葛冬琴， 张秋薇* ，陈静、李航
江苏大学附属武进医院(徐州医科大学武进临床学院)江苏，常州 213017
【摘要】目的：探究在DSA术后患者的护理中，全程优质护理的应用价值。方法：选取我院的需要进行DAS手术治疗的患者78例（均行股动脉穿刺的血管性介入治疗），随机分为对照组和观察组两组，即，对照组：39例，给予常规护理方法；观察组：39例，在常规护理的基础上同时给予全程优质护理，对比两组患者的护理效果和护理满意度。结果：与对照组的焦虑、抑郁评分相比，观察组的SAS、SDS评分明显下降，说明患者的抑郁忧郁症状好转（P＜0.05），对比两组患者的护理满意度，观察组的满意率高达93.21%，远大于对照组的64.10%（P＜0.05）。结论：在DAS患者术后的护理中，以全程优质护理进行护理，明显减弱患者的抑郁和焦虑，促进患者的恢复，提高护理满意度。
【关键词】DSA；全程优质护理；焦虑；抑郁
引言
介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗--就是在医学影像设备的引导下，将特制的导管，导丝等精密器械，引入人体，对体内病态进行诊断和局部治疗。
DSA手术，介入手术是放射技术的进步，是将特制的导管和导丝等精密器械引入人体，它依靠X射线进行成像，通过一系列图像处理过程，最终获得清晰的纯血管影像，诊断和局部治疗患者的病态部位，种类比较繁多，可分为血管性介入手术和非血管性介入手术[1]。可以为大出血栓塞、神经损伤和急性心肌梗死等患者的临床治疗提供精确的指导[2]。由于穿刺的原因，术后护理不当容易导致并发症情况的发生[3]，故需要合理有效的护理，随着人们生活条件的提高，患者对于护理的要求也越来越高，常规的要求已经达不到患者的要求，比较局限也达不到效果[4]，本研究以全程优质护理应用于DSA术后患者的护理中去，为患者提供全面的护理服务，探究其护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院需要进行DSA手术治疗的患者78例，年限在2020年3月-2020年11月，纳入标准：均需要股动脉穿刺血管性介入的患者，随机分为对照组和观察组，即，对照组，39例，年龄在32～68岁，平均（52.40±8.41）岁，男性19例，女性20例；观察组，39例，年龄在31～69岁，平均（52.57±9.04）岁，男性18例，女性21例，病程均为1～2年，平均（1.03±0.34）年；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组：39例，给予常规护理，即，检测患者的基本生命体征，督促患者按时按量服用药物，注意饮食清淡等。
观察组:39例，在常规护理的基础上给予全程优质护理，即，（1）为患者普及相关的疾病知识，缓解内心因知识的局限性导致的紧张害怕，手术的过程患者也具有知情权，可以通俗易懂的讲解给患者听；（2）心理护理：多主动与患者沟通，解除患者的抑郁和焦虑心理，介绍我院的医师力量，让患者对手术的过程放心，多讲一些成功的病例，提高患者对治疗的信心，多给予患者关心和鼓励；（3）饮食护理：饮食多以清淡为主，忌辛辣和刺激；（4）环境的护理：室内要经常保持通风，可以适当的放置绿色植物，空气保持清新，床单被褥要经常更换；（5）注意穿刺点的出血情况，穿刺成功后，穿刺点需要用纱布按压10分钟左右，以降低出血量，术后密切关注穿刺点局部反应，有情况及时告知医生以得到有效的处理，穿刺时体位为仰卧位，保持自然和放松，术后需要绝对卧床；（6）可以适当的进行呼吸锻炼，在指导下适当运动，切勿大幅度活动，并关注患者的尿量和尿颜色等，药物定量及时服用。
注：以上具有患者及家属知情，签同意书后进行。
1.3 观察指标
（1）两组患者的SAS、SDS评分对比
（2）两组患者的护理满意度对比
注：焦虑评分量表（SAS）：按中国常模结果，SAS标准分分界分为50分，其中50-59分为轻度焦虑；60-69分为中度焦虑；70分以上为重度焦虑。分数越高，焦虑越严重。
抑郁评分量表（SDS）：划界线为53分，53-62分：轻度抑郁；63-72分：中度抑郁；72分以上：重度抑郁。分数越高，抑郁越严重。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1两组患者的SAS、SDS评分对比
较之对照组，观察组的SAS、SDS评分明显下降，说明患者的抑郁忧郁症状好转（P＜0.05）。见表1。
表1两组患者的SAS、SDS评分对比[n，±s]
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2.2两组患者的护理满意度对比
两组患者的治疗有效率对比，观察组的满意率高达93.21%，远大于对照组的64.10%（P＜0.05）。见表2。
表2两组患者的护理满意度对比[n，%]
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3 讨论
DSA手术能够从不同的方向和角度观察病灶部位，可以有效提高治疗的准确性和安全性。临床上应用广泛，由于DSA手术穿刺点受到压迫，术后又需要绝对卧床休息，所以可能出现较多的手术并发症，故对于护理的要求就相对比较高，常规的护理已经达不到患者想要的护理要求了，本研究将全程优质护理运用到DSA术后护理中去，全程优质护理从患者的心理、环境、饮食等细节方面全面对患者进行护理，减少患者的心理焦虑和抑郁症状，增加患者的满意度。
结果表明，与对照组相比，观察组的SAS、SDS评分明显下降，说明患者的抑郁忧郁症状好转（P＜0.05），将两组患者的治疗有效率进行对比，观察组的满意率高达93.21%，远大于对照组的64.10%（P＜0.05）。
综上，全程优质护理干预对于DSA术后患者的护理有着比较优异的影响，可改善患者的抑郁和焦虑评分，促进患者的恢复，普遍为患者所接受。
参考文献：
[1]周嘉燕、彭婷、张文、韩彦辉.全程优质护理干预在DSA术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,484(16):115-117.
[2]刘小丹.优质护理在肠道肿瘤患者数字减影血管造影下介入支架置入手术中的应用[J]. 医疗装备,2020(1):178-179.
[3]梁支桃.减少DSA术后穿刺点出血的护理对策[J].当代临床医刊,2019,32(2):59-70.
[4]李婷婷.经远端桡动脉路径行全脑血管造影术可行性分析[J].中国神经精神疾病杂志 2020,46(6),351-353.