邓菊
安徽医科大学第一附属医院 安徽 合肥 230000
摘要：目的：探析护理干预在提高妇科腹腔镜术后患者早期下床活动依从性方面的作用。方法：抽选本院2019年1月-2020年1月收治的120例腹腔镜术后患者为研究对象，按入院先后顺序将其等分为B组（n=60）与A组（n=60），B组予以常规护理，A组予以改进护理干预，比较两组患者的早期下床活动指标、负性情绪评分、影响其早期活动的相关因素。结果：A组早期下床活动指标、负性情绪评分显著优于B组（P<0.05）；术后疼痛、术后疲乏、导尿管拔除时间、下床活动指导、负性情绪均可影响患者早期下床活动的依从性。结论：护理干预可有效改善患者的负性情绪，使患者对早期下床活动的认知度提升，患者下床活动的依从性更高，应当在实践中推广。
关键词：护理干预；妇科腹腔镜手术；早期下床活动；引导式训练
妇科腹腔镜手术创伤较小，患者术后恢复进程较快，而早期下床活动又可进一步加快患者的康复进程，使患者的血液循环更为通畅[1]，本文基于此为探析护理干预在提高妇科腹腔镜术后患者早期下床活动依从性方面的作用，抽选本院120例腹腔镜术后患者进行研究，现汇总结果如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
抽选本院2019年1月-2020年1月收治的120例腹腔镜术后患者为研究对象，按入院先后顺序将其等分为B组（n=60）与A组（n=60），B组年龄在24-65岁之间，平均年龄（45.11±3.51）岁；A组年龄在24-65岁之间，平均年龄（45.11±3.51）岁，两组患者一般资料无统计学差异（P>0.05），且研究经医院伦理委员会审批。
1.2纳入标准
本次研究的纳入标准如下：（1）患者或其家属对研究流程具备充分认知并签字；（2）患者经检查确诊为妇科疾病，且行腹腔镜手术治疗[2]。
1.3排除标准
本次研究的患者排除标准如下：（1）存在精神问题或无法与其沟通；（2）罹患其他器质性疾病[3]。
1.4方法
B组予以常规护理，A组予以改进护理干预：首先，患者接受常规康复锻炼，并且在术后第一天安排医护人员对其实施心理按时、康复保健宣教以及相关引导；其次，对其实施心理护理，术后需要向患者及家属讲述手术情况，并且告知其常见的并发症和预防措施，缓解她们的紧张情绪，当患者出现各种并发症时需要采取有效的措施，并且聆听患者的心声，针对提出的问题进行专业的解答，进一步提升治疗有效性和依从性；还要对其进行体位护理，帮助患者翻身，控制时间间隔为1次/h，并且需要对患者腹部切口进行保护，让患者处在平卧状态时，脚下放置海绵软垫，帮助她们双腿和下腹抬升。最后，对患者实施早期引导式训练，可以引导患者在床上瞪球、嚼口香糖等方式来促进患者早日通气，当患者肚子不再胀气时，则可以选择流食、半流食，从而逐渐恢复力气，引导患者下床进行运动量较小的活动，逐渐恢复。
1.5观察标准
本次研究的观察标准如下：（1）早期下床活动指标；（2）负性情绪评分[4]；（3）影响其早期活动的相关因素。
1.6统计学处理
本研究所选数据处理软件为SPSS20.0，研究包含项目为计数资料与计量资料，采用X2检验及t检验方式， P＜0.05即差异有统计学意义。
2、结果
2.1患者早期下床活动指标比较
A组早期下床活动指标显著优于B组（P<0.05），见表1。
表1患者早期下床活动指标比较（x±s）
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2.2患者负性情绪评分比较
A组护理后的负性情绪评分显著低于B组（P<0.05），见表2。
表2患者负性情绪评分比较（x±s）
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2.3影响患者早期活动的相关因素
术后疼痛、术后疲乏、导尿管拔除时间、下床活动指导、负性情绪均可影响患者早期下床活动的依从性，见表3。
表3影响患者早期活动的相关因素
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3、讨论
本次研究显示术后疼痛、术后疲乏、导尿管拔除时间、下床活动指导、负性情绪均可影响患者早期下床活动的依从性。优化后的护理干预增加了心理护理的内容，患者可化解不良情绪，增加下床活动的积极性，所以A组护理后的负性情绪评分显著低于B组（P<0.05）。此外许多患者怕伤口撕裂，所以不愿在早期下床活动，必须要予以患者康复知识宣讲，高效到位的活动指导会减轻患者的不安、迷茫[5]，因此A组早期下床活动指标显著优于B组（P<0.05）。
综上所述，护理干预可有效提升患者下床活动的依从性，应当在实践中推广。
参考文献：
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[3]金爱娟,何荣芳,李彩钱,等.运动疗法时间推送管理模式在有下腹部手术史的妇科腹腔镜术后病人中的应用研究[J].全科护理,2021,19(09):1215-1217.
[4]王学梅,周昕阳,王海侠,等.康复护理对妇科子宫内膜癌患者腹腔镜术后胃肠功能恢复的影响——评《实用妇科腹腔镜手术学》[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(10):116.
[5]曾温婕,胡蓉娟,陈英,张风贞.早期进食联合循证思维对妇科腹腔镜患者术后疼痛以及自我效能的影响[J].护理实践与研究,2021,18(06):878-880.