房侠
安徽省宿州市泗县人民医院泌尿外科 234300
【摘要】目的：探讨适用于接受腹腔镜下去顶减压术治疗的肾囊肿患者的护理措施。方法：将在我院接受腹腔镜下去顶减压术治疗的52例肾囊肿患者纳入，并进行随机分组，组别设置观察组和对照组，每组26例，对两组患者实施临床护理时，分别采用综合护理干预和常规护理，将术后并发症和护理满意度作为护理效果的评价指标，进行两组的对比。结果：两组术后并发症发生率和护理满意度比较的差异均具有统计学意义，P均<0.05，前一指标为对照组的更高，后一指标为观察组的更高。结论：与常规护理模式所采取的护理措施比较，综合护理干预模式下的具体护理措施更能降低患者的手术治疗风险，对患者术后康复的促进作用更明显。
【关键词】肾囊肿；去顶减压术；综合护理干预；腹腔镜
肾囊肿为我国人群常见肾脏疾病，可单侧肾脏发病，也可双侧肾脏发病，多见于成年男性，以遗传性为主，少部分为后天获得性。该疾病发病后的典型临床表现为多尿、遗尿，需尽早接受治疗，以免造成肾脏功能不可逆性损伤[1]。目前，微创术式腹腔镜下去顶减压术为临床治疗该疾病的常用术式，经实践证实疗效较可靠，但也存在应用风险，需要高质量的临床护理配合。基于上述现状，本研究探讨适用于接受腹腔镜下去顶减压术治疗的肾囊肿患者的临床护理措施，现进行以下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2019年6月至2020年8月期间在我院接受腹腔镜下去顶减压术治疗的52例肾囊肿患者。所有研究对象均事先对研究目的知情，自愿参与研究，其家属签署研究知情同意书。研究设置观察组和对照组两个组别，应用随机数字表法对研究对象进行平均分组。对照组的男女比例为17：9，观察组的男女比例为15：11，两组的年龄分别为29~68（42.98±3.46）岁和26~66（42.91±3.55）岁。应用统计学方法分析两组患者各项一般资料的均衡性，显示检验结果均为P>0.05，即差异无统计学意义，具有研究可行性。
1.2方法
对照组：予以本组患者包括健康教育、饮食指导等措施在内的常规护理。
观察组：予以本组患者综合护理干预，具体采取的措施包括：（1）心理疏导：围术期注意观察患者情绪变化，定期评估患者的心理状态，及时了解患者的心理需求，了解患者根据患者性格、病情等资料的不同，选择合适的方式对患者实施心理疏导，帮助患者排解不良情绪。（2）体位护理：在不影响正常引流的前提下，帮助患者取尽量舒适的体位，定期协助患者适当调整体位，提高患者的舒适度，指导患者及其家属引流管的放置，避免患者体位变动造成引流管脱落等不良事件。（3）管道护理干预：术后除妥善固定管道外，护理人员还需严密监测患者管道的使用状态，包括是否通畅、发生挤压、阻塞等，同时还需观察引流物的量和性质，发现管道异常及时处理，发现引流液异常及时上报医师。（4）并发症护理：收集患者围术期详细资料，分析患者是否存在并发症危险因素，发现危险因素积极干预，预防并发症的发生。（5）营养护理：根据患者营养状态的不同为患者制定个体化的饮食方案，保障患者能够合理摄入营养物质，改善患者机体免疫状态。
1.3观察指标
本研究进行护理效果评价所应用的指标为术后并发症发生情况和护理满意度。
护理满意度的获取方法及统计标准：该指标通过开展问卷调查获取，调查问卷由我院自制，其中护理服务方面的评价项目两个，分别为及时性和有效性，护理人员方面的评价项目两个，分别为技能水平和工作责任心，各项目的均进行优、良、可、差四级评价，评分范围由好至差为4~1分，总分4~16分，满意、较满意、一般的评分范围分别为>14分、9~14分、<9分。
1.4数据处理
由专业人员进行，软件为SPSS 19.0，计数、计量资料的差异分别进行x2、t检验，P<0.05：差异具有统计学意义。
2结果
2.1术后并发症
观察组的术后并发症发生率更低，与对照组之间的差异具有统计学意义，P<0.05，见下表。
表1观察组、对照组的术后并发症发生率统计比较[n（%）]
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2.2护理满意度
两组患者的护理满意度调查问卷均回收，无失效问卷，统计结果显示，观察组的护理满意度高于对照组，P<0.05。
表2观察组、对照组的护理满意度统计比较[n（%）]
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3讨论
为进一步提升接受腹腔镜下去顶减压术治疗的肾囊肿患者的临床护理质量，本研究参照常规护理模式进行对比分析，试验护理模式为综合护理干预。根据本文结果部分数据可知，相较于对照组，观察组患者的术后并发症发生率更低，护理满意度更高。由此得出，对接受腹腔镜下去顶减压术治疗的肾囊肿患者试试综合护理干预可获得优于常规护理模式的护理效果。
综合护理干预这一模式的应用理念为对综合护理和护理干预两种护理模式的应用理念的综合，实施护理的目的非常明确，就是加速患者疾病康复，减少影响患者疾病康复风险事件的发生[2-3]。本次研究中发现，基于该护理模式采取的具体护理措施，因制定依据为科学的护理理论和患者的护理诊断，故具有有效性强、盲目性小的特点，更能满足患者围术期的护理需求，这也是患者的护理质量能够得到进一步提升的关键。
总结全文内容得出，综合护理干预为适用于接受腹腔镜下去顶减压术治疗的肾囊肿患者的临床护理模式，基于该护理模式采取的护理措施能够进一步降低患者的手术治疗风险，加速患者术后康复，具有推广应用可行性。
参考文献：
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