患者的血糖。临床透析治疗方法主要包括血液透析和腹膜透析。血液透析既费时又昂贵，因此不利于患者的长期治疗。腹膜透析是治疗糖尿病肾病的重要方式，与血液透析相比，便宜且手术风险小，便于操作，患者可以在家中进行透析。但是，腹膜透析期间容易丢失更多的蛋白质，导致患者营养不良，严重时甚至危及生命。因此，重要的是加强对临床糖尿病肾病和腹膜透析患者的管理。研究探讨了糖尿病肾病患者腹膜透析的关键治疗点。本研究对我院自2019年至2020年收治的80例糖尿病肾病患者进行了研究，将80例患者分为对照组和观察组，通过将两组平均分配来观察其应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选自2019年至2020年进入急诊室的80例糖尿病肾病患者。所有患者及其家属均签署了知情同意书，并随机分成相等部分自愿参加此治疗。分为对照组和观察组，对照组为23名女性，17名男性，年龄在28-66岁之间，平均年龄为50.32岁；观察组为女性19例，男性21例，年龄范围27-64岁，平均年龄51.36岁。使用统计软件处理和分析两组患者的性别和年龄等基本数据时，各组之间的数据无显着差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组接受常规护理干预，观察组接受腹膜透析护理干预。
护理人员在相关手术中必须戴好医用帽并做好消毒工作，手术过程必须严格按照操作进行。首先，必须对环境和个人进行局部清洁，医疗是此护理探索的重要组成部分，必须将医疗设备放置在指定区域中，及时处理临床护理废物。其次，应创造一个安全舒适的治疗环境，透析液的温度应为37°左右，注意观察透析管和透析液的状况，以防止交叉感染。其次是加强血糖监测。在医院进行的腹膜透析是一种含有葡萄糖的透析液，约63%的葡萄糖被腹膜吸收到血液中，这可能导致血糖指标升高，血糖变化应密切监测。为防止血糖量变化，应注意胰岛素的使用，注意患者出现疲劳，出汗和昏迷等相关症状。最后，护理人员旨在根据患者的饮食习惯调整饮食结构，以使血糖和尿糖水平恢复正常。在存在肾病的情况下，应严格限制患者的蛋白质摄入量，并适当增加碳水化合物摄入量与卡路里摄入量的比例，以使患者身体处于相对稳定的水平[2]。
1.3观察指标
比较分析指标旨在直观地反映腹膜透析护理的应用效果，选择了两个指标进行比较分析。（1）为了比较两个患者组的满意度，获得两组患者在进行护理干预后的评分。（2）为了比较两组患者血糖指标，在进行腹膜透析干预后效果优于常规护理。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件，分别采用“t”和“χ2”值检验，以P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
（1）两组满意度对比状况，观察组护理后满意度优于对照组差异有统计学意义，P＜0.05。（如表1所示）
表1两组满意度对比状况
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（2）两组血糖指标对比状况，观察组护理后优于对照组差异有统计学意义，P＜0.05。（如表2所示）
表2 两组血糖指标对比状况
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3结论
糖尿病肾病患者在治疗过程中，患者血管可能会发生不可预测的病变，透析的优势在于对血管状况影响小，透析是维持糖尿病肾病患者生命的唯一安全有效的治疗方法[3]。治疗方法的术后疗效在很大程度上取决于心理和饮食，药物，对症治疗和其他因素，传统护理方法中主要是针对性地解决症状并监测患者的相关情况，它在某种程度上缺乏可预测性。腹膜透析护理方法是在常规护理的基础上发展起来的，更全面地扩展护理的内容，包括传统护理方法的内容，患者的心理，饮食，临床症状等方面。在本研究中，实验组采用整体护理方法后，患者的生活质量指数较对照组明显提高，两组之间的差异具有统计学意义。
参考文献
[1]吴绪红,詹云凤.延续护理用于糖尿病肾病患者维持性血液透析血管通路的改善效果分析[J].糖尿病新世界,2020,23(23):169-171.
[2]魏奇恩.糖尿病肾病腹膜透析患者的护理要点研究[J].糖尿病新世界,2020,23(20):187-189.
[3]田建军,李艳.糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况及饮食护理干预分析[J].中外女性健康研究,2020(09):159-160.