陈凡文
浠水县丁司垱镇卫生院 湖北黄冈 438200
【摘要】目的 分析普外科临床中急性阑尾炎手术护理干预的应用效果。方法 选取本院78例急性阑尾炎患者开展本次研究，时间2020年04月-2021年04月，随机将其均分为对照组39例（行常规护理）和观察组39例（行优质护理），比较两组护理效果。结果 与对照组住院时间、住院费用和VAS评分相比，观察组均明显偏低（P＜0.05）；与对照组并发症发生率相比，观察组明显偏低（P＜0.05）。 结论 给予急性阑尾炎患者优质护理能够促使患者恢复，提升安全性，具有推广价值。
【关键词】普外科；急性阑尾炎；优质护理
急性阑尾炎是临床上常见的普外科疾病，在所有急腹症中，该病的发生率位居第一，该病患者的主要临床症状有阑尾点出现弹跳痛或者压痛、转移性右下腹痛等，患者可同时伴有呕吐、恶心等症状。手术治疗是当下急性阑尾炎患者主要治疗方式，疗效确切，但因手术治疗具有污染性和侵入性，患者术后容易出现并发症，会影响到预后，为此同时落实全面化、精细化临床护理具有积极意义[1]。本次研究以急性阑尾炎患者为对象，分析优质护理的应用效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院78例急性阑尾炎患者开展本次研究，时间2020年04月-2021年04月，随机将其均分为对照组39例和观察组39例。对照组男20例，女19例，平均年龄（35.18±5.89）岁；观察组男21例，女18例，平均年龄（35.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者给予常规护理：做好消毒杀菌工作，配合临床医师完成手术治疗，给予患者口头健康宣教等。
1.2.2观察组
该组患者给予优质护理：①心理护理：急性阑尾炎患者通常情况下发病较为急切，待患者入院以后，护理人员需要协助其展开各项检查，例如血糖指标、血压指标、血常规、心电图、尿常规、肾/肝功能检查等，详细为患者讲解疾病相关知识，告知患者手术治疗的重要性以及可能引发的并发症，介绍手术麻醉方法以及麻醉可能引发的不良反应，疏导患者产生的负性情绪，帮助患者正视病情，消除患者存在的种种不良情绪，帮助患者树立起积极、健康的心理状态。②术前护理：护理人员需要为患者讲解阑尾炎专科护理知识，充分分析患者的实际情况，制定出差异化护理策略，该病患者主要临床症状为胃肠道不适以及右下腹疼痛，故而在手术展开之前，护理人员需要为患者展开胃肠减压处理，预防患者术后出现腹胀等不良现象，指导患者掌握排痰、咳嗽和排便等技巧，叮嘱患者不可以展开剧烈运动，加强对患者主要脏器功能的关注程度，令患者做好禁水、禁食处理，做好各项术前准备工作。③术中护理：重视患者隐私部位保护工作，给予患者保暖护理措施，将手术室湿度和温度控制在适宜范围内，对输入液体进行加温处理，密切配合医生的各项工作，及时传递手术所需的仪器和药品，监测患者的引流情况等。④术后护理：当术前患者出现感染性休克时，护理人员应先给予患者抗休克处理，然后展开手术治疗，在手术完毕以后，帮助患者采取平卧体位，令患者将头部微微偏向一侧，预防呕吐物倒流回患者的气道，术后12个小时密切监测患者各项生命体征，主动询问患者是否存在不适感，当患者出现胸闷、呕吐和恶心等临床症状时，需立即为患者展开对症处理。⑤并发症护理：对于容易出现感染患者，需要第一时间给予患者适当干预措施，预防患者出现感染现象，做好患者的皮肤护理工作，及时为患者周围皮肤进行消毒，对引流袋进行定时更换，确保无菌操作；当患者出现血压骤降、浑身无力和引流量过大现象时，往往意味着患者存在出血的可能性，护理人员需及时告知临床医师，为患者展开抢救处理；加强对患者身体状况的关注程度，当患者出现腹痛腹胀、高热等症状时，往往提示患者存在中毒现象，表示患者可能出现脓肿，护理人员需指导患者展开半坐位训练，促使脓液向盆腔流入，为患者展开引流处理；当患者出现肠瘘时，立即采取适宜干预措施等。
1.3观察指标
评估两组临床指标：观察记录两组的住院时间、住院费用和VAS评分（采取VAS视觉模拟评分法，分数越低表示疼痛程度越低），展开组间对比。评估两组并发症发生情况：观察记录两组发生切口感染、肠瘘和腹腔脓肿的例数，对比两组并发症发生率[2]。
1.4 统计学分析
数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用(±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床指标比较
与对照组住院时间、住院费用和VAS评分相比，观察组均偏低，组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组临床指标比较[n(±s)]
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2.2 两组并发症发生情况比较
与对照组并发症发生率相比，观察组偏低，组间差异明显（P＜0.05）。详见表2。
表2 两组并发症发生情况比较[n(%)]
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3 讨论
急性阑尾炎是临床上常见的胃肠系统疾病，该病患者发病急切，患者会伴有剧烈的疼痛感，虽然属于小型手术，但是却不容临床医护人员忽视，手术会给患者带来一定程度的创伤，患者在未得到有效护理时，容易引发切口感染、肠瘘等多种并发症，严重影响到了患者的健康安全[3]。
优质护理是当下新型护理模式之一，将患者作为工作展开的核心，充分分析急性阑尾炎手术治疗特点，结合普外科实际情况，为患者制定出护理措施，将优质护理理念渗透进围手术期中，患者满意度高，能够改善患者的疼痛程度，缩短患者住院时间，减少住院费用，受到了众多医护人员和患者的青睐，有助于促使患者快速恢复健康水平[4]。对于急性阑尾炎患者来说，优质护理效突出，有助于提升患者生活质量，增加患者安全性。本次研究结果表明与对照组住院时间、住院费用和VAS评分相比，观察组均明显偏低（P＜0.05）；与对照组并发症发生率相比，观察组明显偏低（P＜0.05）。说明优质护理的应用可以减少患者住院时间和费用，减轻患者的疼痛感，并发症发生率低，急性阑尾炎患者应用效果显著。
综上所述，给予急性阑尾炎患者优质护理能够促使患者恢复，提升安全性，具有推广价值。
参考文献：
[1]吕莹.普外科临床中急性阑尾炎手术的护理措施及效果[J].中国医药指南,2019,v.17(21):277-278.
[2]陈妙珊.普外科临床中急性阑尾炎手术护理探析[J].人人健康,2020,No.515(6):111-111.
[3]许冬菊,谭晓婷.人文关怀在阑尾炎手术患者中的护理效果[J].中国医药指南,2020,18(6):263-264.
[4]汪倩.术前行正性暗示护理对普外科阑尾炎患者术中应激反应及术后疼痛情况的影响[J].中国现代医生,2020,v.58(26):167-169+173.